肾结石激光手术怎么做

2021-03-31 16:33播放 :

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肾结石激光手术是目前在临床上治疗肾结石的非常重要的方法,具体的手术方式可以分为两种,具体如下:

1、输尿管软镜:对于直径在2cm以内的肾结石,通常需要在输尿管内置入输尿管鞘,鞘为空心状,可以顺着鞘从尿道外置入输尿管软镜,继而逐渐上行,把镜子放到肾脏内,顺着镜子就可以置入激光光纤,把肾内的结石打碎。对于小的结石颗粒,术后患者可以自行排出,对于稍微大的结石颗粒,通常有专用的取石网篮,可以通过输尿管软镜,从鞘里面取出来,这是对于2cm以下的肾结石采取治疗方法;

2、经皮肾镜激光碎石:对于体积比较大,甚至是鹿角形、柱形的结石,通常可以采取经皮肾镜激光碎石的方法,这个方法是经过皮肤从腰部打一个洞,直接到肾脏的集合系统内,然后通过置入鞘把结石从里面直接取出来。因为经皮肾镜的管径比较粗,可以把比较大的结石从鞘里面初步打碎之后,直接取出来,所以效率很高。

以上两种方法在临床上都比较常用,具有各自的优缺点和适应证,需要临床医生根据经验和患者的情况进行决定。

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肾结石手术是怎么做的

"对于肾结石而言,目前的治疗方法还是比较多的,具体采取哪种方法,主要取决于结石的位置、大小和质地。对于肾结石而言,最小的损伤方法就是体外冲击波碎石治疗,是医生比较喜欢的方法,同时也是患者接受程度最好的方法,因为不用住院,比较简单,费用也比较低廉。但是这种情况一般只适用于结石体积比较小、位置不能是在肾下级的结石,可以采取该方法。当然,损伤非常小,只要掌握得当,对人体也没有什么危害。如果结石质地比较坚硬,或者位置不正好在肾脏出口,如果结石直径在两厘米以下,目前采取的方法是输尿管软镜的方法,也就是从尿道进入膀胱一个输卵管镜,这个镜是软的,然后再经过输尿管上行进入到肾脏里面,用激光把结石打碎,然后把大块的结石取出来,小块的结石、粉末可以自行排出。此方法是目前越来越受到推崇的一种方法,虽然不叫无创,但在人的身体上也不会留下伤口或者需要开刀,对人体损伤很小,可重复性也很好。对于直径大于两厘米以上,或者质地很坚硬的结石,现在用的比较多的方法也是一种微创方法,就是从腰部经皮肤穿刺到肾脏里面,直接把结石从腰部打洞里面,把它打碎,然后取出去,此种方法叫做经皮肾镜,大体上就是以上的治疗模式。现在采取以往开刀,在腰部开口子的手术方式基本已经被淘汰了,具体采取什么方法,要到医院由医生根据结石的情况而定。治疗方法因人而异,要经过医生的判断。"

语音时长02:54''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/05/01收听(37602)

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