抬举性心尖搏动见于什么病

张久亮
主任医师

中日友好医院

中西医结合心脏内科

抬举性心尖搏动见于什么病

2023-06-11 20:01播放 :

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视频内容

抬举性心尖搏动主要见于高血压疾病和主动脉瓣关闭不全。临床医生对患者诊查身体时，要做心脏触诊，触诊包括心尖位置，医生手指被强有力的心尖活动所抬起，这种较大范围增强的心尖外向运动，就称为抬举性搏动，是左室肥大的可靠体征。

心脏大小稍大于本人的拳头，大约相当于人体重的1/200，像是倒置的圆锥形。而心尖指向左前下方，心尖主要是由左心室构成，位置在于第五肋间隙，与锁骨中线交界内侧的1-2cm。

高血压患者或主动脉瓣关闭不全的患者，由于心脏过度做功引起来的代偿，使左室肥厚而搏动有力，在临床查体时可以发现抬举性心尖搏动。

抬举性心尖搏动见于哪个心室肥大

抬举性心尖搏动指通过手指，对心尖部进行触诊，发现心脏循环有力的搏动，使手指抬起，持续至第二心音...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/27播放(85140)

01:46

心尖抬举性搏动最常见于什么情况

患者出现心尖抬举性搏动，通常提示心尖可能出现收缩或搏动增强，多见于以下疾病：

1、...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/06/25播放(79648)

心尖抬举性搏动最常见于什么情况

心尖抬举性搏动最常见于高血压性心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄或者关闭不全以及肥厚性梗阻性心肌病等，心尖抬举性搏动是指心尖搏动明显，体型瘦弱的人，肉眼可以看到心尖搏动处的皮肤上下浮动，体型肥胖的人，用手指摸可以感到抬举样搏动。心尖波动范围扩大，呈抬举样搏动，为左心室肥厚的表现。如果心尖抬举性搏动位于胸骨下缘，考虑右室肥厚。发现心尖抬举样搏动，一定要到医院进行诊治。首先测血压，看有没有高血压，必要时行心脏彩超检查，看心脏各腔室是否正常以及瓣膜的启闭情况。

语音时长01:23''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/07/03收听(35651)

01:46

负性心尖搏动可见于哪些病

负性心尖搏动常见于粘连性心包炎和右心室明显肥厚的患者，这种征象主要是见于心脏收缩时心尖搏动内陷...

张久亮│中日友好医院

2023/06/06播放(84528)

01:53

心尖搏动向左下移位见于什么病

心尖搏动向左下移位见于高血压病，高血压引起的心脏损害，见于心肌病、扩张型心肌病，见于冠心病，引...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/09播放(58800)

02:13

什么叫负性心尖搏动

负性心尖搏动是在触摸心尖搏动时，在...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/05/06播放(63946)

01:54

心尖搏动的范围

心尖搏动位于左侧第5肋间左锁骨中线内侧0.5-1cm处，搏动范围直径约为2cm。一般情况下，对...

任洁│山西白求恩医院

2020/09/19播放(89562)

正常心尖搏动范围

正常的心尖搏动范围在距离前正中线0.8cm左右，在第5肋间左锁骨中线0.5-1.0cm处，正常人用肉眼就可以看到心尖搏动，体型比较瘦心尖搏动明显，肥胖者不太明显，心尖搏动的大致范围在2cm左右，用听诊器听诊更加明显。心尖搏动是心脏在收缩期时发生的声音，因为收缩时心尖撞击到心前区而产生。心尖搏动位置可以受到病理因素或者生理因素的影响发生变化，如果是肥胖的人胸壁肥厚，肋间隙变狭窄搏动范围会缩小，在情绪激动、烦躁时心尖搏动范围扩大。在病理情况下，如有发热、贫血、甲亢时，心尖搏动范围会增强，发生心绞痛或者心肌疾病时，心尖搏动范围缩小。

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/31收听(85325)

01:44

心尖搏动减弱或消失见于哪些疾病

心尖搏动减弱或消失可以见于多种疾病，常见于以下几种情况：

1、心肌受损：如急性心肌...

周恒│武汉大学人民医院

2021/08/10播放(90791)

颈动脉明显搏动见于什么病

"因为颈动脉里面流淌的是动脉血，所以颈动脉本身是可以搏动的。如果发现颈动脉搏动明显，有可能是因血压升高、主动脉瓣膜关闭不全导致的血流量比较多，对颈动脉的冲击比较大，这种情况有可能会导致颈动脉的搏动明显。还有甲状腺功能出现亢进，这些内分泌原因导致心率快、血压升高，对颈动脉的刺激比较大，所以出现了颈动脉明显的搏动。如果病人并没有不适，需要去医院进行检查才能够明确颈动脉搏动明显的原因。在生活中病人不要吸烟、不要喝酒、注意饮食、生活规律、不要熬夜。"

语音时长01:13''

叶奎│天津市第四中心医院

2020/08/11收听(96092)

负性心尖搏动怎么治疗

"负性心尖搏动是指心脏收缩的时候，心尖搏动内陷的病人。多见于缩窄性心包炎或者心包与周围组织粘连，重度右心室肥大的患者。可以做心电图、心脏彩超等检查确诊。先要根据病因做治疗，以治疗原发疾病为主，如果有心肌功能的损伤或者慢性心衰，可以使用营养心肌的药物能量合剂等对症治疗。如果有组织粘连或者炎症反复发作，也可以使用免疫抑制剂，激素类的药物控制炎症发作。平时要避免劳累清淡饮食，保持良好的情绪和充足睡眠，可以促进心功能的稳定。"

语音时长01:10''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/15收听(83861)

心尖搏动的位置在哪里

"正常人心尖搏动的位置位于胸骨左缘第5肋间，与左锁骨中线交点处1-2cm，搏动的范围是在2cm以内，与前正中线的距离约7-9cm处，人心尖搏动是看不到的。有些肥胖的患者，心尖搏动的位置可能会向上移，在第4肋间，比较瘦长的人，心尖搏动的位置可能在第6肋间，如果女性怀孕的时候或者乳房下垂，心尖搏动也不容易看到。心尖搏动如果向左下扩大，提示左心室肥厚，如果心包粘连的时候，心尖搏动会凹陷，心尖搏动的位置和搏动的范围，对于判断心脏是否有扩大具有一定的参考意义。"

语音时长01:41''

郑桂安│漳州市医院

2020/03/30收听(35182)

01:59

心尖搏动位置

一般人心尖搏动点在锁骨中线第五肋间内侧0.5-1cm的范围。心脏有一定形状，靠近下面部位是心尖...

王亚利│浙江医院

2020/03/20播放(87563)

02:01

正常心尖搏动的位置

正常心尖搏动的位置在左锁骨中线内侧0.5-1cm，平到第四、第五肋间。左锁骨中线对于男性而言，...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/23播放(60897)

正常心尖搏动的位置

"正常心尖搏动的位置，是在人的左侧第五肋间和左锁骨中线交叉的内侧1-2cm，距离前正中线7-9cm处。也因人而异，像肥胖、小孩，或者是怀孕女性，可能心尖部会上移在第四肋间，如果这个人很瘦，可能在第六肋间。女性如果是乳房下垂，也不容易看见。当过于激动或者是剧烈运动，心尖搏动也会加强，病理状态下如果心肌收缩力增加或者是高热、严重贫血，都可能会造成搏动部位增强。如果是心肌收缩力下降，或者是扩张性心肌病也会影响。"

语音时长01:09''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/05/15收听(92554)

心尖搏动弥散是什么意思

"心尖搏动弥散的意思是心尖搏动的范围变大，查体时触诊可见，常见于各种原因导致的心脏增大，如心脏衰竭终末期、扩张型心脏病、高血压心脏病等各种心脏疾病，心脏搏动的正常范围为2-3cm，对于心尖搏动增大的患者，建议行心脏彩超、胸部X线明确有无心脏扩大的，同时行心电图等相关检查明确心脏搏动弥散的原因，要积极治疗基础疾病，延缓患者的生存时间，提高患者的生活质量。对于心尖搏动弥散的患者，平时生活中注意要限制盐的摄入量，减少体内的水钠潴留，减少心脏的负荷，平时可以多吃具有利尿作用的食物，如冬瓜、绿豆等，减轻心脏的负荷。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/23收听(66953)

正常心尖搏动位置在什么地方

"正常健康人群一般情况下心尖搏动的位置，在收缩早期移向胸壁，并且在左侧锁骨中线内第四或者第五肋间最容易被触及，心尖搏动的范围是直径约1-2cm，持续的时间小于半程收缩期。心尖部也未必是搏动的最强点，比如风湿性二尖瓣狭窄患者，心尖搏动最强点可能是由右心室所产生，如果是左心室扩大将会导致心尖搏动向左侧稍偏移，并且搏动范围较弥散。而右心室扩大将导致心尖搏动弥散，搏动点位于胸骨旁。左心室肥厚的心尖搏动，时长持久，但范围并不是很弥散。"

语音时长01:15''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(17893)

心尖搏动位置改变说明什么

"心尖的博动位置发生改变，提示心脏的结构发生变化、大小和以前不一样，或者位置发生变化。如果左心室增大，心尖位置会向左侧前下侧移动，如果右心室增大，心尖位置会向左侧移动。如果心脏出现转位，肯定也会有所区别，如果右心房增大会出现顺钟向转位。但如果仅是通过体表查体，可能受到其他因素的影响，要想准确了解位置变化的情况，最好进行超声检查。通过直观的方式了解心脏的各个部位。还可以通过测量知道确切的大小情况，能够准确的了解问题所在，也可以在查体异常的情况下，进一步通过超声明确检查。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/19收听(54434)

02:04: 心尖搏动点的位置

正常心尖搏动的位置在左锁骨中线第5肋间内侧0.5-1cm处，用手触摸时，可以...

王智泉│武汉大学中南医院

2021/08/04播放(91098)

心尖搏动增强怎么回事

"心尖搏动增强的原因很多，很多患者会感觉心跳有力，具体的原因可能是器质性的心脏病，或者是神经功能紊乱。器质性的心脏病常见于左心肥大、左心室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血，心尖搏动都会增强，范围大于波动的直径2cm以上，尤其是左心室的肥大，心尖搏动的非常明显。如果功能性的，神经功能紊乱的患者，是由于过分的紧张焦虑引起的，患者常伴有心动过速，心率跳得快，也会感觉心尖搏动增强，所以出现了心尖搏动增强，一定到医院及时就诊，明确诊断，再做进一步治疗。"

语音时长01:22''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/05收听(38402)

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心尖搏动的范围

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