引起大拇指疼痛的原因比较多，具体如下：

1、腱鞘炎：是引起大拇指疼痛最主要的原因，也是诱发疼痛的主要原因。由于拇指在日常工作、家务、生活中用的比较频繁，或带小孩，总是处于僵硬的一个位置，出现腱鞘水肿。肌腱在腱鞘内形成卡压，引起局部梗阻，手指活动时出现牵拉疼痛，卡压比较明显时会出现拇指背伸受限，严重时要用手被动才能伸开。有时早晨起来会有僵硬感，活动以后会变好；

2、滑膜炎：有一部分年龄性情况，即随着年龄增大拇指关节产生退变，导致滑膜增厚、水肿。特殊性的滑膜炎比如类风湿或痛风性疾病，这种特异性的滑膜炎是免疫性疾病或代谢性疾病引起，而出现特异性的滑膜增厚和水肿；

3、感染：当抵抗力下降时引起局部皮肤感染或不小心被扎伤引起感染；

4、占位性病变：比如囊肿、局部肿块。