手发抖需要考虑很多的病因，可有以下几个方面：

1、癫痫：由于皮层受到刺激发作，通常会有手抖表现，表现为单个手指或者上肢有节律抖动；

2、震颤：可表现为单手或者双手的不自主、有节律的颤动。在震颤的鉴别当中，需要考虑到特发性震颤、帕金森氏综合征所伴随的震颤；

3、其它系统疾病：如甲状腺功能亢进症或肝性脑病等；

4、需要鉴别的全身性因素，比如寒战、低氧、呼吸性碱中毒也可以伴发类似的颤动；

5、需要考虑到神经肌肉性的疾病，神经元受到刺激的时候会导致支配的这一小组肌肉有节律的跳动；

6、在生理的情况下，疲劳、紧张，身体的各个部位都可以出现类似跳动，但如果这种跳动合并有肌肉萎缩，需要考虑到神经性疾病。