郑州大学第五附属医院
风湿免疫科
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痛风是所有关节炎里最疼的一种关节炎，因为尿酸盐结晶会侵犯到骨头，把骨骼破坏，所以病人感到疼痛难忍，迫切希望能快速好转。好转跟积极正确治疗及病人饮食控制有关。痛风病人一定要低嘌呤饮食，如果饮食不控制，怎样治疗都不会达到预期效果。
所以当发生痛风的时候，患者应从发生通风开始，要坚持低嘌呤饮食，在急性期要按照急性期药物治疗，不要在急性期使用别嘌醇，而没有用真正的急性期治疗药物，疼痛就会越来越严重。所以饮食要控制，药物要选对，病人才能恢复快。如果用对了药，吃上药以后第1天疼痛，第2天或者第3天，关节红肿热疼就能明显缓解，否则会延长疾病恢复时间。
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"急性痛风性关节炎发作的时候，一般在七天左右就可以正常走路。大多数患者在急性发作期的时候，一般3-7天左右病情就可以自然缓解，最多不超过十天。有部分患者由于急性关节炎反复发作、迁延不愈，会造成关节明显肿胀或者畸形，就形成慢性痛风性的关节炎。所以治疗时间要更长一些，休息的时间也要更久一些。通常在急性发作的时候，要以休息为主，也要抬高患肢。另外要及时应用抗炎药物治疗的，可以选用秋水仙碱或者依托考昔片或者糖皮质激素，都能起到快速消肿、镇痛、抗炎和退热的作用，也要注意改善不良的生活习惯和饮食习惯。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/04收听(17434)
"痛风患者一般七天能走路，因为痛风具有一定的自限性，它的关节炎症从高峰到消退往往需要七天左右的时间。对于痛风的患者，如果想尽快缓解关节的肿胀、疼痛，可以使用秋水仙碱来进行治疗，但是有部分患者服用秋水仙碱之后，会出现腹痛、腹泻之类的胃肠道反应，这时候可以更替为非甾体类止痛药物，比如艾瑞昔布。当患者的疼痛缓解之后，为了避免痛风性关节炎的再次发作，在痛风性关节炎的关节缓解期，需要持续进行降尿酸的药物治疗，比如可以口服非布司他来降尿酸。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(80820)
"痛风发作以后几天可以下地走路，与患者的个人情况、病情的轻重、恢复的速度有关，通常3-5天可下地走路，病情严重者甚至两周都不能走路。每个痛风患者的情况不一样，病情的轻重也不一样，因此恢复速度也不一样。一般患者在3-5天左右，关节的疼痛和肿胀消失，关节的功能有所好转则可下地走路，但是对于病情严重而且没有积极治疗的患者，病情恢复的速度比较慢，在临床上有些患者7-10天，甚至两周以上还是不能走路，只要下地走路就疼痛，对于这样的患者一定要去医院，在医生的指导下服用秋水仙碱、非甾体止痛药，以及控制尿酸水平来减少痛风的发作等，所以要针对自己的病情，针对自己引起高尿酸血症的原因以及痛风的原因进行治疗，这样才能减少痛风的发作。痛风减少发作以后可以进行适当的锻炼，但是锻炼的强度不要太强，否则会再次引起痛风的发作。痛风患者应该注意控制饮食，避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、贝壳类海鲜、豆类制品等，并且需要戒酒，可以适量多吃一些碱性食物以中和体内过多的酸，还要多喝水来促进尿酸排泄。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/10收听(36715)
"一般急性痛风发作时，大约3-7天左右可以自然缓解，通常不会超过10天。当然，会反复发作，在间歇期安然无恙。痛风是一种代谢性的风湿病，其根本原因是由于嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸浓度增高，而引起的一组疾病，在临床上可以包括无症状高尿酸血症、发作性的急性或慢性痛风性关节炎，以及痛风石的形成、慢性痛风性肾脏病变。急性发作时通常起病急骤，夜间易范，受累关节可快速出现红、肿、热、痛、活动受限，通常会由于关节局部受损伤或者酗酒等而诱发。"
2019/03/20收听(91866)
急性痛风是自限性疾病，即便没有经过治疗，痛风性关节炎一般也能在2周之内自行缓解。有研究发现，急... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/11/06播放(74462)
急性痛风是自限性疾病，即便没有经过治疗，痛风性关节炎一般也能在2周之内自行缓解。有研究发现，急...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/11/06播放(74462)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，常见的临床表现是反复发作的痛风性关节炎、痛风性肾病。另外长期血尿酸增高也会对患者心脑血管和血糖造成不利影响，痛风性关节炎是最常见的临床表现之一。急性痛风性关节炎的特点是患者在某种诱因的作用下，突发某些下肢大关节红、肿、热、痛，偶尔有发热，化验血尿酸升高。有患者问急性痛风一般几天能好，对于痛风急性发作的患者，如果不加以药物治疗，肿痛的关节在5-7天可以明显缓解。如果给予规律的消炎止痛药治疗，疼痛的关节可以在3-4天内缓解。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(87858)
对于急性痛风发作，一般3-7天内关节肿痛可以减轻，2周内症状可消失，但具体时间与病情轻重程度、个人身体状况有关，需要综合分析。痛风发作起病急骤，且多见于午...
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/04/28阅读(4180)
急性痛风大部分患者可在数天或数周内自行缓解，如果患者不能在短时间内缓解，或者出现有发热、头痛以及全身不适等症状，建议患者及时就医，进行药物治疗。急性痛风性关节炎的发作，80%的患者具有诱发因素，如进食过量富含嘌呤的食物、过量饮酒、过度疲劳、关节局部的损伤、寒冷刺激，以及应用利尿剂、高血压药物等。所以痛风患者应当积极去除诱发因素，同时建议以低嘌呤类饮食为主，避免食用中高嘌呤含量的饮食，每日保证饮水量达2000mL左右。
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/05/29收听(26036)
在 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/26播放(98515)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/26播放(98515)
"痛风的急性发作期一般维持1-2周的时间，少部分患者在三天之内可以完全恢复正常，但是如果反复发作，则每次恢复的时间会越来越长。痛风的急性发作期会出现关节的红、肿、热、痛和功能障碍，在急性发作期建议关节制动，最好以卧床休息为主，因为走路、过度劳累会加重关节痛的症状，影响病情的恢复。痛风的急性发作期可以用秋水仙碱或非甾体类抗炎药，比如依托考昔治疗来缓解症状，如果这两类药物治疗效果不好，可以短期应用糖皮质激素，比如地塞米松治疗。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/01收听(98889)
痛风是指尿酸炎沉积在关节或关节周围组织引起的局部的炎症。表现为局部的红肿热痛。痛风往往容易发生... 李杨│海口市人民医院 2021/01/06播放(92603)
痛风是指尿酸炎沉积在关节或关节周围组织引起的局部的炎症。表现为局部的红肿热痛。痛风往往容易发生...
李杨│海口市人民医院
2021/01/06播放(92603)
痛风的急性关节炎期，一般2-3天，患者症状会明显缓解，1周左右可以达到完全痊愈，少数患者可能要... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/30播放(67401)
痛风的急性关节炎期，一般2-3天，患者症状会明显缓解，1周左右可以达到完全痊愈，少数患者可能要...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/30播放(67401)
"急性痛风性关节炎是痛风的一种，疼痛也比较厉害。痛风是以发作性急性关节炎为主要表现的代谢综合征，会出现非常厉害的关节疼痛。急性痛风性关节炎是痛风的早期症状，来的快，去的也快，最常见的表现是脚的大拇趾出现迅速加重的疼痛和红肿，1-2天内疼痛达到高峰，伴随红肿、跳痛，可出现持续难忍的剧痛导致无法步行。在其它关节也可以出现，包括踝关节、腕关节、膝关节等。因此痛风是一种以急性发作性关节炎为主要表现的代谢性疾病，也是常见且复杂的关节炎，各个年龄段均可能患病，一般男性发病率高于女性。患了急性痛风一定要到医院，请风湿科医生进行诊治。"
2020/04/30收听(32594)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，无法彻底治愈。一般情况下，当痛风症状急性发作时，通常3-7天左右就可明显缓解，积极进行治疗则可以加快缓解速度。痛风最常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎。长期血尿酸增高，对患者心脑血管和血糖也会造成不良影响。痛风一般几天才能好，也就是痛风缓解的时间，这是不能一概而论。首先要知道痛风不能根治，也就是不能完全治愈。一般情况下，首次发病在几天内就可以缓解，少则2-3天，多则7天左右就可以疼痛缓解。但是如果体内尿酸过高，反复的发作，症状缓解就不典型，时间不一定，甚至可以迁延不愈，一直就不缓解，反复的发作，缓解和加重交替进行。所以痛风几天能好，具体情况要具体分析，有些患者不经过任何治疗，往往5-7天就可以明显缓解。当然如果给予积极的消炎止痛，消肿的治疗，3-5天可以明显缓解。痛风的患者平时要注意低嘌呤饮食，特别在急性期尽量少吃肉，尤其是动物的内脏。在急性期合并关节痛的时候，疼痛的关节不要活动。"
2020/05/08收听(46433)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎、痛风性肾病。另外，长期血尿酸增高，对患者心脑血管和血糖也会造成不良影响。痛风关节炎是最常见的临床表现，痛风一般几天能好，如果是急性痛风关节炎发作，不经过任何治疗，痛风关节炎往往5-7天可以明显缓解。如果给予积极的消炎、消肿、止痛药的治疗，3-5天可以明显缓解。如果患者治疗不及时，往往会发展为慢性痛风关节炎，发作没有明显的周期的变化，就称为反复间断发作的炎症。如果是痛风性肾病，往往表现为血尿、蛋白尿，甚至肾功能不全，就要按照肾病和关节炎同时保护的原则来进行处理，也就是按照慢性肾功能不全来进行规范的诊治。"
2020/03/31收听(84404)
痛风一般几天能好涉及痛风发作的时间，有些病人在早期基本不去管它，一般一周就会自己痊愈，甚至有的... 杨铁生│北京大学人民医院 2019/08/07播放(74347)
痛风一般几天能好涉及痛风发作的时间，有些病人在早期基本不去管它，一般一周就会自己痊愈，甚至有的...
2019/08/07播放(74347)
由于生活方式和饮食结构的改变，痛风的发病率逐渐上升。痛风通常是指关节炎急性发作，大部分人 王培│河南省人民医院 2021/07/30播放(62636)
王培│河南省人民医院
2021/07/30播放(62636)
痛风刚好是否可以走路，与好转的程度有关，如果是关节疼痛缓解以及红肿消失，此时可以走路以及适当活... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/11播放(59379)
痛风刚好是否可以走路，与好转的程度有关，如果是关节疼痛缓解以及红肿消失，此时可以走路以及适当活...
2023/04/11播放(59379)
"痛风首次发病一般三3-5天，最多7天症状就可以明显缓解，可正常走路。如果不注意护理和治疗，痛风也可能迁延不愈，反复发作。痛风关节炎是一种最常见的临床表现，痛风缓解的时间不能一概而论，因为痛风不能根治，也就是不能完全治愈，关键要看患者体内尿酸的程度，以及发病的周期。一般情况下，首次发病在几天内就可以缓解，时间周期少则2-3天，多则1周左右就能够缓解，就可以正常走路。但是如果体内尿酸过高，反复的发作，症状缓解就不典型，时间不一定几天或者1周之内可以缓解，甚至可以迁延不愈。有的患者好2天，疼了2天，然后又疼，反复发作，就是不缓解，所以具体情况要具体分析，不能一概而论。如果是急性痛风关节炎发作，给予积极的消炎止痛药的治疗，3-5天就可以缓解，就可以能够正常走路。当然，症状缓解以后还要看血尿酸高不高，要服用降尿酸的药物，控制饮食，减少发作。痛风的患者平时要注意低嘌呤饮食，特别在急性期尽量少吃肉，尤其是动物的内脏。在急性期合并关节痛的时候，疼痛的关节不要活动。"
2020/05/08收听(22076)
目前痛风尚不能彻底治愈，但通过系统规范治疗可以有效控制病情进展。对于痛风发作导致的关节肿痛，一般3-7天内即可减轻，2周内症状可消失。但具体时间与病情轻重程度...
2020/04/28阅读(3036)
中山三院 杨旭斌
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