肠易激综合征的诊断分为以下三个方面：

1、排他性检查：当患者出现腹痛、腹部不适或者大便性状改变时应先做排他性检查，排除腹腔内、消化道内、胃肠道的器质性病变，比如肿瘤、炎症，同时也可通过抽血化验排除甲亢和糖尿病；

2、在对患者进行排他性诊断之后，如果没有器质性改变，如果患者符合以下三个症状中的两种，即可诊断为肠易激综合征，腹痛和腹部不适在排便后可以缓解；腹痛或者腹部不适时伴有大便性状改变；腹痛或者腹部不适时出现大便频率的改变；

3、病程：除符合以上两条之外，患者症状持续时间一定要达到六个月，才能诊断为肠易激综合征。

另外，肠易激综合征还要与许多有关类似症状的器质性肠胃病加以区别。