睡觉时出现手的抽搐现象，可能是单只手，也可能是两只手，发生的原因较多，主要原因如下：

1、生理原因：与疲劳过度、运动过量等有关，在睡觉时，局部的肌肉处于兴奋阶段，可以出现抽搐的现象；

2、局部刺激：睡觉时由于受凉、受寒、压迫、干扰等负面的刺激，也可以造成手的抽搐；

3、电解质紊乱：比如低血钙，在睡觉时局部的手肌肉抽搐，也发生抽搐现象；

4、癫痫发作：在睡觉时，在大脑皮层的管制机能比较薄弱的时候，出现细胞的异常放电，即癫痫的发作，出现手的抽搐，还可以有脚的抽搐，还可以有别的症状和体征，全面衡量以后作出判断。

因此一旦出现睡觉时手抽搐的表现，应该及时就诊，做必要的检查，比如影像学的检查、脑脊液的检查、血液的化验、电解质的检查等，找到确切病因对因治疗，是根本的治疗方法。在对因治疗的基础上，可以适当做综合的对症的治疗，早发现、早治疗，可以争取到较好的预后。