首都医科大学宣武医院
心血管内科
手机浏览
冠心病的二级预防就是对已患冠心病的患者进行生活方式干预和药物治疗,减少该类患者发生心血管事件的风险,降低患者的再住院率和死亡率,主要方法如下:
1、生活方式干预:要求患者低盐、低脂、低胆固醇饮食,盐的摄入量应<5g/d,控制体重,禁止暴饮、暴食,戒烟、限酒;
2、控制高血压、糖尿病、高血脂:这三者是发生动脉粥样硬化的主要危险因素;
3、药物治疗:常用的药物包括阿司匹林或氯吡格雷,可以抗血小板聚集,防止血栓发生,单硝酸异山梨酯、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂,可以防止心绞痛发生,他汀类调脂药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平。冠心病患者要求将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下,还应使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物,可以防止心室重构。患者用药中,β受体阻滞剂、阿司匹林、他汀类降脂药以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物是延长心肌梗死后患者存活率的重要药物。
分享:
"预防分为一级预防、二级预防和三级预防。一级预防是防止病症的产生;二级预防是指防止病症的并发;三级预防则是预防病症的并发症。冠心病的二级预防主要分为两步:一、控制造成冠心病发病的危险因素,患有冠心病的患者要戒烟、戒酒,每天要坚持适量的有氧运动,在日常生活中要保持良好的作息习惯以及饮食习惯,保证心情的舒畅和平稳。二、长期的药物治疗要坚持服药,降低冠心病的病发,常用的治疗冠心病药物主要有他汀类、β受体阻断剂,同时患者要随身携带硝酸甘油,以确保在突发病史能够及时缓解症状。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(84783)
冠心病的二级预防是对于潜在高风险的冠心病患者,对于已经在医院里住院,有病史、有资料,或者有冠状... 王磊│浏阳市人民医院 2021/02/07播放(52962)
冠心病的二级预防是对于潜在高风险的冠心病患者,对于已经在医院里住院,有病史、有资料,或者有冠状...
王磊│浏阳市人民医院
2021/02/07播放(52962)
"冠心病的二级预防主要包含ABCDE五个方面,具体情况如下:1、A:主要指的是以下两个方面,第一个是抗血小板药物治疗,代表药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。第二个是抗心绞痛的药物治疗,主要是可以应用硝酸酯类药物,比方硝酸甘油或地尔硫䓬等,缓解冠心病心绞痛的发作。2、B:代表的第一个是β受体阻断剂,像倍他乐克、比索洛尔等。第二个是高血压,因为高血压是冠心病的高危因素,很多冠心病患者都合并有高血压。所以,要使用各种降压药物,甚至于联合用药使血压达标。冠心病合并高血压的患者,血压达标的目标值是小于130\/80mmHg。3、C:第一个指胆固醇,也就在冠心病治疗过程中,有一个常用药物就是抗胆固醇的药物,也就是他汀类药物,可以有效降低体内的胆固醇,特别是低密度脂蛋白胆固醇。现在除了他汀药物之外,有新型的一些药物,比方PCSK9抑制剂,可以靶向性的下调低密度脂蛋白胆固醇,其效果也不错,临床实验结果也很好。第二个是cigarette,也就是吸烟,因为吸烟对冠心病冠脉血管影响很大,故冠心病患者一定要戒烟。4、D:第一个是糖尿病,因为糖尿病是冠心病的等位征,糖尿病患者发生冠心病的概率非常高,故一定要让血糖达标。第二个就是饮食,冠心病患者一定要低盐、低脂饮食。5、E:第一个就是education,也就是宣教,第二个是exercise,也就是运动。心脏康复治疗现在在整个冠心病治疗当中被提到了非常高的位置,故对于合并冠心病的患者,运动要找到合适自己的运动方式,帮助患者更好的康复。"
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2021/07/14收听(90800)
为改善冠心病患者的长期预后,除在急性期积极治疗外,还应加强冠心病的二级预防。冠心病的二级预防可... 林莉│海南医学院第二附属医院 2019/05/27播放(69779)
为改善冠心病患者的长期预后,除在急性期积极治疗外,还应加强冠心病的二级预防。冠心病的二级预防可...
林莉│海南医学院第二附属医院
2019/05/27播放(69779)
冠心病的二级预防,主要是通过药物或者适量的体育运动,减少心绞痛或者心肌梗死再次发作,概括起来就... 张建强│上海市东方医院 2019/11/25播放(88432)
冠心病的二级预防,主要是通过药物或者适量的体育运动,减少心绞痛或者心肌梗死再次发作,概括起来就...
张建强│上海市东方医院
2019/11/25播放(88432)
冠心病二级预防指冠心病患者如何预防冠心病加重,如何让冠心病病人稳定、健康生存。冠心病二级预防措... 李帮清│北京大学人民医院 2020/08/10播放(64753)
冠心病二级预防指冠心病患者如何预防冠心病加重,如何让冠心病病人稳定、健康生存。冠心病二级预防措...
李帮清│北京大学人民医院
2020/08/10播放(64753)
首先预防的人群是已经确诊的冠心病人。冠心病的二级预防主要是药物的干预,还有生活方式的改变。通过... 罗桂芹│银川市第二人民医院 2019/09/29播放(51634)
首先预防的人群是已经确诊的冠心病人。冠心病的二级预防主要是药物的干预,还有生活方式的改变。通过...
罗桂芹│银川市第二人民医院
2019/09/29播放(51634)
冠心病一级预防是指治未病,在患者出现疾病前进行控制,比如高血压、糖尿病以及冠状动脉粥样硬化患者... 王晓彦│江南大学附属医院 2018/07/20播放(63869)
冠心病一级预防是指治未病,在患者出现疾病前进行控制,比如高血压、糖尿病以及冠状动脉粥样硬化患者...
王晓彦│江南大学附属医院
2018/07/20播放(63869)
冠心病的二级预防,指已确诊为冠心病的患者,为防止心梗、心衰、心律失常、猝死等的发生,所采取的预... 汪芳│北京医院 2018/04/26播放(61482)
冠心病的二级预防,指已确诊为冠心病的患者,为防止心梗、心衰、心律失常、猝死等的发生,所采取的预...
汪芳│北京医院
2018/04/26播放(61482)
冠心病二级预防是对于已有冠心病的患者,应严格控制危险因素,防止心血管事件复发和心力衰竭。目的在... 李志明│银川市中医医院 2019/08/09播放(95662)
冠心病二级预防是对于已有冠心病的患者,应严格控制危险因素,防止心血管事件复发和心力衰竭。目的在...
李志明│银川市中医医院
2019/08/09播放(95662)
冠心病的二级预防是指治疗措施。一级预防是纯预防,预防危险因素,包括生活上的戒烟、限酒、饮食注意... 孙小红│山西省中医院 2019/10/09播放(92992)
冠心病的二级预防是指治疗措施。一级预防是纯预防,预防危险因素,包括生活上的戒烟、限酒、饮食注意...
孙小红│山西省中医院
2019/10/09播放(92992)
对于冠心病的二级预防用药,可以包括如下几类:1、最常用的是抗血小板聚集的药物,也称之为双抗药物,主要包括阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等药物。这些药物在临床上常用的有拜阿司匹林肠溶片、波立维或倍林达等等,主要的作用是包括预防血小板聚集,抑制血栓形成。2、他汀类的降脂药,他汀类降脂药具有稳定斑块、改善心肌供血、减少心梗发生的几率,主要在临床上应用的药物有立普妥、瑞旨可定等等。3、硝酸酯类的药物,硝酸酯类药物可以有扩张冠状动脉、改善心肌供血的作用。4、β受体阻滞剂,例如美托洛尔、比索洛尔等等,这些药物有减慢心率作用,对于长期的预后,有减少猝死发生的作用。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(33949)
冠心病的二级预防包括药物干预和生活方式干预。药物干预主要包括抗血小板药物,比如阿司匹林、波立维、倍林达、替格瑞洛等药物,扩血管的药物,代表性药物有单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯。他汀类药物临床上常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。生活方式干预包括饮食方面要低盐、低脂,合并糖尿病患者应该注意控制好血糖。高血压病人要控制好血压,强调低盐、低脂饮食,进行适当的体育锻炼、体育运动,避免剧烈的体力活动。
郝东亚│鄂尔多斯市中心医院
2020/04/22收听(97383)
冠心病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多...
陈还珍│山西医科大学第一医院
2017/03/27阅读(88446)
冠心病的二级预防的方法,现在总结出来主要是5个方面,并且标了顺序ABCDE,具体如下: 罗桂芹│银川市第二人民医院 2019/09/29播放(63760)
冠心病的二级预防的方法,现在总结出来主要是5个方面,并且标了顺序ABCDE,具体如下:
2019/09/29播放(63760)
冠心病二级预防的好处毋庸置疑。冠心病的二级预防非常重要,具体如下:1、可以控制心肌缺... 罗桂芹│银川市第二人民医院 2019/09/29播放(73601)
冠心病二级预防的好处毋庸置疑。冠心病的二级预防非常重要,具体如下:1、可以控制心肌缺...
2019/09/29播放(73601)
"冠心病的二级预防方法可以总结为ABCDE,A代表建议患者需要服用普利类或者沙坦类的药物,同时建议患者还要服用阿司匹林这类抗动脉硬化、抗血小板的药物。B代表患者还应当结合服用β受体阻滞剂,代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等,除此之外还要注意控制好患者的血压以及体重。C代表要建议患者戒烟、降脂治疗,降脂药物首选的为他汀类降脂药物。D代表建议患者要控制好血糖,同时要进行合理的饮食。E建议患者要管理好情绪,适当的进行运动,除此之外还要进行相关的冠心病的教育。做到ABCDE这几项才可以将冠心病的病情控制平稳,才能够更好的预防疾病的进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/18收听(49266)
"冠心病的二级预防主要是在已经诊断了冠心病,或者发生过心肌梗死的患者进行长期的预防治疗的内容。主要包括A、B、C、D、E五个大的方面,每个方面当中可能还有含有两个方面,其中用五个字母来表示:1、A代表抗血小板药物阿司匹林,同时还包括心血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂这些药物的治疗。2、B包括β受体阻滞剂的治疗。3、C包括降低胆固醇的治疗以及戒烟的治疗。4、D包括饮食和糖尿病的治疗。5、E包括患者教育以及合理运动。说起来很复杂,但用五个字母来说就可以比较容易掌握,包括预防动脉硬化的进展,也包括预防远期的血栓事件,同时也包括心脏功能的维护,以及抗缺血的治疗,所以是非常全面的内容。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(63054)
二级预防作为冠心病的预防措施,肯定有效而且非常有必要。二级预防是确诊冠心病的患者出院以后的预防... 王磊│浏阳市人民医院 2021/02/07播放(77163)
二级预防作为冠心病的预防措施,肯定有效而且非常有必要。二级预防是确诊冠心病的患者出院以后的预防...
2021/02/07播放(77163)
冠心病二级预防药物的使用是根据冠心病病情的程度不同,特别是抗血小板药物的使用。如果是稳定的冠心... 罗桂芹│银川市第二人民医院 2019/09/29播放(76307)
冠心病二级预防药物的使用是根据冠心病病情的程度不同,特别是抗血小板药物的使用。如果是稳定的冠心...
2019/09/29播放(76307)
北大人民医院 吴燕
播放次数:2.61万
播放次数:7.2万
北京安贞医院 王新霞
播放次数:7.3万
播放次数:1.04万