河北医科大学第二医院
耳鼻喉头颈外科
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鼓膜和耳膜并没有一定的区别。鼓膜是医学的专用术语，对于普通百姓常讲的耳镜子，就是指耳朵的鼓膜。因此耳膜、鼓膜、耳镜子都是指相同的解剖结构，也就是中耳的最外侧层膜，也是耳道底部的最内层膜，将人体的外耳和中耳进行分隔开。
详细而言，鼓膜呈半透明，非常的菲薄，可能只有0.1mm厚，分为三层。因此在临床上常常可以见到，夫妻打架或者是不小心扇个耳光，像拍气球一样，很容易造成鼓膜的穿孔情况。
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"医学上并没有耳膜这样一个名词，耳膜是老百姓对鼓膜的俗称，所以耳膜与鼓膜是一回事。鼓膜是位于外耳道与鼓室之间的一个薄膜，约9mm，宽约8mm，厚约0.1mm，距离外耳道口约2.5-3.5cm。鼓膜借锤骨、砧骨与镫骨三块听小骨形成的听骨链与内耳相连，鼓膜与听骨链的作用是将外界的声波振动放大后传入内耳。鼓膜非常薄，当外伤或者中耳炎时可以发生穿孔，鼓膜穿孔后可有耳鸣和听力下降。外伤性鼓膜穿孔一般能够自行愈合，中耳炎引起的鼓膜穿孔如果不能自行愈合，可以手术修补。"
张会东│大庆市中西医结合医院
2019/07/02收听(31742)
"鼓膜和耳膜是一回事，鼓膜在外耳道的深部，距离外耳道口约有2.5-3.5cm。它够成中耳的外侧壁，具有阻止细菌和病毒以及异物进入中耳的作用，防止中耳感染。另外它具有收集声音，将声音传递给听骨，然后完成听力的第一步。所以鼓膜有很重要的生理功能，但当鼓膜穿孔的情况下，中耳就会发生细菌性的感染，产生中耳的流脓以及听力的障碍。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/28收听(49209)
"耳膜和鼓膜指的是同一个结构，是中耳的重要结构，也是中耳和外耳的分界处。通过耳膜的震动带动听骨链的震动，能够将外耳道传来的声音传入到内耳，通过内耳将机械信号转化成电信号，将听到的声音传导大脑的皮层，从而引起听觉。耳膜或者鼓膜正常是声音能够传导的基础，如果鼓膜出现了病变，比如炎症等，就会使其增厚，会影响听力的传导。如果出现了鼓膜的穿孔，更会影响到听力的传导，而且鼓膜穿孔导致中耳和外耳相通，很容易受到外界环境的影响而引起中耳炎症，如果鼓膜的穿孔不能自行愈合时，要积极进行手术去修补。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/22收听(70877)
"鼓膜修补后和原来肯定有一定区别，鼓膜修补后，不论是材质、厚度和弹性，与原来相比都有很大区别。修补后的鼓膜厚度相对比较小，只有两层，缺少了中间的纤维层。另外，其弹性也不好，有的鼓膜在做完手术后有可能会因剧烈的喷嚏而导致穿孔。原来的鼓膜为灰白色、透明、有弹性的，所以不容易穿孔，除非是比较巨大的暴力或者炎症才会导致鼓膜穿孔。所以修补后的鼓膜一定要注意预防外界的暴击力，也要预防感染。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/07收听(15624)
"患者在做完鼓膜穿刺治疗以后，鼓膜穿孔部位常会在3-4天的时间逐步完全愈合，患者常会因为出现了分泌性中耳炎的病情发生鼓膜内陷，甚至有中耳积液的表现。如果通过保守的药物治疗难以有效改善，往往需要进一步做鼓膜穿刺抽液的治疗。患者在穿刺抽液治疗以后，耳闷、耳堵感、听力下降、耳鸣的症状常能迅速得到改善。但随着鼓膜穿刺处很快自行愈合，鼓膜内陷，甚至积液的状况可能会再次发作，有可能需要再次做鼓膜穿刺治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/07/16收听(17354)
"如果耳膜受伤会出现耳鸣并且出现耳闷、听力下降，同时会出现耳朵有一种跑风的感觉，如果再擤鼻涕的时候，会出现从耳膜有气体冲出，这样可以确定耳膜伤到了，出现了耳膜穿孔，这时需要立刻到医院进行耳内镜的检查以及听力的检查。如果听力正常，只是出现传导性聋，耳膜出现穿孔，在外伤的早期可以进行观察，小的穿孔在三个月以内可以完全愈合。如果穿孔比较大或者是在观察期间出现耳膜的感染，出现中耳炎的情况，耳膜穿孔不易愈合，需要行手术治疗，可以通过修补的方法来治疗耳膜穿孔。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/08收听(39019)
"确定是否伤到鼓膜临床上主要从以下几个方面来判断：第一、症状，如果伤到鼓膜患者可能会出现听力下降、耳闷堵感、耳鸣、耳朵疼、耳道流血等相关的表现。第二、查体，有的患者能看到耳道内有积血，检查鼓膜可见有裂隙状的不规则穿孔表现，鼓膜表面有血痂附着，患者捏鼻子鼓气的时候，发现鼓膜表面有漏气的表现。第三、辅助检查，临床上做电子鼓膜像可以明确鼓膜有无穿孔，穿孔的部位、大小等变化，做听力检查的时候显示患者有传导性聋，声导抗检查诱发不出来等。临床上通过以上三个方面来判断有无鼓膜外伤、穿孔，基本上非常准确。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/11收听(28708)
鼓膜主要是具有一定的传导声音的作用。声音由耳廓收集后，通过外耳道震动位于外道底部的鼓膜，再震动... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(62467)
鼓膜主要是具有一定的传导声音的作用。声音由耳廓收集后，通过外耳道震动位于外道底部的鼓膜，再震动...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(62467)
鼓膜突出的标志是光锥，是当光源从外耳道口照射的时候，在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(75568)
鼓膜突出的标志是光锥，是当光源从外耳道口照射的时候，在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点...
2023/03/22播放(75568)
可通过症状及局部检查判断鼓膜是否出现损伤，具体如下：一、症状：1、... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/07/27播放(58850)
可通过症状及局部检查判断鼓膜是否出现损伤，具体如下：
一、症状：
1、...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/07/27播放(58850)
鼓膜的主要作用如下：1、隔绝作用：鼓膜是中耳的大门，中耳腔周围都是密闭的腔，只有... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/13播放(88350)
鼓膜的主要作用如下：
1、隔绝作用：鼓膜是中耳的大门，中耳腔周围都是密闭的腔，只有...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/13播放(88350)
"鼓膜是椭圆形并且呈灰白色、淡灰色的半透明薄膜，而且具有一定弹性，常是外耳与中耳的分界。鼓膜附于颞骨鼓部的骨沟内，所以鼓膜是耳部的重要结构，可以阻挡外界不良刺激进入到中耳或者内耳结构，从而防止中耳或者内耳感染。另外，鼓膜本身有一定的弹力，也是构成听力方面的重要结构。如果鼓膜一旦穿孔很可能会出现耳鸣、听力下降等症状，所以鼓膜在穿孔后需要进行相应的治疗。"
2019/12/07收听(20447)
"鼓膜耳屎指耵聍与鼓膜相接，可引起耳闷、耳鸣、听力下降等，需要及时取出。既往通常用枪状镊或者尖嘴麦粒钳取出，有可能损伤鼓膜。目前多采用5%碳酸氢钠溶液或3%双氧水浸泡外耳道5分钟，待其呈稀薄状时，可用吸引器或生理盐水冲洗外耳道将其冲出。冲洗时朝外耳道后上方，避免损伤鼓膜，如果取出后外耳道、鼓膜有充血、肿胀等情况，可用抗生素等预防感染，避免造成鼓膜炎以及中耳炎。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/09收听(97847)
确定鼓膜是否受伤害，通常需要进行耳内镜检查。通过耳内镜检查，可以全面观察鼓膜的形状。如果鼓膜存... 宋海涛│北京医院 2021/04/29播放(90313)
确定鼓膜是否受伤害，通常需要进行耳内镜检查。通过耳内镜检查，可以全面观察鼓膜的形状。如果鼓膜存...
宋海涛│北京医院
2021/04/29播放(90313)
"鼓膜有多深，鼓膜位于耳道的最深处，耳道的长度是2.5-3.5cm，因此鼓膜距离耳道口的距离就是2.5-3.5cm。有的人耳道比较直，可以清晰的看到鼓膜，会发现鼓膜呈椭圆形，分为上下两部分。上部分比较松弛，称为松弛部，下部分比较紧张，称为紧张部。由于鼓膜与外耳道有一定的角度，因此可以看到鼓膜表面前下方有一个锥形的亮点，这就是光锥。鼓膜的高度有9mm，宽有8mm，表面会看到锤骨在骨膜的表面。如果发炎时，可能会出现明显充血，甚至鼓膜内陷的情况。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/26收听(95600)
耳膜在医学上称为鼓膜，位于外耳道的底壁部，是分界外耳道和中耳的界限。其成类似于圆形或者椭圆形的形状，大小大概在8mm×9mm左右，非常薄，大部分成半透明的薄膜状，厚度不超过0.1mm。其整个表面并不是完全平坦的，呈锥形的结构，圆锥的底附着在锤骨的锤骨柄最下端，称为鼓膜的脐部。鼓膜还有一个反光点，在光线的照射下能够出现锥形的反光，称之为鼓膜的光锥。如果光锥消失，说明鼓膜的形态发生了改变，可能是由于某些病变的存在，比如炎症或者中耳压力的改变或者中耳有积液都会引起鼓膜形态的改变。
2019/07/04收听(41590)
鼓膜相当于一面镜子，不同部位病变鼓膜表现不同，通过鼓膜检查，可了解中耳炎具体情况，辅助诊断疾病... 李永团│青岛市市立医院 2018/09/21播放(59033)
鼓膜相当于一面镜子，不同部位病变鼓膜表现不同，通过鼓膜检查，可了解中耳炎具体情况，辅助诊断疾病...
李永团│青岛市市立医院
2018/09/21播放(59033)
"鼓膜多为灰白色半透明的薄膜，呈椭圆形或者圆形，介于鼓室与外耳道之间，高约9mm，宽约8mm，厚约0.1mm。鼓膜前下方朝内倾斜，与外耳道底约成45-50度角，故外耳道前下壁较后上臂长。新生儿至五个月婴儿的鼓膜倾斜角更为明显，与外耳道底约成35度角，鼓膜周边略厚，大部分借纤维软骨环镶嵌于鼓沟内为紧张部，其上方鼓沟缺如的骨切迹处，鼓膜之间附着于颞磷部，较松弛，名松弛部。"
周汝环│合肥市第二人民医院
2021/06/21收听(43656)
"如患者感觉到鼓膜瘙痒，并不一定是鼓膜问题。鼓膜表面上皮与外耳道上皮相延续，故鼓膜及外耳道深部炎症，或其他疾病引起的感觉，自身往往也很难区别，除非是否有听力下降等情况出现。鼓膜位于外耳道深部顶端，如是外耳道深部发痒，除真菌性外耳道炎引起以外，还有可能是外耳道深部细小异物引起，如短头发、小虫子等，如果是这些异物在鼓膜表面移动，除耳深部瘙痒以外，还会伴有耳鸣等症状。如果是真菌性外耳道炎，鼓膜表面多有真菌存在，患者除耳部瘙痒以外，还会伴有耳鸣以及外耳道耵聍异常增多，具体耳痒情况，需要到耳鼻咽喉科检查以后才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/24收听(15265)
"鼓膜注射也称鼓室内注射，是指将药品注射在鼓室内，局部用药以治疗耳部疾病。其危害有感染，穿刺部位穿孔、流脓，引起中耳炎等症状。因此鼓室内注射时，患耳应保持清洁、干燥，千万不要进水，也不要用力擤鼻子。部分患者在注射时可能会出现短时间内的耳鸣、头晕等症状，这时医生在注射前应将药品加热到与体温相似的温度，不要用过凉的药品去注射。个别患者反复进行鼓室内注射后，可能会并发鼓室硬化症。"
王敏│天津医院
2019/11/27收听(41010)
上海第六人民医院 冯艳梅
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北大人民医院 谭杰
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北京同仁医院 李轶
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北大医院 王军
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