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简介:徐剑,上海市东方医院,眼科,主任医师,博士。从事眼科临床及科研工作二十余年,擅长白内障超声乳化手术、屈光不正手术、玻璃体视网膜疾病特别是黄斑变性、糖尿病视网膜病变等中西医结合诊疗。现任中国中医药研究促进会眼科分会常委,中华中医药学会眼科分会委员,中国医师协会中西医结合眼科专委会委员,中医药教产融合促进委员会眼科专委会委员,中国中医药协会眼保健中医药技术专委会委员,国家自然科学基金通讯评审专家。
擅长:白内障超声乳化手术、屈光不正手术、玻璃体视网膜疾病特别是黄斑变性、糖尿病视网膜病变等中西医结合诊疗。
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徐剑医生的科普内容
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视网膜脱离术后如何护理
视网膜脱离的患者,视网膜脱离手术后眼睛得到很好的康复,手术后护理也很重要,手术后护理要做到以下几点:
1、需要注意体位,视网膜脱离术后,有一定的体位要求,需要根据手术的方式、裂孔的位置及手术时眼内填充物体的性质而决定,如果是外路的手术,大多数需要手术眼处于高位,患者可以向健眼的方向侧卧位,不过有时也需要根据裂孔的位置及手术中是否眼内注射气体,而调整位置的姿势,如果是玻璃体切除手术,手术后大多数眼内会填充硅油或者气体,多数时候需要患者面向下的体位,或者裂孔处于高位,具体还要根据手术医生的叮嘱;
2、需要合理的休息,眼睛视网膜脱离手术后需要多休息;
3、要定时滴用医生配的眼药水,防止眼部的感染;
4、如果有全身的疾病,如高血压、糖尿病,需要控制好血压、血糖,这样更有利于疾病的恢复;
5、保证科学合理的饮食,手术后可以增加粗纤维的食物、新鲜的蔬果、禁止饮酒、少吃或者不吃刺激性的食物、保持大便通畅,要鼓励定时的大便,避免过度的用力大便,防止视网膜再次脱离的发生。
8.96万
258
12月25
黄斑病变的预防方法
黄斑病变预防的方法主要有以下几种:
1、平时注意用眼卫生,不要过度用眼,避免形成近视,因为近视人群的黄斑更容易出现病变;
2、及早戒烟,今后发生老年性黄斑病变的风险就越小;
3、尽量避免太阳光的长期照射,外出时可以佩戴防蓝光眼镜;
4、注意膳食均衡,平时饮食中多食用富含叶黄素、维生素C的食物;
5、对家族中有老年黄斑病变的其他成员,应积极地采取预防性的措施,定期检查以降低患病风险;
6、50岁以上人群应该每年对黄斑进行1次体检,做到黄斑病变早发现、早治疗。
6.36万
360
12月18
老年性黄斑病变能根治吗
就目前的医学发展水平,老年性黄斑变性还很难根治,对于干性老年黄斑变性,一般病灶比较稳定,平时可以服用抗氧化性的营养素,日常出行佩戴太阳镜,防止紫外光线损伤黄斑,定期随访观察,延缓病情进展,防止病情向湿性老年黄斑变性转化。湿性老年黄斑变性比较麻烦,因为其黄斑区的脉络膜新生血管,像一颗定时炸弹,需要随访观察,定期眼内注射抗新生血管因子的药物,使新生血管消退,恢复患者的部分视功能,延缓病情的进展。
9.15万
375
12月14
晶体置换治疗高度近视管用吗
晶体置换是一种眼内晶状体替换手术,是将晶状体摘除并以人工晶状体替代的一种手术治疗。其主要用于矫正高度近视屈光度,尤其适用于已经出现老视、白内障或者晶状体硬化,以及晶状体脱位的高度近视眼患者。根据眼部的具体情况,可以选择不同的人工晶体,比如多焦点人工晶体、非球面人工晶体、可调节人工晶体。不过晶体置换只是让高度近视患者可以不戴眼镜,并不能阻止近视的发生、发展,以及高度近视并发症的发生。
6.69万
391
12月13
眼睛玻璃体混浊原因
眼睛玻璃体混浊的原因主要包括以下几点:
1、眼底出血、视网膜炎症、眼外伤都可以导致血液流到玻璃体里面去,产生玻璃体混浊;
2、年龄增加、近视度数增高,都会导致玻璃体产生生理性改变;玻璃体里面的胶冻样物质一旦出现病变就会有漂浮物的感觉,一般情况下漂浮物呈半透明状态,患者朋友只有抬头或者看前面白色墙壁时才会有;
3、寄生虫感染,当寄生虫通过血液循环到达眼部,寄生虫的代谢物会使得玻璃体出现混浊情况。
7.70万
377
12月12
视网膜破裂怎么治疗
视网膜破裂是较严重的视网膜疾病。如果没有及早治疗,最终会导致视网膜脱离,视网膜脱离后即使功能恢复,视网膜解剖位置恢复,视力也会受到部分影响。所以视网膜破裂应及早诊治。
存在飞蚊症或眼前出现闪光感时需要及早进行眼部检查,需要检查周边眼底,明确周边变性区是否存在裂孔,必要时可以进行视网膜激光光凝把小裂孔封闭,这样可以避免视网膜脱离。如果视网膜裂孔没有及早治疗,视网膜裂孔下出现积液并引起视网膜脱离,此时需要进行视网膜脱离手术治疗。
5.65万
241
12月09
左眼玻璃体后脱离怎么回事
左眼玻璃体后脱离和右眼玻璃体后脱离是同样的情况。玻璃体年轻时是透明胶冻状,像鸡蛋蛋清一样,随着年龄的增大玻璃体会液化,液化的玻璃体从视网膜上分离出来,临床上叫做玻璃体的后脱离。玻璃体后脱离最常见于中老年朋友,还有合并近视的朋友,特别是合并高度近视的朋友。随着年龄的增长,玻璃体会逐渐液化发生脱离,近视、特别是高度近视患者,玻璃体会出现提前脱离,有部分高度近视的朋友,在30-40岁左右就有可发生玻璃体的后脱离,而普通人群大约在50-60岁才发生玻璃体后脱离。
玻璃体的后脱离实际上是一种生理性变化、发病率较高,但是急性玻璃体后脱离还是有危害的:在急性后脱离时,可以把视网膜上的血管扯破,造成玻璃体出血;玻璃体的急性后脱离,可以把视网膜扯开一个裂孔,如果裂孔没有被及时发现,有可能就成为视网膜脱离,造成视力严重下降。得了玻璃体后脱离的病人一定要及时就诊。
5.85万
497
12月06
老年性黄斑病变失明了怎么办
老年性黄斑病变到了晚期,可有大量的出血、疤痕,此时视网膜上都是疤痕,视力恢复较差,失明后没有较好的方法去逆转。老年黄斑变性,会影响到患者的生活自理,此时家属需要注意陪护,防止跌倒损伤,所以在早期诊治老年黄斑变性非常重要。老年黄斑变性刚发生时,此时治疗效果最好,等到后面波及到黄斑区,或者到了正中,效果会较差。
平时两个眼睛同时发生老年黄斑变性的几率,并不是太高,一只眼睛是好眼睛,另外一个眼睛发病时患者往往不容易发现,但是此时是老年黄斑变性治疗的关键时期,也是效果较好的时期,因为此时的出血和渗出都不是很多,如果此时发现及早的治疗能够控制病情发展。该时期,患者在家也可以做简单的自我检查,盖住一个眼睛,看门框、窗框,或者看电视机的方框是否有变形,就可以知道是否有病变。如果边框有点变形或者中央变暗、有黑影的症状,即出现了老年黄斑变性的早期症状,需要及时就医治疗,防止疾病病情的进一步进展。
6.11万
39
11月18
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