北京大学第一医院
皮肤性病科
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尖锐湿疣病不分初期、中期、晚期，只是有初发和复发的差别，尖锐湿疣其病毒潜伏期非常长，可以长达几个月，半年以上的时间。如果尖锐湿疣，第一次数量不是很多，往往会选择冷冻或者激光，用物理的方法去掉疣体，以前也用鬼臼毒素等药物，首先要将疣体去掉，然后再用光动力或者是外用治疗。再做清理，定期随访，长期用抑制病毒的药物，观察半年以上，如果没有疣体出现，才能放心没有复发的可能。
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"尖锐湿疣初期，如果疣体比较小，首先，可以采取药物治疗，比如使用鬼臼毒素酊，就可以使小的疣体脱落。其次，也可以使用咪喹莫特霜，这是一种局部免疫调节剂，也能够使小的尖锐湿疣皮损消退，可能见效相对较慢一些，而且刺激性相对比较小。再次，如果是大的尖锐湿疣疣体，可以采取激光、冷冻、电离子灼烧等治疗。最后，还可以配合一些干扰素凝胶等等来减少其复发。对于这种初期的尖锐湿疣，如果能够积极治疗，定期的复诊，每次复诊的时候做醋酸白试验，发现存在的亚临床感染并加以清除，能够比较短的时间内使其痊，在治疗期间还要注意避免酗酒和劳累。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/05收听(12515)
"临床上根据尖锐湿疣患者疣体的大小不同有不同的办法，微波治疗它的原理是利用微波的高频振动使疣体内水分蒸发坏死脱落，微波治疗的特点是疣体破坏彻底，不易复发，但创面恢复慢，容易继发感染，一般针对较大的、孤立散在的疣体来治疗。冷冻疗法它是以液氮或二氧化碳干冰冻死皮肤病损失使皮肤损害，局部水肿坏死以达到治疗目的，一般适合于平坦较小的疣体。激光治疗见效快，在治疗的当时疣体就可以脱落，激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣。光动力疗法治疗尖锐湿疣相对于其他的物理治疗方法而言，创面小、局部损害小，但是费用比较高。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(93052)
"患者在尖锐湿疣初期不严重时，可以在家自行治疗，主要是应用咪喹莫特乳膏进行局部药物治疗，疗效不佳时可以考虑联合治疗，主要是药物治疗和物理治疗联合。物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗、电凝治疗、电离子治疗和微波治疗等。治疗的目的是尽早清除肉眼可见的疣体，改善可能有的症状，减少复发，改善精神压力，还有美观需求。大多数的患者治疗之后，皮损可以改善或者消退，治疗可能会减少人乳头瘤病毒感染，但很可能不会根除感染。如果选择不治疗，尖锐湿疣可能自行消退，可能保持不变，也可能增多或增大。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/31收听(49844)
"首先对于尖锐湿疣而言，一般在初期疣体比较小的时候先建议患者应用物理治疗的方式把疣体去除掉。临床上常用的物理治疗的方式，像激光，冷冻，光动力，微波都是比较常用而且效果比较不错的方式。患者也可以采用外涂药物进行祛除，常用的咪喹莫特软膏、鬼臼毒素酊、三氯醋酸液还有氟尿嘧啶软膏。但是这些药物可能会引起周围皮肤组织的不良反应，所以在治疗的时候一定要注意保护周围的皮肤，而且患者也可以涂抹干扰素软膏配合治疗。患者在治疗期间一定要锻炼身体，也可以口服调节免疫抵抗力的药物。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/11收听(52203)
"尖锐湿疣初期疣体特别小，可以激光烧掉或者是外用药治疗。尖锐湿疣的治疗比较困难，容易复发，所以必须在尖锐湿疣的早期及早治疗，这样效果会更好。根据疣体的多少或者是发病的部位，采用不同的治疗方法，如果要是疣体特别小，比较孤立，需要激光烧掉，或者是微波高温炭化治掉就可以。如果要是面积很多，比较适合外用药物，比如足叶草酯、鬼臼毒素酊或者是咪喹莫特乳膏外用药治疗，所以尖锐湿疣初期的治疗，需要根据疣体的大小、多少或者部位，采用不同的方法进行治疗。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/04/08收听(79205)
"尖锐湿疣初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软、顶端尖锐，后见增大、增多，依据疣体的形态可分为无柄型和有柄型，后者可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等，疣体常呈白色、粉红色、污灰色，表面常发生糜烂，有渗液及破溃，尚可合并出血及感染，多数患者无明显自觉症状，少数患者可有异物感、刺痛、刺痒等不适，部分可发生恶变。"
赵兴云│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/11/30收听(99998)
"尖锐湿疣好发于性活跃的青中年，在男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部位，同性恋患者可以见于肛门及直肠内。女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、宫颈、会阴，及肛门周围。皮损初起多为单个或者多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多、增大。疣体常呈白色、粉红色或者污灰色，表面易发生糜烂，可以有渗液、浸渍。多数患者无明显自觉症状，少数可以有异物感、灼痛，或者刺痒、性交不适。"
2021/01/29收听(76651)
"尖锐湿疣初期没有什么感觉，尖锐湿疣是好发于性活跃的青中年，发生在外生殖器及肛门周围皮肤黏膜的湿润区域。男性多发于龟头、冠状沟、包皮系带等处，女性可发生于大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位。皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增多、增大。疣体常呈乳头状、菜花状、鸡冠状，呈白色、粉红色，或污灰色，多数患者无明显自觉症状，少数可以有异物感、灼痛、刺痒，或者性交不适。"
2021/01/30收听(39310)
"尖锐湿疣初期的主要表现就是在外生殖器或者肛门周围单发或者是多发的小丘疹，通常来讲质地柔软、表面湿润、顶端尖锐，可有小细刺状的突起，颜色多是肉色或者淡红色。如果是长在包皮内侧、肛周等比较潮湿摩擦的部位，尖锐湿疣颜色往往偏白色或灰白色，而且表面很湿润。如果是长在包皮外侧、阴茎根部等处，往往表面干燥，角化比较明显，质地比较硬，颜色也比较深。尖锐湿疣在早期有时候容易和其他疾病相混淆，比如局部皮脂腺异位、阴茎珍珠状丘疹，或者是女性的绒毛状小阴唇等这些都需要有经验的医生仔细地鉴别和区分。"
2021/02/05收听(39791)
"后期尖锐湿疣可以在肛门、外阴、冠状沟等附近生长出一些增生物，这种增生物都是像菜花状的，可以一个，可以多个，可以弥漫性。如果比较大的情况下，可以呈扇叶状，甚至可以堵塞肛门，堵塞阴道。它的早期症状，有一些患者没有什么症状，就是一种异物感，有好多的患者就是出现瘙痒的情况，可以出现少量的出血情况。当尖锐湿疣溃烂的时候，可以出现出血的情况。但是，大部分的患者只是出现轻微的瘙痒症状，疼痛的症状很少出现。如果没有感染的情况下，也不会出现发热的情况。主要的症状就是瘙痒和肛门、冠状沟、外阴的增生物，这就是它的临床症状。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/05收听(39518)
"尖锐湿疣初期应该根据临床表现，结合醋酸白试验来进行判断。如果疣体变白，就可以判定为有尖锐湿疣感染。尖锐湿疣的早期疣体呈米粒或者是黄豆大小，顶端尖锐，呈鸡冠状、乳头状，或者菜花状，为淡粉色或者灰白色，患者常无自觉症状。如果合并有包皮炎或者阴道炎时，可以有渗液和糜烂，此时患者有自觉瘙痒症状或者性交不适。"
2021/02/05收听(86150)
尖锐湿疣是由HPV，即人乳头瘤病毒感染所引起的一种临床较常见的性传播疾病。初期尖锐湿疣可以表现... 刘宏业│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(69975)
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尖锐湿疣实际是一种由HPV引起的性传播疾病。因为HPV的传染源，人群是唯一的宿主。所以，是通过... 周奇志│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/06播放(82874)
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尖锐湿疣，不管是初期还是后期，一定有湿疣的表现。湿疣是在外阴部位长出来的增生，这些增生会高出皮... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/22播放(76241)
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吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
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"尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起，它的初期表现是在皮肤黏膜部位出现多发性的乳头瘤样或疣状的损害。温度较低而且干燥的部位，损害常表现为小而扁平状；而温热潮湿的部位，表现是乳头瘤状的损害。初发时有少数的微小的淡红色丘疹，逐渐增大或增多，表面出现凹凸不平，湿润柔软，呈大小不等的乳头瘤损面或融合成大的菜花样突起。部分患者容易出现糜烂渗液、触之易出血。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/23收听(67829)
尖锐湿疣早期可能在外生殖器周围皮肤出现小丘疹状肤色或淡红色改变。尖锐湿疣是一种性传播疾病，由H... 刘彦春│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/08/06播放(96928)
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尖锐湿疣是人乳头瘤状病毒感染引起的一种相对较常见的性传播疾病。初期可以表现为肤色小丘疹，有时跟... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/06/26播放(94377)
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魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
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尖锐湿疣是由于病毒感染即人类乳头瘤病毒感染引起，该病多数是通过性传播，即通过性接触传播的疾病。... 季素珍│北京大学第一医院 2019/11/13播放(76557)
尖锐湿疣是由于病毒感染即人类乳头瘤病毒感染引起，该病多数是通过性传播，即通过性接触传播的疾病。...
季素珍│北京大学第一医院
2019/11/13播放(76557)
"一般来说当疾病发生的时候，或者它处于潜伏感染或者亚临床感染状态的时候，是没有任何症状的，肉眼也看不见任何的皮损。而当症状感染的情况进一步的加重，才会在特殊的部位，比如外阴部生殖器的部位，发现不同于正常组织结构的皮损。比如首先会看见淡褐色或者是淡灰色的丘疹，当它生长到一定的时候，或者会转变成疏松的，类似鸡冠状的结构。这种皮损如果用一定的压力触碰可能会造成破碎，容易出血，这就是尖锐湿疣的初期的症状。当然如果是做促排试验，可以看到雏菊状的皮损，过一段时间表面会变得越发的灰白，这是一种蛋白凝结的现象，\r"
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2017/07/25收听(42746)
尖锐湿疣本身没有明确的主观症状，病人通常不会出现瘙痒、疼痛的感觉，所以早期确实没有任何明显症状... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/27播放(85314)
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彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/27播放(85314)
北京朝阳医院 彭世光
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北京天坛医院 王晓彦
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