首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
嗓子咽部的不适是人体最常见的临床症状，不具备特异性，同时新型冠状病毒的表现也非常多元，可能累及全身各个系统和脏器，从而出现相应系统受损的临床表现，所以也没有一个特征性的临床症状。
如果通过咽部不适判断是否有新型冠状病毒感染，参考价值并不是特别高，如果担心新型冠状病毒感染，最重要的还是流行病学史，也就是这个患者本身接触过新冠病毒感染者，或者患者来自疫区，这种情况更有提示或者更有价值。
最终诊断是否新冠病毒感染，主要的是依靠核酸检测，如果核酸检测阳性，说明患者留取的标本中，有新冠病毒所特有的基因片段，说明患者感染了新冠病毒。
分享:
嗓子出现痒、不舒服，可能是新型冠状病毒感染，但并非均为新型冠状病毒感染所引起。新型冠状病毒感染... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/27播放(80208)
嗓子出现痒、不舒服，可能是新型冠状病毒感染，但并非均为新型冠状病毒感染所引起。新型冠状病毒感染...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/27播放(80208)
"患者嗓子有点不舒服，有可能见于新型冠状病毒感染，但是也可能见于其他原因，主要分析如下：1、新型冠状病毒感染：可以导致病人出现发热、咳嗽、胸闷的表现，也可能仅仅是嗓子有点不舒服。有些新型冠状病毒感染的患者可能仅仅表现为普通感冒，会有嗓子不舒服，甚至是咽痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏的表现。2、其他情况：也可能见于其他病毒感染，有时候可能是非感染性的因素，比如严重的胃食管反流，也可以引起嗓子不舒服的表现。因此，出现了嗓子不舒服的症状，需要结合患者具体的病史特点、有无其它伴随症状，以及有无相关的流行病学史，进行综合的评估，可能需要做核酸检测。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/09收听(78305)
"嗓子干不一定就是新型冠状病毒感染，嗓子干可出现于慢性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等。常见于病毒感染引起，这种病毒是普通的呼吸道病毒。新型冠状病毒是属于呼吸道传染病，可以通过飞沫传播，目前仍然在国际上有流行。在诊断上面除了要注意症状以外，也要多追寻流行病学史以及完善血常规胸部CT、新型冠状病毒核酸检测等。新型冠状病毒感染的诊断不能单纯依靠症状，因为也有无症状感染者。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/03/23收听(34078)
"新型冠状病毒感染者轻型仅表现出发热和乏力的症状，或者上呼吸道症状，很少有肺炎的症状，普通型患者可出现发热、乏力和干咳，为典型的临床表现，少数病例伴有鼻塞、流涕、咽痛或者腹泻的症状，重型患者可在一周后出现呼吸困难，严重者会出现急性呼吸窘迫综合征，甚至可能出现脓毒性休克和代谢性酸中毒等，以及凝血功能障碍等重症和危重症疾病。对于疾病的治疗要给予患者隔离治疗，保证充分的热量供应以及维持生命体征和水电解质的平衡，监测体温，给予吸氧治疗以及可以用抗病毒的药物试验性治疗，尽量避免使用不恰当的抗生素。对于重型和危重型的患者要给予呼吸支持，给予氧疗，必要时可给予有创呼吸机机械通气治疗，对于危重的患者要积极的挽救生命，对症用药。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/12收听(56541)
"新型冠状病毒引起的传染病传染性很强，所以了解是否感染了新型冠病毒出现的症状很重要，对于新冠状病毒感染以后会出现哪些症状，可以出现发烧、嗓子疼、咳嗽，有些病人多数是出现干咳，重的病人还可以出现呼吸困难，造成病毒性的肺炎。一些抵抗能力差的病人，有基础病的病人还可以引起基础病的加重，有的病人还可以出现腹泻、其他系统的症状。最常见的早期症状主要是发烧、咳嗽、肌肉酸疼。最重要的是一定要了解自己在出现这些表现之前，是否接触过、是否到过流行新冠病毒的疫区、接触过这样的新冠病毒感染的病例，之后在14天之内出现了相应的症状，就要怀疑自己是否得了新冠病毒的感染，就要及时到发热门诊进行检查是否出现了感染。"
徐潜│中日友好医院
2020/03/30收听(86299)
"谈到新型冠状病毒感染病人的症状，什么症状都可能会出现，这是什么概念。新型冠状病毒感染以后病毒会入血，入血以后全身各脏器都会受累，但是病变不一定全身的各脏器同时爆发，可能集中在一个或者几个脏器出现比较重的情况，最常见的可能是肺部，肺血管网很丰富，可能会出现不同程度的渗出，从单片影到大面积的实变，也就是大白肺都有可能出现。这时候就会出现不同程度的咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难、紫绀，相类似全身的症状可能就是发热、乏力。如果累及胃肠道，就可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等等情况。有一些心血管事件，包括心率恶性的心律失常，还有很多是血栓的形成，因为损伤血管内皮，所以有些原位血栓或者比较大的下肢血栓脱落，引起肺栓塞，还有肝肾功能的损害。除此之外，包括中枢系统也能看到有中枢病毒性脑炎的表现，从神志的障碍到昏迷。有病例报道生殖系统也受到影响，发现不单纯是累及肾脏，在男性的精原细胞里浓度甚至是体内最高，所以造成一定程度雄激素下降的激素水平变化。总之，这个病毒毒力很强，需要尽量的预防，做好预防、防护。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(11739)
新型冠状病毒本身分很多种，症状也不同，如果以大家最为熟知的新型冠状病毒2型为例，临床症状既包括... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/28播放(67819)
新型冠状病毒本身分很多种，症状也不同，如果以大家最为熟知的新型冠状病毒2型为例，临床症状既包括...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/28播放(67819)
新型冠状病毒感染后，典型的临床症状有发热、乏力、干咳以及逐渐出现的呼吸困难，部分患者症状比较轻微，甚至没有明显的发热。少数危重患者病情进展迅速，很快就会出现急...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/08阅读(4747)
"新型冠状病毒感染有以下几种症状：第一、典型的症状是咳嗽，往往是干咳或者少量的痰液，咳嗽的程度相对比较激烈。第二、发烧，可以表现是中低热，也可以出现高热，总体来说以中低热偏多。第三、在病程当中出现胸闷、气短，甚至呼吸困难，有些患者逐渐出现低氧血症。第四、对于新型冠状病毒感染的病人，也可以完全没有症状，表现隐性感染。第五、可出现不典型症状，可以表现胃肠道的症状，比如食欲差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，也可以出现肌肉疼痛、关节疼痛，还可以出现头痛、头晕，还有病人可以出现咽痛症状。"
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/06/08收听(48242)
"新型冠状病毒感染的典型症状是发热、干咳、乏力等为，少数患者在感染新冠后可能会没有临床症状，就是什么症状也没有，还有不典型的症状，有的患者可能会出现肌肉酸痛、胸闷、嗓子疼、鼻塞、流涕、腹泻等症状。新型冠状病毒肺炎其实是传染病，如果没有接触过确诊患者，或者也没有在高风险的地区活动过，一般不会在家突然得新冠，一定要有传染源。如果怀疑自己得了新冠，一定要去发热门诊进行核酸、抗体，还有肺CT检查，明确诊断。不要自己在家乱想，不但延误自己的治疗，而且对身边的亲人也有影响。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2021/06/15收听(12661)
"新型冠状病毒感染之后，最常见的临床表现为发热、咳嗽、乏力，其他的临床表现可以出现鼻塞、流涕、肌痛、腹泻、厌食、胸闷、咽痛、恶心、呕吐等症状。少部分患者以味觉、嗅觉障碍或消失为首发症状，轻型患者可以仅表现为低热、轻微乏力、味觉或者嗅觉障碍，而无肺炎的表现。重症患者会出现典型的缺氧临床表现，多表现为呼吸困难或胸闷。严重者可以迅速出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，以及难以纠正的代谢性酸中毒及多器官功能衰竭等并发症。儿童患者感染之后，症状相对比较轻或者不典型，可以仅表现为消化道症状或者反应差、呼吸急促等。另外，少部分患者在感染之后没有临床的表现，称为无症状感染者。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/21收听(38295)
新型冠状病毒在感染之后，患者会出现发热、乏力、干咳等症状。其中发热主要是以中低热为主，绝大多数患者的体温会在39℃以下。如果患者的体温持续很高，例如达39℃，以及40℃以上，说明患者的病情可能比较严重。咳嗽表现为干咳，并不会有明显的咳痰。除此之外，患者还可以有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状，但是这些症状比较少见。随着病情进展，患者可以出现呼吸困难，甚至因为肺内病变范围的扩大而出现呼吸衰竭，最终可以因为呼吸衰竭或者休克而引起生命危险。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/02/28收听(44291)
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/23收听(30273)
新型冠状病毒感染会有很多种症状。分为轻型和重型，轻型的患者主要表现是急性上呼吸道感染症状为主，主要表现为发热、咳嗽、咳痰，大多数病人表现为干咳，同时也会出现乏力、呼吸困难等等症状。中型或者重型的患者会出现症状的加重，比如高热、胸闷、呼吸困难，严重时会出现多脏器功能衰竭。所以如果有发热和咳嗽等等表现，不能掉以轻心，需要及时到医院完善血常规和胸片、胸部CT等等相关检查来明确。同时需要动态观察病情变化，如果短时间内出现症状的加重或者出现胸疼，需要及时进行救治。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/02/25收听(43361)
"新型冠状病毒感染的主要症状有发热、干咳、乏力。新型冠状病毒感染的潜伏期是1-14天，多为3-7天，发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失为首发的症状。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒，和凝血功能障碍及多器官功能衰竭。极少数患者还可以有中枢神经系统受累，和肢端缺血坏死等表现。值得注意的是重型、危重型的患者，病程中可为中低热，甚至无明显的发热。轻型患者可以表现为低热、轻微乏力，嗅觉及味觉障碍等，往往没有肺炎的表现，少数患者在感染新型冠状病毒后，可无明显的临床症状。多数患者预后良好，少数患者病情危重，危重多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖的人群。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(60199)
感染新型冠状病毒后，以发热、乏力、干咳为主要表现，也有部分患者会出现流鼻涕、鼻塞、腹泻等症状，极少数严重者可能会出现呼吸困难、高热不退等表现，少数轻症患者仅有低...
张艳凯│开封市中心医院
2020/02/07阅读(3567)
"新型冠状病毒感染的症状有以下几点：1、无症状期，患者感染病毒不久，仅有呼吸道中检测到病毒，而没有明显的症状。2、轻症患者也是在潜伏期，患者可能会有类似感冒的症状，包括发热、咳嗽、周身怕冷、身体不适等等。3、重症患者，患者很快就会发展为肺炎，而出现呼吸增快、呼吸衰竭、多脏器损伤等等一系列的情况，表现为患者需要应用呼吸机或者生命支持系统进行对症治疗，患者随时有临床死亡的风险。对于新型冠状病毒感染，需要在中医、西医的共同努力下对于病毒进行治疗，常用的像痰热清、喜炎平，以及配合着利巴韦林、干扰素等等进行综合治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/22收听(69412)
"新型冠状病毒感染患者，可以出现发热、乏力、干咳以及呼吸困难，其中发热、干咳和呼吸困难，是新型冠状病毒感染的特征，一般情况如下：1、发热：是由于新型冠状病毒感染后，引起病毒血症所导致，发热持续时间的长短、体温的高低，与机体感染新型冠状病毒数量的多少、病毒株毒力的强弱，以及机体的免疫功能密切相关。发热是新型冠状病毒感染主要的临床表现，常常是持续性发热，发热一般不容易消退，持续时间一般为3-5天，应用退热药以后体温可以下降，但过一段时间体温会再次升高，新型冠状病毒感染的发热很难消退。轻症患者也可以出现发热，绝大多数患者体温超过38℃，严重的患者体温可以上升到39℃，甚至达到40℃，但个别重型、危重型的患者，以及年老体弱的病人，体温反而不高，仅仅表现为低热，甚至没有明显的发热。2、咳嗽：以干咳为主，主要是咽喉部黏膜充血、水肿，而引起的刺激性的咳嗽。3、呼吸困难：主要是由于支气管黏膜、肺泡内大量的渗液引起，为本病的特征性表现。"
2023/03/23收听(33362)
患者胃肠不舒服不一定是新型冠状病毒感染的症状。胃肠不舒服可见于日常生活中饮食不规律，吃了生冷、刺激的食物，导致胃肠功能出现紊乱，以及见于疾病所引起，像胃炎、肠炎、肠绞痛、阑尾炎、胆囊炎等等都会引起。新型冠状病毒感染肺炎的症状是以发热、干咳、乏力为主，少数患者伴有鼻塞、流涕、肌肉酸痛、腹泻等症状。轻型的患者可能仅表现为低热，无肺炎的表现。目前临床上对于新型冠状病毒肺炎是通过核酸检测、胸部CT检查进行确诊，在对于胃肠不舒服的诊断上无法确定为新型冠状病毒感染，还应该结合实验室检查进行判断。如果仅有胃肠不舒服的症状，不伴有上述新型冠状病毒肺炎的症状，可以先居家观察，注意清洁饮食。
2020/03/11收听(32867)
"嗓子痒不一定是新型冠状病毒感染，在临床上出现嗓子痒很可能考虑为急性咽喉炎所致。因为新型冠状病毒肺炎，大部分患者以发热为首发症状，同时可伴有乏力、干咳，部分患者可有鼻塞、流鼻涕、咽痛等上呼吸道感染的症状。对于新型冠状病毒肺炎，最主要的就是要确诊。可以通过以下检查确诊，比如可以完善血常规、C反应蛋白、心肌酶谱、肺部CT。如果血常规提示白细胞总数下降，淋巴细胞总数减少，肌酶有升高，肺部CT有磨玻璃样改变，则高度怀疑为冠状病毒感染。可进一步完善病毒核酸检测，如果核酸检测为阳性，则可确诊为冠状病毒感染。一旦确诊为新型冠状病毒肺炎，应及时予以隔离治疗。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/20收听(77543)
北京安贞医院 郭向飞
播放次数：3.62万
医科院肿瘤医院 贺飞
播放次数：3.09万
播放次数：3.86万
北京医院 宋海涛
播放次数：9.53万
