肝转氨酶高有什么危害

2019-09-03 13:28播放 :

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肝脏转氨酶最常见的是两个转氨酶,一个是谷丙转氨酶,一个是谷草转氨酶,这两个酶升高提示肝脏存在不同程度的炎症变性甚至坏死。从检测理论来讲,转氨酶主要是存在肝细胞里,谷丙转氨酶主要在肝细胞浆存在,而谷草转氨酶是在肝脏的细胞器里,主要是线粒体中,所以,当两个酶都升高以后,提示肝脏细胞的炎症变性、坏死。在临床当中要看转氨酶的升高尺度,一般转氨酶升高在十倍以上,提示原发性肝脏细胞损伤,最常见的有病毒或者药物,或者其它中毒性因素;转氨酶升高在十倍以下,考虑是继发性因素,比如某些疾病合并有继发性重型肝损伤。所以,在转氨酶当中,不论是谷丙转氨酶,还是谷草转氨酶,都是代表肝脏细胞是否能正常功能的非常重要的敏感性指标。

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肝转氨酶高有什么危害

"肝脏已经受损,转氨酶已经升高,如果不干预、不治疗,任其发展,时间久了发展下去就是肝硬化以及肝癌。如果病人发展到肝硬化,肝脏的代谢、解毒这些功能就会严重受损,会出现白蛋白的合成下降、凝血酶的合成下降、血氨在肝内的解毒明显受损,还有一些其他有毒的物质。白蛋白下降可以促进腹水的形成,血氨升高会引起肝性脑病,对于凝血功能下降,凝血酶合成减少,会有出血的风险。此外,肝硬化之后由于肝脏结构的改变、肝脏的缩小,整个肝内的血管结构发生变化,门脉进入到肝内的血流会明显受阻,会导致门脉高压。门脉高压发生之后会出现脾大,因为脾脏的血流要进入到肝脏,进不去这时脾脏就会增大,脾大之后会出现脾功能亢进,破坏白细胞和血小板,就会导致白细胞和血小板数量的下降。另外,因为门脉高压也会引起食管-胃底静脉曲张,会出现呕血,因为静脉非常薄,吃一些坚硬、刺激性或者粗糙的食物,病人就会出现呕血。由于血氨的升高,病人还会出现肝性脑病,门脉压力增高之后,血管内的压力增加,血浆、水分就会外渗,会出现腹水。反反复复出现这些并发症,有些病人由于间断反复的出现这些并发症,一年当中可能要反复多次住院,生活质量会明显下降,而且病人的寿命也会缩短。"

语音时长02:17''

侯凤琴北京大学第一医院

2020/06/02收听(22353)

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