支气管扩张应该怎么治

2023-06-28 18:44播放 :

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支气管扩张的治疗可以分为急性加重期的治疗和缓解期的治疗,急性加重期的治疗和其他呼吸科的慢性疾病一样,在此强调支气管扩张缓解期的治疗,具体如下:

1、充分排痰特别强调翻身、拍背、咳嗽、排痰,必要时采用体位排痰,因为支气管扩张患者的支气管壁受到不同程度的损害和破坏,支气管已经形成囊状或柱状扩张,纤毛运动和主动咳嗽排痰的能力明显减弱。所以支气管的分泌物、脓液就会在囊状或柱状扩张支气管里积存,会造成进一步的局部肺组织支气管壁的损害。因此支气管扩张缓解期要通过翻身、拍背、咳嗽、排痰、体位引流来争取排痰排得越多越好,为促使排痰建议用超声雾化的方式让痰液稀释,充分排痰是支气管扩张缓解期的治疗中最关键的环节;

2、慎用抗生素:支气管扩张缓解期的治疗一定不能乱用抗生素,因为此时的感染往往以局部为主,要加强营养支持、功能锻炼,让患者咳嗽、排痰的能力进一步加强。再加上充分排痰使急性加重的次数会明显减轻,对支气管壁和肺组织的进一步损伤也会明显减轻。如果有缺氧的患者,应该主张长期氧疗。有不同程度呼吸功能不全的患者,应尽早使用无创机械通气。

总而言之,支气管扩张缓解期的治疗主要集中在充分咳嗽、排痰、营养支持、功能锻炼、长期氧疗、无创呼吸机纠正缺氧、延缓支气管扩张的缺氧。

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支气管扩张怎么治?

"这得看病情的程度是如何的,总体来说是要进行长期治疗的,因为支气管扩张是一个慢性的病。轻度的发作少或者是双侧病变的情况,一般是以内科治疗为主;发作期或者说急性加重期,我们是以抗感染、祛痰,中医以清热解毒或者是清热排脓、化痰治疗为主。在平时比较稳定的时候,我们就需要注意扶补正气、调节免疫力,或者可以用肺炎疫苗等等进行预防。如果病变在一侧肺,病变比较局限而且发作特别频繁的,内科治疗效果不好的病人也可以考虑手术的治疗。稳定期的治疗是我们中医治疗的一个特色,我们可以通过扶补病人的正气,来预防或者减少支气管扩张的急性的加重。同时,还有一个治疗方法无论是在急性期还是在稳定期,都是非常关键的一个治疗的方法,大家可以在家里面就进行操作,它的名字叫做体位引流。它主要就是指对分泌物进行重力的引流,配合一些胸部的手法治疗,比如拍背、震颤等等。主要是促进脓痰的排出,使病肺处于比较高的位置,使引流支气管的开口向下,促使痰液借重力的作用排出。因为支气管扩张的病人痰是每天都会产出的,如果痰不能顺畅地排出,累积到一定的程度就会造成支气管扩张的急性加重或者合并感染。如果每天我们都可以把这些分泌物通过体位引流的方法顺畅地引出,这样至少是延长两次急性加重之间的时间。"

语音时长02:27''

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