头晕不清醒是怎么回事

赖光辉
主任医师

首都医科大学宣武医院

疼痛科

头晕不清醒是怎么回事

2021-03-30 14:59播放 :

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视频内容

头晕不清醒是临床目前常见症状，具体原因如下：

1、脑供血不足：主要是颅内血管问题以及是否存在实质病变，主要对于有高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、血小板增多症的患者，由于血管壁变硬、收缩能力降低、血液黏稠度增加，患者通常会出现脑供血不足而导致头晕不清醒；

2、病毒感染：病毒感染引起的头晕不清醒，患者同时会伴有发热、头昏、恶心、呕吐等；

3、颈椎病：主要由于刺激交感神经兴奋后，血管痉挛导致，且压迫椎动脉导致椎-基底动脉供血不足引起；

4、贫血患者：特别是重度贫血患者会出现头晕不清醒的症状。

头晕不清醒怎么回事

头晕、不清醒有可能是睡眠不足、压力大或者精神紧张所引起，也可能是高血压所导致。如果是高血压引起，主要是降血压治疗，临床上用左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平和厄贝沙坦。如果是由于睡眠障碍或者压力大引起，主要应放松心情，减轻压力，改善睡眠。首先要养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床，不熬夜，避免睡前过度兴奋，睡前避免喝咖啡和浓茶，必要时可以口服调节神经的药物，常用药物包括谷维素、安神补脑液。如果患者睡眠障碍严重，也可以口服镇静药物，常用药物包括地西泮和劳拉西泮。可能是脑供血不足引起，脑供血不足主要是给予改善血液循环治疗，同时控制病因，包括控制血脂、血糖，改善血循环的药物应用舒血宁和维脑路通，也可应用西比灵和银杏叶滴丸。控制患者的病因，比如高血脂患者可口服辛伐他汀，高血糖患者可以口服二甲双胍进行治疗。

语音时长01:26''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/09收听(87486)

01:51

头晕脑子不清醒怎么回事

头晕、大脑不清醒，主要原因如下：

1、颅内疾病：患者患有缺血性脑血管病，如脑梗死、...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/28播放(86736)

每天都感觉头晕不清醒怎么回事

"每天都感觉头晕不清醒，多见于睡眠不好的病人，还可见于各种精神心理疾病，比如焦虑状态时，可以出现头晕不清醒的感觉，还可表现为阵发性的心慌、胸闷、气短、烦躁不安、多汗、恐惧、多虑等等，经常夜间被自己吓醒，再也无法睡眠；在抑郁状态时也可以出现头晕不清醒的感觉，还可表现为情绪低落，垂头丧气，感到自己孤单无助，对生活和工作没有信心，对什么都不感兴趣，并且自我否定很多，夜间经常醒来，不能入眠。还有在躯体方面的疾病，比如高血压病、颅内多发性的脑梗死、脑出血、脑瘤、脑转移瘤、各种痴呆时，也可以出现头晕不清醒的感觉；还有各种慢性酒精中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒时也可感觉到头晕不清醒，严重的贫血、电解质紊乱时，也可表现为头昏脑胀不清醒。如果头昏脑胀不清醒，通过改善睡眠和纠正情绪不能缓解的时候，应该到医院就诊，做相关的检查，以免延误治疗。"

语音时长01:47''

岳凤霞│兖矿新里程总医院

2019/04/03收听(38275)

头晕大脑不清醒怎么回事

"一般导致患者头晕、大脑不清醒的原因有很多方面，要结合患者发病的形式以及年龄，还有就是患者生活状态来分析。如果是年轻人出现头晕、大脑不清醒，大多数情况下都是功能性的原因导致的，比如因为工作压力大、精神紧张，以及长时间不良的用脑方式导致大脑疲劳，都容易引起年轻人有头晕、头昏沉、大脑不清醒的感觉。老年人出现头脑不清醒，大部分情况下是因为大脑动脉硬化、高脂血症、血液粘稠度高、血流缓慢等因素引起的，可以通过做经颅多普勒、血脂、血流变、血糖这些检查来明确。给予改善脑部血液循环、控制大脑动脉硬化的危险因素治疗以后，患者头昏、头沉、大脑不清醒的症状就能够得到缓解。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(48626)

01:50

突然头晕站不稳但人很清醒是怎么回事

突然感觉到头晕、站立不稳，但大脑清醒，常见原因如下：

1、脑部器质性疾病：因前庭中...

李书剑│河南省人民医院

2021/12/22播放(95037)

头晕白天严重晚上清醒怎么回事

"患者的头晕在白天严重，晚上时清醒，要考虑多方面的原因：第一方面，注意患者是否在白天时血压偏低，因为人在直立位时，血压会比卧位偏低。此时会导致头晕在白天加重，而患者晚上平卧后血压可能会缓解，所以头晕的现象可能会有好转。第二方面，要考虑患者是否存在睡眠方面的问题，比如在夜间时睡眠比较轻浅、睡眠质量不好，在白天时患者会表现为昏昏沉沉、不清醒的感觉。第三方面，注意心因性的原因，比如患者有焦虑和抑郁情绪，在白天时精神、心理压力比较大，容易导致患者有各种各样的不舒服症状，属于心因性的头晕。在晚上时，患者心理方面可能比较放松，会有清醒的感觉。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/27收听(77005)

整天头晕晕的不清醒怎么回事

"整天头晕、不清醒的原因如下：1、精神心理方面问题：比如学习、生活压力过大，还有患者整天处于焦虑状态，这种情况对人的消耗会比较大，会导致脑子不清醒，精神状态不好。2、脑动脉供血不足：主要见于有高血压、糖尿病、高脂血症的中老年患者，由于这些危险因素导致脑动脉硬化，大脑长期处于供血、供氧不足的状况，因此也可以出现头晕、不清醒的情况。3、其他：如低血压、长期贫血、长期心功能不全，还有肝肾功能不全等内科疾病，也可以导致出现患者头晕、不清醒等现象。"

语音时长01:19''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2021/06/15收听(28593)

白天头晕晚上清醒怎么回事

"白天头晕，晚上清醒，首先应该注意自己的睡眠规律是否正常。如果晚上经常失眠而且睡不好觉，那么容易造成晚上睡不好，白天头晕、乏力的状况，所以应该坚持持续、有规律的睡眠，尽量晚上10点钟左右入睡，保持每晚睡眠七个小时以上，这样是正常的睡眠状况。经过长期的合理睡眠调整，白天头晕的现象会有所好转，如果仍然不能好转，建议到神经内科进一步诊治。"

语音时长01:16''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(55308)

整天头晕晕的不清醒是怎么回事

"整天头晕晕的不清醒要注意患者的睡眠情况，比如患者长期的熬夜，睡眠不足，在白天的时候就会表现为大脑疲劳，脑神经功能紊乱，出现头昏昏沉沉、不清醒的表现，长期还会出现记忆力下降等问题。老年人因为脑动脉硬化、脑供血不足，也会表现为头重脚轻、头昏昏沉沉、不清醒的感觉；血液处于高脂高黏的状态，脑血流速度缓慢，患者也会有这样的症状；处于贫血疾病还有低血压、心脏方面疾病的患者，也会表现为周身的乏力，头晕、不清醒的感觉。所以当患者出现了这种症状的时候，要结合自身的情况进行分析，建议患者就诊医院完善多普勒血脂、血糖、血常规的检查明确病因，再进行对症的处理。"

语音时长01:23''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/25收听(35333)

白天头晕晚上清醒怎么回事

"患者白天的时候感觉到头晕、晚上清醒，考虑以下几方面的原因：1、可能与患者情绪焦虑、抑郁、睡不好觉有关系，这种情况当改善患者睡眠以后能够得到恢复；2、患者白天头晕晚上清醒，可能是脑供血不足引起的，导致患者脑供血不足的原因有很多，比如说高血压、脑动脉硬化、脑供血不足，血液高脂、高凝状态，在白天患者多容易觉得脑袋昏昏沉沉、不清醒、不舒服。建议患者可以完善经颅多普勒的检查，完善血脂、血糖、血流变的检测，针对这种情况来进行对症治疗，改善患者白天头晕、晚上清醒的症状。"

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/23收听(37888)

01:58

白天头晕晚上清醒是怎么回事

白天头晕晚上清醒，最常见的原因就是长期睡眠质量欠佳，或者睡眠习惯昼夜颠倒，造成的神经衰弱现象，...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/12播放(81243)

整天头晕晕的不清醒怎么回事

"整天头晕晕的不清醒，可能是一种脑供血不足。慢性脑供血不足时可引起缺血、缺氧性脑病，患者可以出现头昏、头晕、恶心、呕吐，也可以出现意识模糊。慢性脑供血不足大多数是由于长期供血不足所引起，如果患者长时间精神紧张、压力大、睡眠不足时可能会引起。另外也可见于严重低血压的患者，低血压时容易引起脑部低灌注，可引起脑供血不足、椎基底动脉系统供血不足，使患者可以出现小脑脑干缺血、缺氧的症状和体征。慢性脑供血不足时可能会引起脑部不可逆性的损害，患者可以出现上述症状。如果患者有慢性低血糖时也可能会出现，慢性低血糖一般情况下主要见于体质虚弱的人，也可能是由于患者一日三餐不规律饮食而导致。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/04/21收听(69236)

头晕头脑不清醒怎么办

"头晕、头脑不清醒是一组症状，临床上可有多种疾病所引起。如果患者出现头晕和头脑不清醒时，首先要分析病因，针对病因进行相应的治疗。临床上常见的病因包括慢性脑供血不足，慢性脑供血不足时主要是给予改善血循环、改善脑代谢以及对症治疗。改善血液循环的药物，一般应用银杏叶滴丸和西比灵。改善脑代谢的药物主要应用奥拉西坦、吡拉西坦，也可应用养血清脑颗粒，对症治疗的药物主要包括眩晕停和培他啶。另外，如果患者为年轻人士，多数是由于精神紧张、压力大或者睡眠障碍所导致，主要应该放松心情、减轻压力、改善睡眠。必要时也可以口服调节神经的药物，比如谷维素、安神补脑液等。但如果患者血压过高时，也可能会出现上述症状。如果是由于血压升高所引起，主要是给予降血压治疗，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可以口服缬沙坦和厄贝沙坦，血压控制后患者可能会症状缓解。"

语音时长01:28''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/02/17收听(44214)

01:46

头晕头脑不清醒怎么办

头晕、头脑不清醒，需明确病因进行治疗。具体处理方法如下：

1、器质性问题：首先需要...

岳培建│郑州大学第一附属医院

2021/08/21播放(90866)

早上头晕晚上头清醒怎么回事

"早上头晕晚上头脑清醒，要考虑患者可能睡眠不足，人在睡眠时大脑会放松，脑细胞可以暂时休眠，使白天疲劳的脑细胞得到恢复。如果睡眠不足，脑细胞休息时间不够，脑细胞功能会下降，患者可以出现早晨头晕的症状，脑细胞的代偿功能很强，经过调整后脑功能可以恢复正常，晚上可以清醒。有些患者夜间睡眠质量不好，也可以出现类似的症状，比如夜间多梦、易醒等，会导致脑细胞夜间活动增多，休息时间不足，出现脑细胞的功能障碍。有些肥胖的患者夜间会出现睡眠呼吸暂停综合征，睡眠时患者可以出现缺氧的状态，脑细胞缺氧也会导致脑细胞的功能障碍，表现为早晨头晕晚上清醒的情况。"

语音时长01:16''

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2021/01/22收听(96644)

喝酒头晕但是意识清醒怎么办

"喝酒头晕但是意识清醒，这种体验是比较难的，主要是由于酒精及其代谢产物对血管的影响，特别是对脑血管会导致脑血管的异常扩张，出现这种头晕的症状，建议要多喝水，可以促进这些代谢产物的排出，对缓解头晕是比较有好处的，最好是找专业的按摩师进行头部、颈肩部的适度按摩，这样能改善头部的血液循环，能使人充分的睡眠，睡眠之后这种症状缓解的比较快也明显。另外，吃香蕉，可以消除酒精的毒性反应，同时香蕉可以供应大量的钾元素，香蕉可以助眠，吃完香蕉后患者如果睡一觉能够得到充分的休息，这种症状也是完全可以缓解的，再就是喝果汁，多喝富含果糖和葡萄糖的果汁，特别是鲜榨的果汁，能使血糖增高补充机体消耗的维生素，同时也可以喝一些汤，特别是鸡汤、罗宋汤等，喝汤可以加些香料使身体出汗，排出体内的部分毒素。"

语音时长02:10''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/24收听(19237)

头脑不清醒是怎么回事

头脑不清醒可能是因为以下几种情况导致的：第一、高血压可以导致脑血管扩张、脑血管的血流状态改变，也就会造成脑血管的内膜损伤，就会引起大脑缺血、缺氧，导致脑细胞缺乏必要的能量，引起脑神经功能受损，导致大脑的判断能力、思维能力下降，引起头脑不清醒。第二、可能是因为有脑血管疾病，比如脑出血、脑栓塞、脑梗死等，当有这些脑血管病变的时候，会引起脑细胞或者脑神经受损甚至死亡，导致大脑的判断能力、思维意识感觉能力等综合能力下降，就会引起头脑不清醒的情况。

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/04/30收听(25657)

大脑不清醒是怎么回事

大脑不清醒主要表现为头昏沉感、注意力不集中、专注力下降，甚至部分人可出现记忆力下降、反应迟钝等。首先需要考虑是否有疲劳、饮食不规律、烟酒过于频繁、焦虑情绪紧张、失眠。排除这些原因之后，需要考虑病理上的原因。一般头昏沉感是脑缺氧的表现，可以分为脑细胞相对的缺氧和绝对缺氧。相对缺氧，比如在高原上氧气稀薄，还有长期的贫血导致血液携带的氧气不足，导致脑细胞缺氧而大脑昏昏沉沉。绝对的缺氧常见的是脑血管堵塞引起脑供血不足或脑梗死，引起脑细胞严重缺氧，可以造成严重的后遗症，如认知功能下降、偏瘫、失语等，需及时治疗。

语音时长01:18''

李洪莲│英德市人民医院

2019/04/08收听(34529)

脑袋总是不清醒怎么回事

"脑袋总是不清醒有很多种原因，具体分析如下：1、高血压。严重高血压会导致高血压脑病，有神志不清、头疼、头晕、恶心、呕吐，严重会有记忆减退，需要口服降压药物治疗。2、动脉粥样硬化。会有头疼、头晕，严重时意识丧失，需要进行溶栓和抗凝治疗，必要时手术进行硬块摘除。3、高血糖。血糖过高导致脑动脉供血不足，会有疼痛感或眩晕感，严重时意识不清晰，需要进行药物治疗降血糖，注射胰岛素。4、精神紧张。过度紧张或者恐惧导致脑动脉血压降低，出现脑袋不清醒，需要放轻松心情、适当休息、深呼吸、适当锻炼。5、惊恐发作，患有精神类疾病会有惊恐症状。"

语音时长01:13''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/11收听(24051)

头不清醒是怎么回事

"引起头脑不清醒的原因很多，最常见的原因是因大脑缺血缺氧引起的，引起大脑缺血、缺氧最常见的原因是因供应脑部的血管痉挛、血管的粥样硬化、狭窄或者堵塞，就容易导致大脑供血不足，引起大脑缺血、缺氧，从而引起大脑不清醒的感觉，还有就是低血压、贫血，也可以引起脑供血不足，从而导致头脑不清醒，还有就是颅脑的损伤、颅内占位性病变，导致的脑神经损伤，也可以引起头脑不清醒。当出现头脑不清醒时，应该进行相关性的检查，最好能查明病因，针对病因治疗，才会取得良好的效果，主要是用活血化瘀改善微循环的药物，对症支持治疗，如果存在低血压、贫血，应该积极纠正。"

语音时长01:21''

刘佳│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/30收听(62786)

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