子宫切除可以选择微创，也可以选择开腹，开腹手术通常在肚皮上有较长的瘢痕，肚皮上的神经较敏感，能引起较明显的痛感，同时下床时间可能会偏晚。恢复之后，这几种手术方式除了瘢痕不一样以外，其他没有较大区别。但某些特定情况，需要选择开腹手术。微创手术现在占比较高，但开腹手术仍然有优势，具体如下：

一、微创手术：

通常指的是腹腔镜手术和阴式手术，腹腔镜手术瘢痕较小，阴式手术完全没有瘢痕，优势是恢复较快，病人感觉较好，下床时间也较早，肠道功能恢复也更快。

二、开腹手术：

1、卵巢癌：通常不建议做微创手术，已经以减少不必要的肿瘤播散；

2、宫颈癌：目前认为除了特别早期的宫颈癌，可能开腹手术对肿瘤的结局会更好；

3、部分良性包块：如果包块特别大，做腹腔镜手术可能导致包块破损而影响预后；

4、肌瘤：如果怀疑肌瘤的性质不好也建议开腹手术；

5、手术史较多：如果以前手术史特别多，可能存在肠粘连等情况，也可能选择开腹手术。