山西医科大学第一医院
神经外科
手机浏览
泌乳素脑垂体瘤的症状如下所示：
1、激素功能引起的症状，如果为女性患者，育龄期一般有闭经、月经不规律，还有泌乳现象，即哺乳期分泌乳汁；
2、如果垂体瘤较大，可出现压迫症状，最突出的为视力障碍，即病人视力视野缺失、眼睛视力下降、双颞侧偏盲、走路易碰墙，此为视力、视神经的症状。而较大的肿瘤压迫到周围海绵窦，其内有几组颅神经，可有动眼神经麻痹或外展神经障碍，眼球活动可受到影响。
分享:
"泌乳素脑垂体瘤的症状主要包括以下几个方面：第一、血液中泌乳素升高的表现，女性患者会表现为闭经、溢乳、不孕三联征；男性可以表现为性欲下降、不育症等等。第二、和肿瘤的压迫症状有关系，因为女性瘤体大小一般比较小，属于微腺瘤，所以有明显压迫症状的临床上并不是很多。男性垂体瘤多见大腺瘤或者巨腺瘤的情况，有可能会压迫到周围正常的脑组织或者压迫到视神经、视交叉，从而产生与之相对应的临床表现。第三、垂体泌乳素瘤如果压迫到了正常的垂体组织，有可能会出其他垂体激素水平下降的表现。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(93472)
"泌乳素脑垂体瘤是因为脑垂体会分泌泌乳素，而造成泌乳素增高引起的症状，主要表现为泌乳、闭经、月经失调和不孕不育等症状，是因为脑垂体的腺体分泌过多的泌乳素而造成的症状。这种情况要做相关的检查，做脑垂体的增强检查和大脑垂体的激素水平检查，通过检查以后可以确定泌乳素瘤是否存在，然后给予相应的治疗。早期可以通过针对泌乳素瘤的抑制药物，进行控制泌乳素，可以调节症状，同时也可以让脑垂体的微腺瘤变小，一方面可以不用手术，另一方面可以为手术争取更大的机会。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(19487)
"泌乳素型的脑垂体瘤，要明确一点，是唯一一个可以通过药物进行维持控制的垂体瘤形式，不需要进行手术治疗。目前口服的药物名称叫做溴隐亭，而且吃了这个药之后，基本上一个月进行一次复查，动态观察颅内分泌的泌乳素的量，是否有一个阶段性的下降。如果服用这种药物超过半年以上，仍然没有明显的疗效，仍然会出现泌乳素升高以及垂体瘤增大的情况。药物无效的情况下，需要通过外科手术的方式进行治疗，比如经鼻蝶入路垂体瘤切除术和开颅垂体瘤切除术，术后根据具体情况仍然需要服用一段时间的溴隐亭，主要是根据当时具体的泌乳素数值来讲，没有一个特定的时间。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/05收听(84386)
"脑垂体瘤泌乳素水平一般大于25ng\/mL。当泌乳素大于100ng\/mL时，多为垂体腺瘤所致；如果泌乳素大于300ng\/mL，则泌乳素腺瘤较为肯定。但是血清泌乳素水平容易受到药物性、病理性、生理性、特发性等多种因素影响，故泌乳素的单次测定往往不可靠，应该多次检查。当泌乳素小于200ng\/mL时，约80%的为微腺瘤，且76%术后泌乳素可以正常。如果泌乳素大于200ng\/mL，只有约20%的是微腺瘤。垂体瘤一旦确诊为泌乳素型垂体瘤，早期可以通过口服药物溴隐亭进行治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/24收听(66150)
泌乳素垂体腺瘤属于较常见的垂体瘤，如果患者泌乳素值达到200μg/L以上，可能会导致高泌乳素垂... 孔军│青岛市中医医院 2020/08/17播放(80290)
泌乳素垂体腺瘤属于较常见的垂体瘤，如果患者泌乳素值达到200μg/L以上，可能会导致高泌乳素垂...
孔军│青岛市中医医院
2020/08/17播放(80290)
泌乳素增高不一定就是大脑神经垂体瘤，有一种疾病叫单纯性的高泌乳素血症，也就是患者的泌乳素水平很高，但是没有大脑神经垂体瘤。大脑神经垂体瘤患者泌乳素的正常值一般是400mU/L，如果超过400mU/L，就是异常情况，通常需要进一步做垂体核磁共振检查。如果垂体核磁共振检查发现垂体区域有异常信号，应该进一步做增强扫描，增强扫描和泌乳素水平检查通常可以确定是大脑神经泌乳素型的垂体微腺瘤。如果垂体本身比较大，超过1cm，就是大腺瘤。如果垂体完全正常，只能诊断为单纯性高泌乳素血症。
舒志强│马鞍山市人民医院
2020/03/16收听(64114)
"泌乳素脑垂体瘤的危害，主要是包括几个方面：1、由于高泌乳素血症而产生的症状，比如女性会产生月经过多或过少，月经明显的紊乱，甚至闭经，有的时候会影响生育。男性患者会出现会出现性欲下降、阳痿、不孕症等。和高泌乳素血症相关的主要是性腺轴内分泌轴出现问题，从而引起来的一些症状。2、垂体瘤本身对于周围组织的压迫，如果是压迫到视神经或者视交叉，有可能会引起视力下降、视野缺损，甚至严重的时候会有双目失明。3、垂体的泌乳素瘤压迫到正常的垂体，会使得其他激素分泌下降，也就是平常所说的腺垂体功能减退。"
2018/12/05收听(19722)
一般泌乳素超过200μg/L就可以高度怀疑为垂体腺瘤，垂体瘤如果是泌乳素腺瘤，则泌乳素一定较高... 郎立峰│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/04播放(91256)
一般泌乳素超过200μg/L就可以高度怀疑为垂体腺瘤，垂体瘤如果是泌乳素腺瘤，则泌乳素一定较高...
郎立峰│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/04播放(91256)
垂体腺瘤分为有功能和无功能两种，对于分泌异常激素功能型垂体腺瘤其治疗原则与性别无关，治疗原则以... 王兴朝│北京天坛医院 2020/10/08播放(55799)
垂体腺瘤分为有功能和无功能两种，对于分泌异常激素功能型垂体腺瘤其治疗原则与性别无关，治疗原则以...
王兴朝│北京天坛医院
2020/10/08播放(55799)
"泌乳素垂体瘤的症状主要和高泌乳素血症以及垂体瘤占位症状有关的临床表现。有一些垂体泌乳素瘤患者的临床症状并没有特别的明显，或者是偶然间在体检的时候发现的垂体功能减退，从而进一步发现泌乳素瘤的情况；比较严重的患者甚至可能很快地出现垂体卒中、双眼失明等等比较明显的临床表现。泌乳素垂体瘤的症状包括两个大的方面：1、溢乳以及性腺功能的减退。女性可以表现为闭经-溢乳-不孕三联征。男性表现为性欲减退-阳痿-不育三联症，主要和高泌乳素血症有关。2、垂体瘤占位性的症状。比如压迫到视神经或者压迫到周围正常的垂体组织，而产生的相应的临床表现。"
2018/11/28收听(93369)
"泌乳素垂体瘤的症状主要包括以下几个方面：1、头痛，多是由于肿瘤直接刺激、鞍膈受到牵拉或颅内压增高所导致；2、视力视野障碍，主要是由于肿瘤压迫视神经所导致；3、其他，主要是由于肿瘤向周围组织侵犯所引起，可以表现为低血压、体温调节紊乱、水电解质紊乱、肌张力、瞳孔和呼吸的改变；4、内分泌功能紊乱表现，在男性病人中可出现性功能减退、乳房发育、阳痿、溢乳、胡须稀少、精子少、活性低等表现。在女性病人中可出现乏力、嗜睡、性功能减退、精神异常、闭经、溢乳、不育等特征。"
2018/11/18收听(26673)
"垂体瘤泌乳素水平，一般要比普通的高泌乳素血症高。垂体瘤当中，泌乳素水平升高，常见于垂体的泌乳素瘤。一般在化验血液中泌乳素水平的时候，如果发现泌乳素的水平大于200ug\/L的时候，考虑诊断垂体泌乳素瘤的可能性非常大，诊断的准确率也比较高。如果泌乳素水平高于300ug\/L，考虑有垂体泌乳素瘤的确切存在，即使有的时候在影像学上没有支持垂体瘤，也需要进一步的复查或者完善其它的检查，完善检查之后明确诊断。因为一旦泌乳素水平达到300ug\/L之后，除了泌乳素瘤之外的情况比较少见。"
2019/01/12收听(36046)
"男性泌乳素脑垂体瘤的治疗，首先必须明确诊断。诊断方面主要依据临床表现及辅助学检查：1、临床表现。患者可以表现有头痛、头晕、视力和视野改变、乳房发育、溢乳、胡须稀少等。2、头部磁共振可以发现垂体部位的占位性病变；激素全套可以发现泌乳素增高。一旦诊断男性泌乳素脑垂体瘤，首选保守治疗，常用药物为溴隐亭。在服用溴隐亭过程中，需要定期复查头部磁共振，以评估治疗效果。当药物治疗控制欠佳、泌乳素持续高于500ng\/ml时，则需要考虑进行手术治疗。"
2018/12/29收听(41915)
泌乳素型垂体腺瘤属于功能型垂体腺瘤中最常见类型，对于脑垂体瘤泌乳素高应该进行慎重判断，增高程度... 王兴朝│北京天坛医院 2020/10/08播放(62568)
泌乳素型垂体腺瘤属于功能型垂体腺瘤中最常见类型，对于脑垂体瘤泌乳素高应该进行慎重判断，增高程度...
2020/10/08播放(62568)
"脑垂体瘤泌乳素升高可以用手术、药物或者放射治疗，控制病情。垂体泌乳素瘤首选的治疗方法，使用内科药物治疗。最常用的药物是溴隐亭，它是特异性的多巴胺受体的激动剂，作用机制是可以兴奋垂体的泌乳素细胞当中的一个受体，抑制泌乳素的分泌。溴隐亭的剂量在刚开始治疗的时候要小，由于耐受性的问题，最终的维持剂量也是要根据患者具体的情况来定的，长期的药物治疗效果是非常好的。泌乳素瘤也是所有的垂体瘤当中，药物治疗效果最好的。对于药物不能耐受，可以选择进行手术或者放射治疗。"
2018/12/03收听(58974)
泌乳素瘤最主要表现对于女性是月经紊乱，甚至停经、不能怀孕，对于男性也是性功能减退、不育，所以不... 白红民│广州军区广州总医院 2020/07/05播放(85005)
泌乳素瘤最主要表现对于女性是月经紊乱，甚至停经、不能怀孕，对于男性也是性功能减退、不育，所以不...
白红民│广州军区广州总医院
2020/07/05播放(85005)
"脑垂体瘤不止影响到泌乳素，如果垂体瘤的种类是泌乳素瘤，可以影响到泌乳素的分泌，出现高泌乳素的情况。脑垂体肿瘤根据所影响到的不同细胞，会有不同的激素水平改变，同时也会产生相应的临床症状。除了高泌乳素血症之外，脑垂体瘤同样可以引起生长激素、TSH激素、ACTH水平的升高，从而影响到相应靶腺的功能，出现甲状腺功能亢进症、库欣氏综合征等等相应的临床表现。如果是垂体瘤压迫到了正常的垂体组织，就会使这一部分垂体组织所分泌的激素水平下降，可以导致腺垂体功能减退症，所影响到的激素包括生长激素、甲状腺激素、性腺激素等等。"
2018/12/06收听(80776)
泌乳素型垂体瘤是功能性垂体瘤亚类，功能性垂体瘤会分泌激素，根据分泌激素类型不同叫法不同。比如常... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2019/07/26播放(77475)
泌乳素型垂体瘤是功能性垂体瘤亚类，功能性垂体瘤会分泌激素，根据分泌激素类型不同叫法不同。比如常...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2019/07/26播放(77475)
"泌乳素高的垂体瘤的治疗方案，与其他种类的泌乳素瘤并不完全一样。它是唯一一个可以首先尝试使用药物治疗的垂体瘤，药物治疗当中，以溴隐亭为代表。溴隐亭可以有效的抑制泌乳素的分泌，同时也可以在一定程度上减少瘤体的体积。当然，如果药物治疗效果不好、患者不能耐受药物治疗，可以考虑进行手术切除。但是一般情况下，不以手术切除作为首选的治疗方法。如果伴有明显压迫症状，也可以首选手术的治疗方法。除此之外，也可以选择放射治疗。"
2018/12/08收听(98462)
"泌乳素高的脑垂体瘤，目前最主要的治疗方案，通过药物的方式进行治疗，最常口服的药物就是溴隐亭，但是也一定要根据具体的情况进行具体对待。溴隐亭口服的前提，一定是泌乳素型的脑垂体瘤相对不大，没有起到明显的压迫症状，而且没有明显的侵蚀骨质，这个时候才可以选择口服药物的方式进行治疗，而且对于药物的剂量调整，也一定要根据泌乳素的具体数值进行相应调整，这样才能够保持相对平稳状态。而且如果超过6个月以上口服溴隐亭，仍然未见明显好转的泌乳素型的垂体瘤，还是需要通过经鼻垂体瘤入路的方式，切除垂体瘤，所以一定要根据具体的病情进行具体看待。对于已经出现了明显压迫视神经，以及脑积水症状的患者，还是要通过外科手术的方式进行治疗，在慢性期的时候，还可以通过药物的方式进行治疗，一定要区别对待。"
2019/03/28收听(61071)
广州南方医院 许文伟
播放次数：3.31万
北大人民医院 范存刚
播放次数：3.74万
播放次数：1.27万
播放次数：3.35万
