上海长征医院
麻醉科
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全麻手术要求肺功能的第一秒率在65%以上,病人在手术中才可以得到很好地供氧。手术结束之后也可以维持正常的呼吸水平,进而可以拔管后回到病房。
如果第一秒率低于65%,可能还无法拔管,需要继续呼吸机给氧。如果第一秒率过低,术后供气不足,通气不足,会导致氧饱和度下降,可能会造成呼吸功能紊乱、呼吸衰竭,病人的生命体征不稳定,严重甚至可能会引起窒息、死亡。如果是肺功能异常,可以进行锻炼,如在有痰的时候进行抗感染治疗,并祛痰、翻身拍背。如果是肺功能欠缺仅仅是肺部的原因,可以让病人吹气球,锻炼肺部功能,甚至可以进行雾化吸入。在整个围术期过程中,需要保持病人肺功能的稳定,才能实施手术。
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肺功能的检查对于手术的判断指标比较多,常用的有一秒用力呼气容积、一氧化碳弥散量、运动中最大摄氧... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/06播放(65420)
肺功能的检查对于手术的判断指标比较多,常用的有一秒用力呼气容积、一氧化碳弥散量、运动中最大摄氧...
陈京宇│中日友好医院
2023/04/06播放(65420)
肺囊肿手术一般需进行全麻。部分医院存在保留患者自主呼吸行肺部手术,即应用基础静脉用药,患者自行... 唐健│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(79627)
肺囊肿手术一般需进行全麻。部分医院存在保留患者自主呼吸行肺部手术,即应用基础静脉用药,患者自行...
唐健│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(79627)
"肺功能正常说明呼吸系统没有气道的各种异常反应,肺部的通气、换气功能没有出现障碍,肺功能良好。肺脏能够进行正常的呼吸运动,能够正常进行气体的新陈代谢,尤其是氧气和二氧化碳的交换。在临床的表现上常见于正常的肺组织,以及经过规范的护理和治疗之后的肺部疾病,包括轻微的慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管炎,甚至支气管扩张症合并感染、炎症消退等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/18收听(75410)
"肺功能是一项非常有价值的对人体肺功能状况量化的检测指标,通过肺功能检测,可以判断人体肺功能的状况,如对人体肺活量的判断、人体基础代谢的判断、肺功能通气功能的判断、弥散功能的判断。可以通过肺功能检测,来检测人体的通气储备功能,通过气道的高反应来判定患者是否由气道高反应导致的支气管痉挛,诊断和鉴别诊断支气管哮喘的可能性。肺功能项目中还有睡眠监测和动脉血气分析,睡眠监测可以早期发现睡眠呼吸暂停综合征。动脉血气分析可以对患者肺功能、氧气吸入、二氧化碳的排出,也做一个十分有价值的定量检测,因此肺功能测定是临床不可以缺少的对肺功能状况定量的判断指标和检查项目。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/22收听(26628)
"肺功能检测项目有很多,多少算正常,依据不同项目,判定标准不完全一样。有些肺功能指标有绝对值,如残气占肺总量的百分比,正常人残气占肺总量的百分比不应该大于30%。如果患者残气占肺总量百分比超过30%,通常可以判断患者有不同程度的肺气肿。其它指标,如肺活量、时间肺活量、最大通气量、通气储备等,通常在判定是否正常之前,要依据患者年龄、性别、体重、身高,计算出患者正常预计值,来判定患者肺功能指标是否正常。通常测定值占预计值的80%及以上都可以判定为患者正常,只有低于80%,才判定患者有不同程度的肺功能损害。有些肺功能测定指标是依据阴性和阳性,如气道高反应、支气管收缩试验、支气管激发试验等。如果用药以后,时间肺活量比用药前明显增加,超过预计值,通常判定患者有可逆性支气管痉挛,判断为支气管收缩试验示阳性,否则就判为阴性。总而言之,同样是肺功能多少正常,不同指标的判定标准不完全一样。"
2021/06/28收听(57015)
"股骨头手术一般情况下对肺功能有要求,具体情况是股骨头手术患者多数为老年病人,如果心肺功能较差,则需要延迟手术,因为肺功能差者,在麻醉的过程中容易导致呼吸衰竭和心脏衰竭,从而使手术的风险明显增加,不利于手术的进行。心肺功能正常的患者,血氧含量会得到一定程度的改善,因此在麻醉的过程中风险很明显会下降,因此在手术的过程中更容易耐受手术,使手术的风险和难度明显下降。心肺功能的好坏与手术的顺利完成有直接相关性,因此对行股骨头手术的患者肺脏功能会有一定要求。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/23收听(82331)
肺功能怎么检查,肺功能还是要根据我们的检查的内容,就是医生开的是个普通的一秒率,还是功能五项或者是有舒张试验,或者激发试验。在检查的时候没有什么风险,只需要配合就行。如果涉及到激发试验的时候,可能会用一些药物,相对来说风险稍微大一些,但是临床上很少听说有出问题的,确实是这样。根据用药以后,前后肺功能的对照来评判能不能诊断哮喘或者是其他疾病,像普通的肺功能五项,就是要评价肺功能,特别像是一些慢阻肺的患者,有的时候会给患者用一些舒张药物,看缓解以后肺功能的状态,然后再更换治疗方案。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(43615)
"肺功能可提示限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍以及混合性通气功能障碍,限制性通气功能障碍可以由肺间质纤维化、肺肿瘤导致,阻塞性通气功能障碍可能是由于慢性阻塞性肺病或者哮喘导致的。当患者出现肺功能异常时,结合其他的检查明确诊断,并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现了阻塞性通气功能障碍,可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘的治疗。如果患者是因为哮喘出现的阻塞性通气功能障碍,可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/25收听(87270)
肺功能测定是呼吸内科患者、胸外科患者,准备手术前要经常做的一项检查。肺功能检查,具体如下: 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(69556)
肺功能测定是呼吸内科患者、胸外科患者,准备手术前要经常做的一项检查。肺功能检查,具体如下:
2023/05/16播放(69556)
"检查肺功能的时候需要注意听清楚医生的指挥,用尽最大力气吸气,以及用最快的速度呼气,并且呼到最尽、不能再呼气为止。检查肺功能需要患者的配合的配合程度高,否则会影响检查的结果。肺功能检查是通过仪器检测患者的肺活量、第一秒用力呼气量等指标,用以判断是否伴有阻塞性或者限制性通气功能障碍,用于辅助临床诊断肺气肿、支气管哮喘等疾病。需要注意,活动性肺结核、活动性咯血、气胸、心衰、急性心肌梗死等疾病不能进行肺功能检查,属于肺功能检查的禁忌症。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/01/18收听(24030)
提高肺功能的方法如下:1、全身运动:指有氧运动,可有效提高肺功能,有氧运动应为中... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/14播放(58475)
提高肺功能的方法如下:
1、全身运动:指有氧运动,可有效提高肺功能,有氧运动应为中...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/14播放(58475)
肺功能是人体进行呼吸的能力,提高这种进行呼吸的能力一方面是提高肺能力,另一方面是提高相关呼吸肌... 赵黎明│上海市东方医院 2020/02/29播放(75246)
肺功能是人体进行呼吸的能力,提高这种进行呼吸的能力一方面是提高肺能力,另一方面是提高相关呼吸肌...
赵黎明│上海市东方医院
2020/02/29播放(75246)
提高肺功能的方法如下:1、减少对肺功能的损害,如吸烟者应该尽快戒烟,可以减少吸烟... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(96994)
1、减少对肺功能的损害,如吸烟者应该尽快戒烟,可以减少吸烟...
董霄松│北京大学人民医院
2021/04/26播放(96994)
肺功能分级,能够评估慢性阻塞性肺病的气流受限程度,是分为四级。分别是患者轻度的气流受限、中度气流受限、重度气流受限以及最严重的级别,患者严重的气流受限,血氧浓度小于30%。在临床上通过肺功能的分级,需要在医生的指导下合理的进行,可以通过药物改善患者的症状,特别是针对于慢性阻塞性肺病,比如通过抗生素、化痰药、支气管扩张剂等,这些药物都有利于提高患者的生活质量,使肺功能分级有所提高。临床上血氧浓度大于80%,就是肺功能的分级一级,会使患者的症状明显的好转。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/02收听(21155)
"肺功能是没有固定的正常值,每个人去查肺功能,正常值都是用自己特有的这些值算出来的。比如在查肺功能的时候需要输入性别,需要输入身高、体重,然后机器用这些数值算出平均的体表面积,用体表面积得出应该有的肺功能的正常值,每个人都几乎不一样。临床医生怎么去判断肺功能是不是正常,这个是要用百分比来看,一般来讲在通气的正常值大部分是在70%左右,也有少数是在80%,如果要是在70%以上这样的结果,一般预示着肺功能基本是正常的。在换气功能正常值是要求测量出来的数值得占应该有的肺功能数值的80%以上,这样就能表示换气功能是基本上正常的。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(34494)
"肺是人体内一种重要的呼吸器官,是气体交换的场所。通过呼吸可以吸入新鲜的空气,增加体内营养。另一方面通过呼吸可以排出体内的废物和二氧化碳,这样来维持机体正常的新陈代谢。肺功能如果出现异常,可以引起一系列病症的发生。首先可以引起肺功能下降,出现咳嗽、咳痰以及气喘,甚至出现呼吸困难的表现。严重的情况可以出现呼吸衰竭,危机患者的生命。因此对于肺功能是需要进行积极的保护和维护的,以免炎症病变的产生,影响肺功能的正常运行。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/30收听(90839)
支气管哮喘患者是需要做肺功能的,肺功能的检测在支气管哮喘中的作用有两部分:第一、就是对于哮喘的诊断,在诊断哮喘的过程中,气道可逆试验阳性是非常重要的诊断标准。除了气道可逆试验之外,如果哮喘患者的肺功能是正常的,要做气道反应性的检查,就叫气道激发试验,气道激发试验阳性也是哮喘诊断的重要的指标。第二、除了在诊断中肺功能发挥作用之外,在哮喘的管理中也发挥了很重要的作用,会根据肺功能的情况,把哮喘患者进行分级,当然在分级的过程中除了肺功能之外,还有关于患者症状发作的特点,这些都是对于哮喘管理很重要的指标,还可以根据肺功能的情况判断哮喘患者对治疗的反应性,肺功能在支气管哮喘的管理中有着非常重要的作用。
2020/03/16收听(55954)
"通过适当的体育锻炼或者是唱歌等等活动,可以增强肺功能,使肺活量变大。一般慢跑或者是跑步,是常常用来进行增强肺功能的锻炼方式。开始的时候可以慢跑,速度可以慢慢加上来,也就是要循序渐进、量力而行。如果开始的时候就跑得很快,可能会耗气,这样反而不利于肺功能的锻炼。经常可以做深呼吸、呼吸操、八段锦、六字诀等等,对锻炼肺功能也有很好的作用。游泳本身对于锻炼肺活量非常好,能够增强肺功能,但是游泳的时候要注意,如果对氯气过敏就不要去游泳,还要注意预防感冒,尤其是冬天游泳的时候要注意保暖,不要因为游泳而感冒,这样就适得其反。还有就是唱歌,唱歌可以增强肺活量、增强肺功能,是非常好的增强肺功能的方式。如果本身有慢性呼吸系统疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性支气管炎等等,锻炼的时候一定要注意量力而行,不能太过疲劳,以免造成损伤。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/01收听(22780)
"肺功能的注意事项包括对于有活动性咯血、肺结核、胃经胸腔引流的气胸,心血管疾病由于用力呼吸测试,可能会加剧心绞痛或者引起血压改变,还有最近有心肌梗死、肺栓塞或者胸部、上腹部、头颅的血管瘤,还有近期眼部手术,如白内障等,有这些情形不能够进行肺功能检查。肺功能测定的目的,在于了解呼吸系统的生理状态,明确肺功能障碍的机理和类型,判定病变损害的程度,指导疾病的康复,评定药物和其它治疗方案的疗效,胸部或者胸外疾患治疗的疗效评估,评估肺功能储备为医疗提供参考,比方外科手术前动态观察病程演变,还有劳动强度、耐受力的评估,都可以通过肺功能测定来评估。"
2021/02/16收听(16075)
"肺功能的检查一般包括通气的功能、换气的功能、呼吸调节功能以及肺循环功能。检测的项目和指标是非常多的,主要以化学的方法来检查为主。检查出一些早期的像肺、呼吸道的疾病,还可以鉴别一些呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位,评估肺部疾病的严重程度,还有包括重度病人的监护,都是有很大帮助的。肺功能检查是一种物理检测方法,对身体也是没有伤害的。肺功能检查还具有敏感度比较高、重复检查方便和病人易于接受的特点,所以,一般如果出现一些像呼吸道或者是类似于呼吸道方面的疾病,它的检查都是必不可少的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/24收听(65313)
北医三院 王雪梅
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