心绞痛发作时首要的处理措施

2023-03-23 16:10播放 :

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心绞痛发作时主要的处理措施有以下几项:

1、保持心态平静:如果是情绪紧张、激动、焦虑诱发的心绞痛发作,要保持心态平静,因为情绪紧张会诱发心肌耗氧增加,心肌耗氧增加,血液无法及时供应,出现心绞痛;

2、充分休息:如果是运动过程中出现心绞痛,需要立即停下休息,因为运动会使心肌耗氧增加,如果血液供不上会导致心肌缺血,诱发心绞痛。这时充分休息可以降低心肌耗氧,从而缓解心绞痛的症状;

3、舌下含服硝酸甘油:可以减轻心脏的容量负荷,降低心肌耗氧,增加冠状动脉血流灌注。

如果上述处理措施均不能使心绞痛症状缓解,要第一时间拨打120,到就近医院的急诊科进行急救处理,必要时进行急诊的冠状动脉造影检查。如果在造影过程中发现问题,要及时进行球囊扩张手术和支架植入手术,手术的目的是快速开通冠状动脉的血流,使心肌缺血、缺氧的状态得以第一时间恢复。

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"心绞痛发作时,首先,让病人马上要休息,不要在活动,最好找一个地方坐下,或者是如果在房间里躺下,这样比较保险。第二个,用药物来缓解,常用的就是硝酸甘油0.5mg,舌下含服,一般的1-2分钟就能起效,通常药片化了差不多需要1-2分钟,30分钟以后失效,如果还是无效,可能提示不一定是稳定型心绞痛,比如可能发生心梗,还有一个可能就是心绞痛不是真正的冠脉引起的,比如瓣膜病、心肌病等情况,另外也可以用硝酸异山梨酯,就是咱们说的消心痛。舌下含服,起效要慢一些,2-5分钟起效,维持的时间要长2-3个小时,这是发作期的治疗。一般如果一个病人心绞痛发作,第1片无效,可能是心梗的时候我们可以含第2片或者第3片,可以连续含3次,间隔时间至少在5-10分钟以上。第三个,长期治疗,调整生活方式。首先要避免诱发因素,像稳定型心绞痛一般诱发心绞痛的体力负荷是一个固定的数,比如一口气上4层楼会诱发心绞痛,我们应该避免诱发因素,就是上2层楼,休息一下,再上2层楼。另外,不要提过重的东西等等。第四个,节制饮食,饮食的质和量都要适当调整,像有的人过多、吃油之类的东西,或者一次吃的量太大。戒烟限酒,少量的饮酒不受限制,减轻工作和生活的负担,不要有过多的精神的压力,适当保持体力活动是非常好的。"

语音时长02:10''

黄捷英首都医科大学附属北京友谊医院

2018/08/08收听(97646)

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