哈尔滨医科大学附属第二医院
结、直肠肛门病外科
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在日常生活中有些患者可能会突然出现肛肠内的坠痛，这种情况比较常见的原因包括肛窦炎、痔疮的急性发作，如血栓性的外痔以及肛周脓肿，可能会出现肛肠内的坠痛或者胀痛。一般需要到医院做专门的肛门检查，如肛门指检可以观察是否有血栓和肛周脓肿的情况。
此外还可以做肛门镜检查，通过肛门镜可以发现肛窦内的炎性改变或肛管内的内痔情况。还有一种方法是经肛门的三维直肠超声，可以发现肛门周围、括约肌周围的肌肉或软组织是否出现了炎症的改变。如果有炎症的改变，要看是否形成脓肿。
如果脓肿没有形成，可以选择抗炎对症保守治疗。如果脓肿已经形成，则可能需要手术治疗。而如果是血栓性外痔或急性痔疮发作，可以先选择保守的药物治疗以及预理疗等相关治疗。肛窦炎也可以选择保守的药物治疗。
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很多患了肛肠病的朋友都不愿意就诊，自己在家鼓捣了很多土办法都无济于事，最后病情严重了才去医院看病。非常奇怪，这是为什么呢？他们常常回答因为怕痛！肛肠手术真的很...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/05/23阅读(20874)
"肛肠指的是肛门、直肠。而发生在肛门和直肠上的疾病可以称为肛肠疾病。肛肠疾病常见的疾病主要是直肠炎、直肠息肉、内痔、外痔、混合痔、肛窦炎、肛乳头瘤、肛门息肉、肛裂、肛瘘及肛周皮肤性疾病。对于肛肠疾病表现的常见症状表现为便血、肛门疼痛、肛门肿物脱出、肛门潮湿、肛门瘙痒等。肛肠疾病是可以去肛肠科就诊的，而对于肛肠疾病的诊断是可以通过肛门镜或肠镜检查来帮助确诊。而肛肠方面的疾病的治疗主要还是采用药物保守治疗及手术治疗，大多数肛肠疾病最终是需要通过手术来根治。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/04收听(10203)
"坠痛的疼痛性质主要就是在疼痛的部位，感觉里面有很重的东西向下沉，从而引起的一种牵拉性疼痛。出现坠痛的地方最常见的就是腹部尤其是下腹部的位置，然而最常见的就是妇科的疾病，例如子宫内出现肌瘤或者宫颈炎症、盆腔炎，也有可能是怀孕引起的局部的疼痛。另外下腹部比较大的肿物，也有可能会导致下腹部的坠痛，还有就是泌尿系的疾病，如泌尿系的膀胱感染引起的膀胱炎，以及膀胱的巨大结石也会引起这种症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/24收听(31034)
"来月经时下腹坠痛是正常的。只要坠痛不影响工作和学习，是轻微的，能够忍受，问题不大。月经形成的过程中，子宫内膜脱落，在脱落的过程中会分泌前列腺素，引起腹部疼痛。引起不适的情况偶尔一次两次问题不大，经常下腹坠痛疼明显，考虑痛经。根据痛经伴随症状可以分为宫寒性痛经、气滞血瘀引起的痛经、子宫内膜异位症引起痛经。根据伴随症状不同选择相应的药物。宫寒引起，会出现痛经、手脚冰凉、小腹冷痛，治疗可以吃温经散寒、暖宫止痛的药，像艾附暖宫丸、温经颗粒；气滞血瘀引起疼痛，可以吃益母草颗粒或者血府逐瘀胶囊对症治疗。因为子宫内膜异位引起的痛经，必须到医院做彩超，明确诊断，诊断明确，采取相应的药物对症处理。所以，来月经下腹坠痛必须做相关检查，看什么原因引起再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/20收听(96764)
"坠痛的病因比较多，临床上多数指的是腹部坠痛，一般常见于以下几种病因：第一、盆腔疾病，比如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿扭转，如卵巢囊肿破裂等。第二、腹腔出血，比如宫外孕、卵巢黄体破裂、子宫穿孔等，以上两种均是对于育龄女性患者，发生腹痛时可以去妇科进行检查。第三、急性阑尾炎穿孔、胃穿孔、泌尿结石、肝脏破裂等。第四、直肠炎、细菌性肠炎等，由于腹部内的脏器比较多，因此导致腹部坠痛的病因比较复杂。当出现腹部坠痛，应该及时去医院进行腹部B超、胃镜、肠镜、血常规，以及其他辅助检查明确病因，再根据实际病因进行专业的治疗，缓解病人坠痛的感觉。建议在未明确病因的情况下，病人不可私自服用药物进行治疗，以免耽误治疗的时机。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(59848)
"很多女性来月经的时候会出现下腹坠痛，月经期由于盆腔充血、前列腺素释放、子宫收缩，会出现下腹坠痛的表现，这是比较常见的情况。如果疼痛比较轻，可以注意休息，月经前月经期避免着凉，避免吃生冷的食物，可以吃些温热的食物、喝点红糖水、经期腹部局部做热敷，都可以缓解。如果疼痛比较严重，可以口服止疼药，或者到医院用些解痉、镇痛的针剂。如果下腹的坠痛在逐渐加重，有可能是子宫内膜异位症，或者是子宫腺肌症引起的，需要到医院检查，根据检查的结果酌情给予药物或手术治疗。"
崔颖│北京医院
2020/04/01收听(68228)
经期女性通常都会有不适症状，是正常生理现象。因为月经期子宫、盆腔充血，所以可有下腹部坠痛、坠胀... 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/08/22播放(62685)
经期女性通常都会有不适症状，是正常生理现象。因为月经期子宫、盆腔充血，所以可有下腹部坠痛、坠胀...
祝洪澜│北京大学人民医院
2021/08/22播放(62685)
"肛肠的囊肿和肛肠的脓肿是两个截然不同的疾病。肛肠的囊性肿物一般多是先天性的疾病，它是在胚胎发育期的发育异常而形成的一种病变，往往在初期没有任何临床症状。它的发病往往随着囊肿的逐渐增大，压迫而刺激直肠壁，才会出现临床的坠胀或排便困难、酸困不适等症状。与一字之差的肛肠脓肿，它的形成则与囊肿截然不同。肛肠、肛周脓肿的形成是因为肛线的感染，而诱发肛周组织的感染性疾病。肛周脓肿的发病周期比较短，临床的症状比较重，发病后出现肛门、直肠周围的包块肿胀、疼痛。以上是肛周脓肿和肛肠囊肿发病的情况以及临床症状的区别，应该进行鉴别，分别进行不同的治疗。"
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/05/31收听(72921)
"肛肠疾病比较多，我们最常见的是痔疮，包括内痔、外痔、混合痔。俗话说十人九痔，是痔疮发病率最高；第二个，肛裂、肛瘘、肛周脓肿，这是临床比较常见的；还有直肠脱垂，我们俗话所称的脱肛，包括内脱垂和完全脱垂；还有结直肠炎症、肿瘤，就我们所说的大肠癌，包括直肠癌、结肠癌以及便秘，顽固性便秘；找不着原因的便秘也属于肛肠疾病，还有肛门部的畸胎瘤、先天性畸形等。"
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/26收听(54640)
肛肠科属于外科，外科属于临床医学中的比较大的主要分支，外科又可以分为普通外科、泌尿外科、骨外科、胸外科、神经外科等诸多学科。普通外科又可以分为甲状腺外科、乳腺外科、肝胆外科、胃肠外科、血管外科、肛肠外科等三级学科。所以肛肠科属于普通外科的一个分支，普通外科属于大外科的一个分支，大外科属于临床医学的一个主要分支。如果得了肛肠方面的疾病，要看肛肠科需要注意，在小的医院没有设立专门的肛肠科，要去普通外科就诊。更小的医院连专门的普通外科也没有设立，就要去大外科就诊。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(83152)
"首先应该明确一点，就是肛肠息肉不是一个专业的名称，我们在临床中常把它称为结肠息肉。它是由结肠、直肠隆起性的病变的总称，是我们根据触诊、结肠镜或者X线、钡餐、钡灌肠造影检查来做出临床诊断的，只是粗略的诊断，并不代表某一种病。我们经常通过把息肉取下来做活检把它分成几类，主要包括像腺瘤、炎性息肉、增生性的息肉、错构瘤性息肉、类癌、肠癌等等，在诊断明确之前我们把它统称为息肉。息肉的临床表现也不一致，早期多数没有任何症状，少数患者可有腹痛、大便次数增多、腹泻（大便里有血、有黏液），有一些患者有里急后重、大便排不净的感觉等这些情况发生。所以应该明确一点，肛肠息肉并不是一个专业词汇，我们常常把肛肠息肉搞混淆了。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(96293)
痔疮如同我们人生中的喜怒哀乐一般，它要折磨你的神经，它要控制你的排泄功能，它要干预你的生活节奏。据不完全统计，70％以上的人都会忽视肛肠检查乃至...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2017/06/07阅读(81916)
"肛肠属于肛肠科，如果患有肛肠疾病，可以去医院的肛肠科进行检查治疗。如果所在的医院规模比较小，分科没有那么细致。如果有普通外科，也可以去普通外科进行诊断治疗。肛肠疾病分为大、小肠疾病以及肛门疾病，由于属于人体消化道的最末端，分辨都经过这些地方排出，所以疾病也相对较多。常见的疾病有肠炎、腹泻、肛肠息肉、肛乳头炎，痔疮、肛窦炎、肛门湿疹、尖锐湿疣、肛瘘、肛裂、直肠癌、结肠癌等。考虑到每一种疾病的发病症状不一样，所需要采取的治疗方法也不一样。一旦患有此部位的疾病，应当及时去医院肛肠科或普通外科进行检查治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/19收听(25385)
"电子肛肠镜包括电子肛门镜和电子结肠镜，在操作的过程当中，一般不会有太多的痛苦。电子肛门镜如果操作规范，一般的情况下没有明显痛苦。操作前要尽量的与患者进行沟通，操作间要温暖舒适、隐私性好外，肛门周围要充分的润滑、操作动作要轻柔，要沿着肛管直直肠的解剖结构走行。除非有一些严重的肛裂以及肛周脓肿等疾病，可能会有疼痛，其他的常见疾病，如痔疮、肛乳头瘤等，一般不会有疼痛。而电子结肠镜在操作过程当中，由于需要在腹腔内注入气体，会有一些胀痛，如果疼痛敏感的人疼痛会比较明显。如果有明显的其他疾病，比如说溃疡性的结肠炎，在操作过程当中也可能会引起疼痛，而要避免疼痛，一个是操作要规范，另外现在也可以有无痛的电子结肠镜检查，配合麻醉疼痛就不会再出现了。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/07/10收听(37328)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/06播放(79518)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/06播放(79518)
"肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。从广义上发生在肛门、大肠上的各种疾病都叫肛肠病常见病有100多种。从狭义上发生在肛门与直肠上的各种疾病常见的有30多种，如内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤病、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、出口性便秘、直肠脱垂、直肠前突，还有直肠黏膜内脱垂、肛门直肠狭窄、肛门失禁、缸管癌、直肠癌、肛乳头瘤、直肠息肉、肛门直肠结合、肛门神经症、尖锐湿疣、肛门直肠先天性畸形、肛门直肠外伤等，这些都是肛肠科常见的病、多发病。一定要在饮食方面注意饮食清淡，多吃粗纤维食物，如芹菜、韭菜、菠菜、油菜，保持大便通畅。另外避免蹲厕过久，这样才能预防肛肠疾病的发生。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(23729)
肛肠在西医的综合医院里，属于普通外科的一个分支，如果是中医的综合医院里，肛肠科属于独立的科室。主要治疗肛周的常见疾病，如内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周皮脂腺囊肿、直肠、结肠炎症、肿瘤、慢性非特异性溃疡性结肠炎、克隆式病、肠道息肉等。包括保守的药物治疗，应用痔疮膏、痔疮栓治疗内痔出血，应用美沙拉嗪治疗炎症性肠病，包括手术治疗，如痔内扎外剥加肛门括约肌检扩加痔注射术、肛瘘切开挂线术、肛裂切除术、右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、直肠癌根治术、直肠脱垂的手术。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/03收听(54637)
"肛门部检查，在门诊就可以进行。检查前，需要先排空大便，医生指导患者采用一定的体位，可以用膝胸位、截石位或者侧卧位进行检查。具体检查如下：一、肛门视诊，用双手将肛门向两侧轻轻牵开，对有痔疮脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，可以清楚的看到痔块大小、数目及部位的真实情况。二、直肠指诊，对内痔意义不大，不易摸出，指诊的主要目的是了解直肠内有无其它病变，特别是排除是否有肠道肿瘤等情况的发生，除外直肠癌。三、肛门镜检查，可以直视下了解直肠、肛管内的情况，先观察直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其它直肠疾患后，再观察齿状线以上有无痔组织。四、结肠的检查，最好的方法就是做结肠镜，检查前需要清洁肠道。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/03收听(97981)
肛肠就是肛门、大肠，就是经常说的肛肠科或者肛肠疾病，通俗的讲就是肛门、大肠所发生的疾病，常见的疾病有痔疮、肛周脓肿、肛裂、肛瘘、直肠癌、便秘、慢性肠炎，最主要的就是这几个情况。患者可能不知道以上几个疾病，但是，主要症状，比如大便次数增多、大便习惯改变、便血、肛门疼痛、拉稀、大便解不出来，这几种情况是肛肠病人最常见的主诉。有时候患者有腹痛、腹胀的情况，也是可以看肛肠科的。患者的情况如果符合其中的一条，就可以去看肛肠科，挂肛肠科的号，主要就是看肛门、大肠的疾病。
丁二军│九江市中医医院
2019/01/12收听(30939)
"肛肠检查的主要检查方法：一、肛门指诊。肛诊首先要观察肛周皮肤颜色，有无局部红肿，红肿范围，有无皮肤破溃口，流脓还是流血，什么颜色，肛门周围有无肿物、赘生物、瘘口、肛裂口等。二、直肠指诊。可以检查肛门及直肠的肿物，包括直肠息肉、肛乳头瘤、痔疮、肛瘘瘘管以及内口、前列腺、肛周脓肿、直肠黏膜下脓肿以及肛门括约肌松紧情况，肛门是否狭窄。退出后观察指套，如果指套发现染血，则考虑直肠癌、溃疡性结肠炎等疾病。"
李祥龙│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(38133)
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