甲亢多久能好_有来医生

杨建梅
主任医师

北京大学第一医院

内分泌内科

甲亢多久能好

2021-07-02 11:19播放 :

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视频内容

甲亢的治疗需要较长时间，通常需要治疗1.5年后才能考虑停药，严重的甲亢可能需要治疗更长时间。甲亢患者在服用抗甲亢药物时，通常在2个月左右即可使甲功恢复正常，但若此时停药易导致甲亢复发。患者在进行甲亢治疗时应使用足量的抗甲亢药物使甲功恢复正常，再逐步减量至维持期，通常需维持病程达到1.5-2年再停药或减药，此时则不易复发。

甲亢患者应慎重决定停药时间，应在治疗1.5年以上，抗甲状腺药物剂量较小且TRAb已经转阴时才能考虑停药。若甲亢长时间未得到较好的控制，建议对患者进行碘-131治疗或甲状腺手术治疗，属于根治性的治疗方法，但存在风险。而甲亢患者在服药过程中应遵医嘱，避免贸然停药或减药。

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"甲亢如果采取的是抗甲状腺药物治疗，往往疗程需要1.5-2年的时间才能治愈。甲亢最常见的原因就是弥漫性的甲状腺肿伴甲亢，它是免疫系统出了问题。免疫系统产生了自身抗体，比如促甲状腺激素受体抗体，这个抗体伪装成促甲状腺激素来刺激甲状腺增大，同时让甲状腺更多地合成甲状腺激素，引起高代谢的症状，身体各个器官高速运转对身体造成损伤。治疗有三种方法，有手术、医学治疗或者抗甲状腺的药物治疗，如果选择的是抗甲状腺药物治疗，它的疗程往往需要1.5-2年的时间，因为抗甲状腺的药物是使甲状腺这个工厂合成甲状腺激素减少，并不是针对所谓引起甲状的病因，但对于甲状腺所谓的病因，即促甲状腺激素受体抗体，也有一定的降低作用，往往需要的时间比较长。甲亢的患者多是与碘元素的代谢有关，因此患者在平时饮食上应该以无碘盐为主，同时应该禁忌海带、紫菜等含碘元素高的食物。患者也应该注意保持良好的心情，适当的进行体育锻炼可以起到促进康复的作用。"

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"甲亢目前临床上通常指的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，通常称为Graves病。这种病目前临床上有三种治疗方法，治疗的疗程也不同：1、口服药物治疗，最大的副作用是可能造成白细胞减少和肝脏损害。采用口服药物治疗的患者，大约需要两年到两年半的时间，中间需要经常复查血常规和肝功能，口服药物治疗的患者，即使治愈，也有50%的复发的可能性。2、碘131治疗，这种方法是平均半个月起效，大约在两个半到三个月的时候评估治疗效果，如果治愈就很好，如果没治愈，就要考虑下一步是手术还是碘131治疗，口服药物治疗。3、手术治疗，这种治疗完之后就可以达到治疗的效果，但是有可能会造成终身性甲减。"

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甲亢多久能恢复

"甲亢临床症状的缓解往往需要一个月，而化验指标基本正常能达到2-3个月的时间，也要结合患者具体的情况，比如病情的轻重、是否能够规律的治疗。甲状腺功能亢进是由各种原因引起的血里甲状腺激素水平增高，有些是甲状腺组织破坏造成的血里面的增高，有的是甲状腺过度的生产甲状腺激素，带来的是身体的各种损伤。治疗上有不同的方法，如果采取的是药物治疗，往往起作用需要一个月左右的时间，症状才能够完全缓解，而且化验指标的正常可能需要时间更长，一般在两个月左右。因为甲亢，特别是其中最常见的叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，它是自身免疫性疾病，诊断这个疾病或者评估它的疗效，有一个指标叫促甲状腺激素受体抗体。这个指标的降低非常的缓慢，要想完全的正常，可能需要更长的时间，有些人甚至将近一年甚至一年以上仍然缓慢的在变化。甲亢采取的治疗方式，如果采取的是手术治疗，治疗的效果和甲状腺指标的恢复最快。如果甲亢采取的是同位素治疗，甲状腺的恢复也是比吃药物来的更快，具体采取哪种方式，是药物、手术和同位素治疗，一定是医生结合病情的特点是否严重，患者的意愿和对治疗方案利弊的分析来帮助决定。有些患者病情比较严重，通常的剂量和通常的时间都没有得到症状的缓解和化验指标的正常，就需要在医生的指导下调整治疗方案，或者是调整剂量，来尽快、安全、有效的治疗甲亢。"

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甲亢服药多久

"甲亢服药的疗程一年半到两年，甲状腺功能亢进的原因非常多，最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，它是自身免疫性甲状腺疾病的一种，是由于免疫系统保护甲状腺的时候误伤了甲状腺，认为促甲状腺激素受体是敌人，产生促甲状腺激素受体抗体，它伪装成促甲状腺激素，刺激甲状腺增大，让甲状腺合成分泌大量甲状腺激素，甲状腺肿同时机体高代谢，甲状腺相关眼病可以出现。医生诊断以后，可能会建议使用抗甲状腺的药物。抗甲状腺的药物并不是针对病因，是通过抑制合成甲状腺激素，让甲状腺功能恢复正常，需要的疗程比较长，往往要求一年半到两年的时间，症状还有各种化验检查才能达到明显的控制，而且一年半到两年的时候是否能够停药，一定是在医生的指导下帮助我们评估临床症状，甲状腺肿大和眼睛肿大的情况，以及甲状腺自身抗体、促甲状腺激素受体抗体是否接近正常，不能够自己擅自的减药或停药。"

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