月经一直不干净，一定要到医院就诊。因为是一种病理现象，要进一步查找原因。月经一直不干净的原因可能是功能性原因，也可能是器质性病变，具体如下：
1、功能性原因：引起月经淋漓不尽的现象，通常是卵巢功能异常。任何原因引起卵巢功能异常，都可能导致月经淋漓不尽。其中包括绝经过渡期女性，由于卵巢功能衰退，子宫内膜受到单一雌激素的作用，没有排卵，没有孕酮拮抗，引起子宫内膜增生，出现月经淋漓不尽的现象，甚至出现阴道大量出血；
2、器质性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，都可能引起月经淋漓不尽、不干净的现象。其中子宫肌瘤最常见，尤其是黏膜下子宫肌瘤。由于宫腔面积增大，黏膜下子宫肌瘤长期刺激子宫内膜，影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长、月经淋漓不尽。所以可以通过超声来进一步检查，判断是不是有子宫腔内的异常回声，可能是息肉，也可能是肌瘤。如果是息肉或肌瘤，需要进行手术治疗。
