中国人民解放军总医院
心血管内科
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心绞痛发作时主要的处理措施有以下几项:
1、保持心态平静:如果是情绪紧张、激动、焦虑诱发的心绞痛发作,要保持心态平静,因为情绪紧张会诱发心肌耗氧增加,心肌耗氧增加,血液无法及时供应,出现心绞痛;
2、充分休息:如果是运动过程中出现心绞痛,需要立即停下休息,因为运动会使心肌耗氧增加,如果血液供不上会导致心肌缺血,诱发心绞痛。这时充分休息可以降低心肌耗氧,从而缓解心绞痛的症状;
3、舌下含服硝酸甘油:可以减轻心脏的容量负荷,降低心肌耗氧,增加冠状动脉血流灌注。
如果上述处理措施均不能使心绞痛症状缓解,要第一时间拨打120,到就近医院的急诊科进行急救处理,必要时进行急诊的冠状动脉造影检查。如果在造影过程中发现问题,要及时进行球囊扩张手术和支架植入手术,手术的目的是快速开通冠状动脉的血流,使心肌缺血、缺氧的状态得以第一时间恢复。
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冠心病发作时首要的处理措施是去除诱因,具体如下:1、要放松心情,同时让患者平卧或... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(90554)
冠心病发作时首要的处理措施是去除诱因,具体如下:
1、要放松心情,同时让患者平卧或...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(90554)
心绞痛发作时首要护理措施是建议患者停止运动,需要坐下休息,必要时可以躺下。随后口服或舌下含服硝... 张妮│北京医院 2021/08/27播放(90898)
心绞痛发作时首要护理措施是建议患者停止运动,需要坐下休息,必要时可以躺下。随后口服或舌下含服硝...
张妮│北京医院
2021/08/27播放(90898)
"心绞痛发作时首要的处理措施就是需要休息、静坐,建议给予吸氧等处理,建议监测血压和心率。根据血压水平必要时可舌下含服硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯或者中成药物如速效救心丸、麝香通心滴丸等药物可缓解症状,如果症状持续不缓解,建议及时拨打120电话至医院就诊,抗心肌缺血药物还包括β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等药物,还可使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,如地尔硫卓等对症处理,其他的药物还包括营养心肌的药物如曲美他嗪、辅酶Q10等等,都可以用于缓解心绞痛的发作,但是对于心绞痛发作频繁的患者建议急诊治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2023/03/22收听(35396)
心绞痛发作是由于患者冠状动脉的供血不能满足心肌细胞的供氧需求,故心绞痛发作时首要的护理措施为减... 王国标│惠州市中心人民医院 2018/09/25播放(62516)
心绞痛发作是由于患者冠状动脉的供血不能满足心肌细胞的供氧需求,故心绞痛发作时首要的护理措施为减...
王国标│惠州市中心人民医院
2018/09/25播放(62516)
"心绞痛发作时,首要的护理措施是让患者停止一切活动,就地休息,立即行心电图检查,心电图有明显的ST段压低,确诊冠心病心绞痛,给患者含服一片硝酸甘油。如果是首次发作心绞痛,可以口服阿司匹林300mg,替格瑞洛90mg,告知患者不必过于担心,让患者情绪保持稳定,同时马上通知医生。硝酸甘油可以迅速缓解心绞痛,含服硝酸甘油的过程中要注意监测血压,心绞痛症状不缓解,2-3分钟后可以再含服一片,如果含服3片硝酸甘油症状仍没有缓解,心绞痛持续时间超过半小时,要高度怀疑有没有心肌梗死。建议复查心电图、查心梗三项,如果复查心电图,发现有ST段的抬高,建议进行必要的术前准备,行急诊冠状动脉造影检查。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(76268)
心绞痛发作的时候,主要的护理措施就是心电监护、吸氧,再者是服用扩冠的药物,而服用药物的前提条件... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(86079)
心绞痛发作的时候,主要的护理措施就是心电监护、吸氧,再者是服用扩冠的药物,而服用药物的前提条件...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(86079)
心绞痛发作的常见护理措施如下;1、休息:告诉患者休息、避免运动,运动会增加心肌的... 范书英│中日友好医院 2023/03/17播放(90990)
心绞痛发作的常见护理措施如下;
1、休息:告诉患者休息、避免运动,运动会增加心肌的...
范书英│中日友好医院
2023/03/17播放(90990)
"心绞痛发作时,首要护理措施是立即让患者停止一切运动,寻找一个地方坐下来或躺下来。正常情况下,出现心绞痛时提示目前心脏的耗氧量增加了,很多时候是由于运动或由于紧张、焦虑、愤怒等,诱发心脏耗氧量增加的因素所导致。所以,此时要尽可能停止一切运动,可以有效降低心脏的耗氧量,减少心绞痛的发作。对于心绞痛发作者,首要的护理措施是马上停止运动,寻找一个位置坐起来。之后要积极拨打120,尽可能寻找专业的人员来进行急救。如果家中有硝酸甘油,要给患者进行舌下含服硝酸甘油的治疗。如果没有硝酸甘油,可以含服速效救心丸代替,但效果没有硝酸甘油好。另外,要马上开窗通风,因为室外的氧含量比室内要高很多,通风的过程中可以有效缓解其缺氧状态,对于改善心绞痛发作也有很好的作用。另外,建议频繁反复发作心绞痛的患者一定要到医院进行检查,避免出现生命危险。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/29收听(65752)
"如果心绞痛发作,首要的护理措施是舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸,在含服后,患者会在2-3分钟之内快速的缓解症状;另外,还要给予持续的心电监护,通过心电监护,可以了解患者的心率、血压、血氧饱和度、呼吸的次数等生命体征;还要给予高流量的吸氧。通过这些护理措施,可以使患者的心绞痛得以缓解。另外,需要通过心电图、心脏彩超、冠脉CT以及冠脉造影的检查,明确心绞痛持续的时间、是否发生心肌梗死,确定下一步的治疗方案,比如药物的保守治疗、冠脉支架植入手术的治疗,都能够缓解心绞痛的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/04收听(31579)
心绞痛是冠心病典型症状,老年患者发生率较高。患者发生心绞痛后主要注意以下几个方面: 吴奇│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(72916)
心绞痛是冠心病典型症状,老年患者发生率较高。患者发生心绞痛后主要注意以下几个方面:
吴奇│成都医学院第一附属医院
2021/04/12播放(72916)
心绞痛是冠心病中最常见的一种临床类型。典型心绞痛发作主要表现为胸骨后或者左侧胸部的一种压榨样,... 吕俊伟│山西省心血管病医院 2019/12/21播放(90075)
心绞痛是冠心病中最常见的一种临床类型。典型心绞痛发作主要表现为胸骨后或者左侧胸部的一种压榨样,...
吕俊伟│山西省心血管病医院
2019/12/21播放(90075)
"心绞痛发作的时候,患者要先冷静下来,不要过于紧张,慢慢坐下来,尽量放松,在能自救的情况下,要口服速效救心丸或硝酸甘油。平时要备好这两种药物,舌下含服,不要用水送服。一般情况下,含服药物3-5分钟,疼痛的症状就可以缓解。如果含服3-5分钟不缓解,需要再次含服,如果再含服3-5分钟还不起效,就要考虑到心肌梗塞,要及时拨打120急救车,到正规医院心内科就诊,进行心电图、血液检查及相关影像学检查。心绞痛患者在日常生活中,要注意在气候交替明显的时候,要注意保暖,在寒冷空气的情况下不要外出,在洗浴或上卫生间的时候不要锁门。要保持大便的通畅,以免用力排便,诱发心绞痛的发作。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/29收听(38628)
"心绞痛发作时的症状主要以发作性胸痛为临床表现,疼痛有以下几方面的特点:一、发作的部位在胸骨体之后,可以波及心前区,呈手掌大小的范围,界限不清楚,可以放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或放射至咽部、颈部、下颌部。二、发作的性质为压榨性疼痛或者闷痛,也可以呈紧缩感和烧灼感,不像针刺或刀扎样,呈锐痛。三、发作常由体力劳动或者情绪激动所诱发,在饱食、寒冷、吸烟、心动过速,或休克的时候也可以诱发心绞痛。四、持续时间,持续数分钟至十余分钟,多为3-5分钟,很少超过半个小时。五、缓解方式,在停止原来诱发症状的活动后可以缓解,或者舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物,能够在几分钟之内使之缓解。"
李莹│哈尔滨市第一医院
2020/12/29收听(52813)
"患者心绞痛发作时会有以下体征,比如心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤发冷、出汗,有时会出现第三或者第四心音的奔马律,有时可有暂时性心尖部收缩期的杂音,是因为乳头肌缺血导致功能失调,引起二尖瓣关闭不全导致。心绞痛通常是以胸痛为主要的临床表现,疼痛的特点是经常由体力劳动或者情绪激动所诱发,此外,进食过多、过饱、寒冷、吸烟、心动过速等都可以诱发胸痛。胸痛多发生在劳累或者激动的当时,而不是在劳累之后,胸痛有时可放射到左肩、左臂内侧,到达无名指、小指或者颈部、咽部、下颌部,胸痛通常为压迫感、发闷感、紧缩感,也可有烧灼感,持续一般5-10分钟,不超过半小时。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2021/06/30收听(98820)
"心绞痛发作时,首先,让病人马上要休息,不要在活动,最好找一个地方坐下,或者是如果在房间里躺下,这样比较保险。第二个,用药物来缓解,常用的就是硝酸甘油0.5mg,舌下含服,一般的1-2分钟就能起效,通常药片化了差不多需要1-2分钟,30分钟以后失效,如果还是无效,可能提示不一定是稳定型心绞痛,比如可能发生心梗,还有一个可能就是心绞痛不是真正的冠脉引起的,比如瓣膜病、心肌病等情况,另外也可以用硝酸异山梨酯,就是咱们说的消心痛。舌下含服,起效要慢一些,2-5分钟起效,维持的时间要长2-3个小时,这是发作期的治疗。一般如果一个病人心绞痛发作,第1片无效,可能是心梗的时候我们可以含第2片或者第3片,可以连续含3次,间隔时间至少在5-10分钟以上。第三个,长期治疗,调整生活方式。首先要避免诱发因素,像稳定型心绞痛一般诱发心绞痛的体力负荷是一个固定的数,比如一口气上4层楼会诱发心绞痛,我们应该避免诱发因素,就是上2层楼,休息一下,再上2层楼。另外,不要提过重的东西等等。第四个,节制饮食,饮食的质和量都要适当调整,像有的人过多、吃油之类的东西,或者一次吃的量太大。戒烟限酒,少量的饮酒不受限制,减轻工作和生活的负担,不要有过多的精神的压力,适当保持体力活动是非常好的。"
黄捷英│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/08收听(97646)
当遇到发生心绞痛时,应先做急救处理,停下手中工作,进行休息,并及时含服急救药物如硝酸甘油、硝酸... 马志刚│银川市第一人民医院 2019/04/12播放(75584)
当遇到发生心绞痛时,应先做急救处理,停下手中工作,进行休息,并及时含服急救药物如硝酸甘油、硝酸...
马志刚│银川市第一人民医院
2019/04/12播放(75584)
冠心病患者,平时最好备有硝酸甘油片或者速效救心丸,在心绞痛发作时立刻舌下含服一片硝酸甘油,或者... 瞿珍清│河南省省立医院 2019/10/16播放(81012)
冠心病患者,平时最好备有硝酸甘油片或者速效救心丸,在心绞痛发作时立刻舌下含服一片硝酸甘油,或者...
瞿珍清│河南省省立医院
2019/10/16播放(81012)
心绞痛典型的为劳力性心绞痛,发作大多都是有诱因的,诱因是增加心肌耗氧量的动作或者情形,如运动、情绪激动、饱食、寒冷、感染或快速的心律失常引发。发作时胸痛主要为压榨性的疼痛,部位是在心前区或者是胸骨后下2/3处,持续的时间一般1-5分钟,休息或者含服硝酸甘油可以很快的缓解。部分病人会有伴随症状,如咽喉部的紧缩感、牙疼、左肩臂的放射痛、左后背的疼痛,部分不典型的症状也可以伴有消化道症状,如恶心、胃部不适等。随着心绞痛发作病变的不稳定,从劳力型心绞痛会逐渐地变成静息状态下心绞痛或者是自发性的心绞痛。发作时不仅仅是在运动时,在静息状态也会发作,会出现心绞痛持续的时间延长、程度加重、发作更为频繁的现象,如果出现这些情况应该及早去就诊,明确诊断,尽早的开始治疗。
2020/04/19收听(33501)
心绞痛发作时,如患者本身有经验,可快速判断此种胸闷、胸痛是否为心绞痛,若家中有自备药物,可舌下... 沈玉芹│上海市同济医院 2021/05/27播放(75896)
心绞痛发作时,如患者本身有经验,可快速判断此种胸闷、胸痛是否为心绞痛,若家中有自备药物,可舌下...
沈玉芹│上海市同济医院
2021/05/27播放(75896)
心绞痛发作的过程中以胸痛为主要表现,但不是每个心绞痛发生的病人都有很确切的胸痛,有人表现为胸闷... 康海│烟台毓璜顶医院 2020/01/03播放(62455)
心绞痛发作的过程中以胸痛为主要表现,但不是每个心绞痛发生的病人都有很确切的胸痛,有人表现为胸闷...
康海│烟台毓璜顶医院
2020/01/03播放(62455)
北医三院 王雪梅
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