达州市中西医结合医院
神经外科
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垂体瘤术后三月患者才出现头晕的原因需临床医生进行判断，首先排除患者可能具有的颅内疾病，以及考虑垂体瘤是否已复发或有没有手术以后的其它并发症。
对于高龄患者，特别是60岁以上的老年人，手术后本身伴随很多基础疾病，如糖尿病、高血压、心脏病、肾功能以及肝功能不全，头晕则为一种全身性疾病引起的头晕。三个月后患者手术愈合已较好，如果伤口没有异常，出现头晕需到专业的耳鼻咽喉科排除内耳疾病以及血管性变化，并应进行筛查颈椎以及椎动脉、颈动脉的相关疾病。
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"突然头晕耳鸣临床上有以下的原因所导致的。1、与耳朵相关性疾病的原因，常见的有美尼尔综合征、表现为头晕、听力下降、耳鸣、闷堵感，这种以反复发作波动性的改变为主，其它的疾病有突发性耳聋伴眩晕。这种患者除了头晕之外有明显的听力下降、闷堵感等改变，其中以听力下降表现为最明显。2、全身疾病有关系，比如有的患者有颈椎病，突然的颈椎病发作可以出现头晕伴耳鸣，有的患者有脑供血不足、脑缺血等改变也容易出现头晕伴耳鸣。还有的患者如果突然的血压升高、血糖改变、甲亢等类型疾病也会出现这种相关改变。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/02收听(33636)
突然出现耳鸣、头晕的原因主要包括以下几种：1、 宋海涛│北京医院 2021/08/25播放(67791)
突然出现耳鸣、头晕的原因主要包括以下几种：
1、 宋海涛│北京医院 2021/08/25播放(67791)
宋海涛│北京医院
2021/08/25播放(67791)
"耳鸣是患者本人感觉到耳内或颅内有声音，而外界没有相应声音来源的主观感觉。引起耳鸣、头晕原因很多，如果患者既有耳鸣又有头晕存在，而没有耳朵听力下降，也没有耳闷胀感，耳源性眩晕可能性不大，需要考虑心脑血管疾病、神经系统疾病引起的可能。高血压、高血脂、高血糖、脑梗塞、颈椎病等都可以引起头晕、耳鸣等症状，精神心理疾病也可以引起耳鸣及头晕等症状发生。如果是中年女性，还考虑和更年期有关。具体情况建议到神经内科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/20收听(25175)
耳鸣头晕具体原因如下：1、耳鸣头晕引起的原因最常见是耳科疾病，即内耳疾病，耳蜗和... 薛爽│中日友好医院 2021/06/26播放(73283)
耳鸣头晕具体原因如下：
1、耳鸣头晕引起的原因最常见是耳科疾病，即内耳疾病，耳蜗和...
薛爽│中日友好医院
2021/06/26播放(73283)
垂体瘤是20-60岁这个年龄段脑子里面非常常见的一种肿瘤。当然比较幸运的是，垂体瘤绝大部分都是... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/03播放(83059)
垂体瘤是20-60岁这个年龄段脑子里面非常常见的一种肿瘤。当然比较幸运的是，垂体瘤绝大部分都是...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/03播放(83059)
"耳鸣、头晕、呕吐等症状，在临床上主要是见于梅尼埃病，也叫美尼尔氏综合征。该病主要是由于内耳耳蜗膜迷路积水，引起前庭功能紊乱，耳蜗毛细胞通透性改变，耳蜗功能衰退，听神经异常放电，继而引起患者耳鸣、头晕、呕吐等症状出现。梅尼埃病患者耳鸣、头晕、呕吐等症状常反复发作，与劳累、着急上火有关。该病发作持续时间可达5-7天。该病主要治疗是抗眩晕和减轻内耳膜迷路积水治疗，常用的药物有盐酸氟桂利嗪胶囊、异丙嗪片及盐酸倍他司汀胶囊，通常治疗疗程为1周时间。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/23收听(81665)
"生活当中如果患者出现头晕、呕吐、耳鸣常常考虑以下几个方面的原因：第一种情况，前庭神经炎，继发于患者上呼吸道感染之后，由于前庭神经受到病毒感染，导致患者出现天旋地转，甚至伴有耳鸣的情况要积极治疗。第二种情况，考虑患者工作、生活压力大，导致患者出现前庭功能低下，出现头晕、呕吐、耳鸣的情况。第三种情况，与患者年纪大有关系，头部血液循环不好，内耳血液供应差，出现头晕、呕吐、耳鸣的情况。在治疗上需要明确病因，积极对症治疗，病情才会有明显的改善，必要时可以完善头部CT，排除头部疾病。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/18收听(44010)
头晕、耳鸣、天旋地转什么原因，主要见于以下几个方面的原因：1、如果是持续性的头晕、耳鸣、天旋地转伴有恶心、呕吐，结合患者既往有糖尿病、高血压、肥胖的危险因素，考虑患者存在急性的脑血管病，比如小脑梗塞、脑干梗塞或出血，要到医院去做头颅磁共振的检查来明确。2、头晕、耳鸣、天旋地转，如果伴有一侧的听力下降还有恶心、呕吐，考虑患者存在梅尼埃病。3、如果跟体位有关系，比如持续的时间大概在1分钟左右，考虑患者可能存在良性位置性的眩晕。天旋、地转、耳鸣，主要是见于以上几个方面的原因。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/01收听(40813)
"垂体瘤手术之后出现头胀和头晕，第一、及时复查头部CT，排除垂体瘤术后出血的情况，有的时候轻微或者一点点出血不会引起明显的头痛，主要以头晕和头胀为主。第二、可以口服相关药物进行改善和缓解，一般情况下口服倍他司汀或者盐酸氟桂利嗪进行治疗。第三、可以口服改善脑循环、脑保护的药物进行治疗，比如艾地苯醌或者胞磷胆碱钠片等进行治疗，必要的时候也可以采取静脉用药，比如奥拉西坦、小牛血去蛋白等进行治疗。第四、保证充分休息，减少不切实际的想法也有很大的作用，如果仍然不见明显改善，需要进行高压氧的方式进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/02/15收听(74885)
垂体瘤一般不会造成耳鸣的情况，因为垂体瘤与前庭神经相隔甚远，除非是垂体瘤生长的特别巨大，才能会压迫前庭神经造成耳鸣的情况，否则垂体瘤是不可能造成耳鸣的。而且引起耳鸣的因素有非常多，包括像中耳炎或者听神经瘤等等，这些都可能会引起耳鸣的症状。因此建议患者进一步去耳鼻喉专科进行检查，如果确实有相关症状则需要积极进行治疗。垂体瘤引起的症状多与头痛、头晕、视力下降以及视野缺损有关，有的出现一些内分泌性质的改变，包括像绝经、泌乳、不孕不育以及生长激素分泌旺盛，从而造成的身高以及体重过度发育这些情况有关。
2019/02/11收听(58127)
垂体瘤术后头胀头晕的原因如下：1、血压变化、术后麻醉反应；2、手术... 宋涛│山东省立医院 2021/03/10播放(61266)
垂体瘤术后头胀头晕的原因如下：
1、血压变化、术后麻醉反应；
2、手术...
宋涛│山东省立医院
2021/03/10播放(61266)
突然出现耳鸣可见于以下几种原因： 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/13播放(99013)
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/13播放(99013)
耳鸣的原因，如果是搏动性的耳鸣，我们现在检查出来它是乙状窦和横窦鼓壁的缺损，还有就是它有一个憩室导致的。我们做这个手术治疗，它的治愈率是85%以上。还有一些其他的情况和血管性耳鸣有关，动、静脉瘘还有血管的狭窄，这也是一方面的原因，也可以放狭窄的血管化支架，动、静脉瘘可以做栓塞这样的治疗来治疗耳鸣。其他的神经性耳鸣的原因就是我们内耳的神经细胞缺血、缺氧，导致它的功能的变化，它的一些异常的放电导致的耳鸣，低频的也是因为我们的神经细胞，耳蜗的基底膜，有一个从底转到耳蜗的蜗间，它是从高频到低频分布的。如果是高调的耳鸣，可能就是蜗间，或者是中转地方的神经细胞由于缺血、缺氧导致它的功能变化，或者它的异常放电引起的耳鸣，耳鸣的原因很复杂，现在可能多见的原因是这样的。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(66183)
患者出现突然耳鸣症状，常见原因如下：1、睡眠不佳：当患者夜间睡眠不佳时，晨起会出... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/25播放(85328)
患者出现突然耳鸣症状，常见原因如下：
1、睡眠不佳：当患者夜间睡眠不佳时，晨起会出...
2021/08/25播放(85328)
首先耳鼻喉科的头晕并不是常说的头晕，从学术上讲应该叫眩晕，指旋转性头晕；另外还有走路不稳或者踩... 王昭迪│北京京煤集团总医院 2018/12/06播放(77882)
首先耳鼻喉科的头晕并不是常说的头晕，从学术上讲应该叫眩晕，指旋转性头晕；另外还有走路不稳或者踩...
王昭迪│北京京煤集团总医院
2018/12/06播放(77882)
"耳鸣在临床上十分常见，患者可能在没有任何外界干扰的情况下，听到耳朵内有蝉鸣音或者火车的鸣笛声。在西医上，大多数患者耳鸣与血液循环和神经的营养性相关。有的患者因为外耳道内大量耵聍的堵塞，或者外耳道内胆脂瘤形成，甚至有的是因为中耳炎导致耳鸣，在临床上一定要积极治疗原发疾病，积极解决外耳道的耵聍栓塞，清除耳道内的胆脂瘤，积极的抗炎、促排治疗中耳炎。如果是神经性问题，常采用改善循环和营养神经的药物治疗，常用的药物包括西比灵和敏使朗。急性期的耳鸣，患者也可以考虑住院输液治疗。"
2019/03/08收听(12103)
"耳鸣最常见于传导性耳鸣与神经性耳鸣，传导性耳聋患者的耳鸣多为低音调，如机器轰鸣，感音神经性耳聋患者的耳鸣多为高调，如蝉鸣声等。一些耳部相邻组织病变或全身病变，均可以引起耳鸣，有一些耳鸣目前查不出实际的病变，常与休息、情绪等有关。根据程度以及症状，还可以分为他觉性耳鸣与主观性耳鸣，他觉性耳鸣包括血管性耳鸣、肌源性耳鸣、气流性以及其他性耳鸣等，主观性耳鸣可以由耳部疾病引起，如耵聍栓塞、非化脓性以及化脓性中耳炎、咽鼓管堵塞等，以及全身性疾病。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/22收听(59381)
"耳鸣的原因：首先，看耳鸣持续时间的长短，如果耳鸣持续的时间比较短，是一过性的，持续几个小时或者半天、一天就好了，以后也没有发作，考虑是因为疲劳或者使用耳机或者接触噪音时间比较久，引起耳神经疲惫，可以先暂时观察。如果是持续性的，特别是高调的嗡嗡耳鸣，就要应该引起重视，因为有可能是神经性耳鸣，时间长了有可能会破坏听力。这种情况要及时到医院做电测听的检查，看是不是神经性的耳鸣，一般的耳鸣都是神经性的。如果是高频、高调的耳鸣，考虑患者平常是不是经常接触噪音，处在噪音的环境里，破坏了耳神经；或者是否最近疲惫、休息不好，甚至有着急上火等情况，都会引起神经性耳鸣。神经性耳鸣如果时间长了，会对听力造成损害，所以一定要及时检查。"
赵丹│日照市中医医院
2018/12/30收听(62314)
"耳鸣是指患者自觉耳内有声音鸣响，有的呈高调鸣响，如蝉鸣样。另外也有的呈低调鸣响，如机器轰鸣声，嗡嗡样的声音，但是外界并没有相应的声源与之相对应。耳鸣根据成因不同以及表现形式不一，通常可以分为感音神经性耳鸣、混合性耳鸣以及传导性耳鸣。感音神经性耳鸣通常会伴随感音神经性耳聋，目前具体发病原因并不明确，通常认为和内耳缺血、迷路水肿、病毒感染等原因相关。传导性耳鸣以低调性耳鸣为主，通常是由于卡他性中耳炎等原因，导致中耳压力降低、咽鼓管通畅不良而引起。混合性耳鸣，则兼具有以上两种耳鸣的共同特点。"
2019/05/23收听(52019)
"耳鸣是主观上有声音，而客观上无声源存在，可为嗡嗡声和蝉鸣声。引起耳鸣的原因可分为全身因素和局部因素，局部因素可为急性中耳炎、突发性耳鸣、中耳肿瘤、梅尼埃病、颈静脉球体瘤等。全身因素可有高血压、糖尿病以及脑供血不足等。对于局部因素引起的，需针对治疗才能取得良好的效果，如急性中耳炎可给予抗生素如头孢丙烯，激素如强的松等，鼻腔滴1%呋麻液等，中耳炎治愈了，耳鸣也就消失了。对于突发性耳鸣，则需给予激素治疗。而梅尼埃病则需行扩血管、利水等治疗。对于中耳肿瘤、颈静脉球体瘤引起的，多为压迫导致的，需手术切除才能解决，对于全身因素引起的，则需积极治疗全身因素，如高血压的降压等，因此耳鸣的治疗需要明确病因，针对病因治疗才能取得良好的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/17收听(21831)
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