类白血病反应的白细胞值是多少

2021-01-07 11:22播放 :

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类白血病反应顾名思义是像白血病，其实不是白血病，病因非常复杂，可以是血液系统疾病引起，也可以是由于恶性肿瘤引起，比如实体瘤、基础病、严重感染导致患者出现白细胞异常升高。通常认为类白血病反应患者的白细胞要达到50000/μL以上，在分类里看不到原始细胞，可以看到核左移，即看到杆状核、分叶核在外周血分类里，甚至可以看到早幼粒细胞、中幼粒细胞，但是不应该看到原始细胞。如果看到原始细胞，要警惕患者不是类白血病，而是真正的白血病。

对于类白血病反应患者的治疗主要是干预基础病，比如病因是严重感染，需要控制感染。病因为恶性肿瘤，将恶性肿瘤控制好以后类白血病反应自然会消失，而不是按照白血病进行化疗。

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2023/05/15播放(55156)

白血病白细胞值是多少

白血病患者外周血中白细胞数值是多少，有一般的规律，绝大部分白血病患者外周血中白细胞数量是增高，只有极少数白血病患者外周血中白细胞数量是减少的，最常见是低增生性白血病和部分急性早幼粒细胞性白血病患者。然而大部分白血病患者白细胞数量是增高的，白细胞的数量可以达到数万，甚至数10万。最常见的如慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病患者，外周血中的白细胞数量有时候可以达到10万以上，这时候就叫做高白细胞性白血病。同时急性白血病患者外周血中白细胞数量也可以达到数万，严重者可以达到10万以上。如果急性白血病患者白细胞数量达到10万以上，往往表示病情非常严重，病人有时候可以在短期内就出现早期死亡，所以需要及时的处理。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/04收听(41345)

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白血病的白细胞一般是多少

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房倩│河北省儿童医院

2021/02/25播放(91027)

白血病的白细胞一般是多少

"白血病是血液系统的恶性疾病。由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，并释放到外周血中，导致了外周血中白血病细胞数量异常增高。白血病在临床上分为急性白血病和慢性白血病两种类型。急性白血病患者，外周血中的白细胞大部分是增高的，一般在2万\/mL到5万\/mL左右的水平，也有的急性白血病患者，外周血中白细胞数量达到了10万\/mL以上，甚至更高的水平，往往急性白血病患者白细胞数量越高，表示肿瘤负荷较大，病人的预后越差，病人容易发生早期死亡的情况。在慢性白血病患者中，无论是慢性淋巴细胞性白血病，还是慢性粒细胞性白血病，一般来说，白细胞的数量都会出现明显的增高，常常会超过10万\/mL的水平，尤其是慢性粒细胞性白血病患者，外周血中白细胞数量有时候可以达到20万\/mL左右的水平，容易发生白细胞淤滞症。"

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/19收听(97353)

正常白细胞值是多少

"正常白细胞值，根据不同年龄段的白细胞正常值范围是不一样的。成人是在4-10×10^9/L，儿童是在5-12×10^9/L。新生儿就比成人要高，新生儿是最高的，是在15-20×10^9/L。6个月到4岁又比新生儿的要高一点，是在11-12×10^9/L。4-14岁的小孩，就接近成人了，一般是在8×10^9/L。一般白细胞偏高具有临床意义，比如说白细胞偏高，不管是成人还是儿童化，那说明就是有感染、细菌感染，白细胞的值上升的程度跟感染的程度是成正比的。"

语音时长01:17''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/14收听(71099)

正常白细胞值是多少

"白细胞是人体血液中非常重要的一类血细胞，白细胞在人体中担负许多的重任，它具有吞噬异物，并产生抗体，提高机体损伤的治愈能力，抵御病原体入侵的能力，对疾病的免疫抵抗力等。白细胞的正常参考范围，成人为3.5-9.5×10^9/L，儿童为5.0-12.0×10^9/L，婴儿为10-22×10^9/L。白细胞还可以细分为5种类型，使用仪器或者人工的方法，可以对这5种细胞分别计数，称为白细胞分类计数。这5类白细胞中，中性粒细胞占50%-70%，淋巴细胞占20%-40%，单核细胞占3%-8%，嗜酸性粒细胞占1%-5%，嗜碱性粒细胞不超过1%。人体不适时，经常会通过白细胞数量的显著变化而表现出来，因此到医院看病很多情况下需要化验血常规。白细胞是一种非常特殊且重要的细胞，了解它的正常值，对预防疾病、诊断疾病有着非常重要的意义。"

语音时长01:48''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(67884)

正常的白细胞值是多少

"正常成年人白细胞的数量是（4-10）×10^9\/L，低于正常范围就是白细胞减少，高于正常范围就是白细胞增多。在临床上，白细胞减少常见于长期慢性炎症的病人，如慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性胃炎等。有的女性出现慢性妇科炎症，都会出现慢性白细胞减少，这种慢性白细胞减少往往程度较轻，对病人没有明显的影响。白细胞数量增多最常见的原因就是急性感染，尤其是急性化脓性细菌感染时，白细胞数量可能会出现明显的增高，如急性化脓性扁桃体炎、急性化脓性阑尾炎以及皮肤感染等。如果白细胞数量明显增高，同时还有贫血、血小板减少，很可能是由于急性白血病引起的病变。"

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/28收听(72985)

正常人白细胞值是多少

正常人白细胞的数值，一般是在4000-10000个/mm^3之间。如果患者白细胞出现升高的情况，如白细胞高于10000/mm^3，多考虑是由于炎症感染引起。如果是以中性粒细胞升高为主，此时多考虑患者是细菌感染的可能性比较大。患者如果合并发热，可以考虑积极的静脉输入抗生素进行消炎治疗。如果患者的白细胞是低于4000/mm^3以下，需要鉴别一下以下的情况：首先患者是否有长期的炎症感染，是否是白细胞消耗过多之后而引起的白细胞过低的情况，这种情况多见于患者是慢性炎症，而且时间较长的情况。其次患者是否有肿瘤性疾病，经过化学治疗之后而引起的骨髓抑制，进而致使白细胞过低。再次对于白细胞异常升高的患者，如白细胞在30000/mm^3、40000/mm^3以上。这种情况还需要查一下血液系统，看有没有血液系统的基础性疾病，必要时还需要做骨髓穿刺进一步诊断。

语音时长01:15''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/15收听(58154)

白细胞值是多少算正常

"外周血中正常成年人为细胞的数量是4000-10000\/mL，高于10000\/mL，或低于4000\/mL都是异常现象。如果白细胞数量轻度的增高和轻度的减少，对人体往往没有明显的影响，可以动态观察，但是如果白细胞数量严重的减少或者严重的增高，往往都是疾病严重的表现，比如白细胞数量严重减少的时候，病人就容易发生严重感染的情况，可以表现为发热、咳嗽、咳痰、口腔感染、肛周感染、肺部感染等严重者，甚至会出现败血症。这种情况常见于再生障性贫血、白血病化疗以后等等。白细胞数量异常增高，可见于白血病患者治疗之前，由于外周血中幼稚细胞增多，可以出现白细胞异常增高的情况。另外，当机体遭受严重损伤的时候，比如严重的烧伤、车祸等等，也会引起白细胞数量明显的增高。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/26收听(45969)

02:10

白细胞多少是白血病

单纯通过血常规中白细胞数量计数确诊是否存在白血病并不可行。白血病确诊需要通过骨髓穿刺，并在骨髓...

张亚晶│中国人民解放军总医院

2020/09/22播放(64705)

白血病白细胞多少正常

"白血病的白细胞多少都是正常的，因为白血病的白细胞可以异常增高，也可以是正常范围，还可以是明显减少的。对于那些白细胞异常增高的白血病病人，通常是骨髓增生比较活跃的；而对于那些白细胞减少的白血病病人，通常骨髓增生是低下的，这部分骨髓增生低下的白血病病人往往预后较差、生存期较短，而且在化疗之后也会进入时间比较长、程度比较重的骨髓抑制期。这部分患者在骨髓抑制期期间要加强支持治疗，积极的预防感染，必要的时候输注红细胞以及血小板支持治疗。"

语音时长01:07''

李方方│开封市中心医院

2020/03/05收听(68753)

白细胞多少是白血病

白血病是血液系统的一种恶性肿瘤，由于白血病细胞在骨髓内无序的增殖，导致了骨髓正常造血功能受到抑制，病人会出现贫血、感染出血和器官浸润等一系列的症状。在临床上，确诊白血病首先要看血常规，如果病人的白细胞异常增高，同时伴有贫血、感染等出血情况，就需要警惕是否是白血病。要想确诊还需要做骨髓穿刺检查，来了解病人骨髓中幼稚细胞的比例，同时做免疫学、分子生物学、细胞遗传学检查，才能对白血病做出确切的诊断。所以，不能根据白细胞多少来确定是否是白血病，因为其他的疾病也可能引起白细胞异常增高的情况，如类白血病反应或者是严重感染时，白细胞数量也会很高。不能说白细胞多少了就可以确定白血病了，因为这不是确诊白血病的方法。

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/20收听(69947)

白血病的白细胞有多少

"白血病的患者白细胞可以异常增高，甚至高达大于100×10^9\/L以上，同时白血病的患者也可以出现白细胞是正常的，或者白细胞是减少的。对于白细胞减少的白血病患者，称之为低增生性白血病，此类患者骨髓储备功能差，化疗以后的骨髓抑制期较重、时间较长，整体上来讲预后较差。白血病患者除了白细胞异常以外，还会伴随有贫血以及血小板减少，如果贫血以及血小板减少的程度较重，需要积极输注红细胞以及血小板支持治疗。白血病病人要就诊于血液内科进行常规的诊治，制定个体化的治疗方案，以期能够改善患者的预后。"

语音时长01:18''

李方方│开封市中心医院

2020/01/02收听(90544)

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白血病的白细胞一般在多少

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类白血病反应是什么

类白血病反应是专业术语，指患者在临床上表现出类似白血病的症状、表现，比如患者的血象非常偏高，白...

赵耀顺│华北石油管理局总医院

2020/06/17播放(99573)

类白血病反应是什么

"类白血病反应是指某种原因导致外周血白细胞明显升高，甚至高达50×10^9\/L，称为类白血病反应。类白血病反应有明确的病因，例如严重的感染、中毒、恶性肿瘤、大出血、急性溶血或服用某些药物等。类白血病反应引起白细胞明显增高，一般以中性粒细胞增高为主，外周血红细胞与血红蛋白的测定值正常，血小板计数正常，升高的白细胞一般以中性粒细胞为主。粒细胞中可以见到中毒颗粒和空泡，外周血可以见到核左移现象，也可以见到粒细胞病态，但原始细胞小于20%。原发病去除之后患者的血象可恢复正常，类白血病反应骨髓细胞分类正常。"

语音时长01:43''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(46782)

类白血病如何鉴别？

"白血病是恶性的血液肿瘤，它通常会表现为白细胞增高。实际上我们在很多时候也会碰到一些不是白血病的白细胞增高的现象，比如感染或者烧伤，甚至其它的应激，这种时候白细胞也会有明显的增高，甚至能够增高到跟白血病很接近的水平，我们把它称为类白血病。有的类白血病，白细胞升高到几万每个微生，甚至会出现一些偏幼稚的白细胞，这种情况其实是有办法鉴别出来的。因为类白血病白细胞再怎么增高，出现幼稚细胞，也不会出现大量的原始细胞。原始细胞如果明显增多，就不是类白血病，一定是有问题的，从专业角度上来讲，比较幼稚的细胞跟原始细胞从形态学上很容易看出来，因此在患者身上采一点末梢血，推一张片子，经过染色，就应该能够很容易的分辨出来这个人是原始细胞增多，还是以比较偏成熟的幼稚细胞增多为主。原始细胞增多一定更倾向于白血病，而偏幼稚的接近成熟的细胞增多，更像是继发的类白反应。同时，通过做组化染色，这个东西叫碱磷酶，能够更容易地把它们两个鉴别开来，因为类白会有碱磷酶积分增高，而真正的白血病往往是慢性白血病，它的积分会非常低的。"

语音时长02:08''

范芸│北京医院

2018/02/06收听(84805)

白细胞正常范围是多少

"白细胞英文简称WBC，是一种无色的、球形的、有核的血细胞。成年人总数一般在(4.0-10.0)×10^9/L。因为人的身体状态不同，患不同的疾病，会导致白细胞的升高或者降低。白细胞是一种防卫功能的细胞，白细胞还分为很多种。主要是中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞，还有单核细胞以及淋巴细胞。其中，中性粒细胞所占的比例是最大的，然后是淋巴细胞。中性粒细胞升高说明机体可能有感染以及炎症的发生。特别是一些化脓性的细菌侵入的时候，中性粒细胞有很强的吞噬性。嗜碱性粒细胞因为它能够释放一些组胺等等，可能会引发机体的过敏。嗜酸性粒细胞，能够对抗过敏性的发生。当嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多的时候，嗜酸性粒细胞会与它进行抗衡。淋巴细胞也是免疫细胞的一大类，主要参与的就是特异性免疫应答反应。它主要分成T细胞和B细胞，T细胞就是细胞免疫，B细胞就是体液免疫。白细胞的正常范围是(4-9)×10^9/L，我们会根据血常规的具体数值判断，进行针对性的治疗。"

语音时长02:22''

李芊绵│哈尔滨市儿童医院

2018/04/11收听(49770)

正常白细胞是多少范围

正常白细胞的范围与年龄密切相关。新生儿正常白细胞的范围是15000-20000/mL，六个月到两岁的婴幼儿，白细胞正常范围是11500-12000/mL，成年人白细胞的正常范围是4000-10000/mL，超过正常范围或低于正常范围都是异常情况。所以，在分析白细胞正常范围的时候，首先要判断抽血者的年龄。引起白细胞减少最常见的原因是各种病毒感染的时候，会出现白细胞减少。另外，接触放射性核素以及化疗药物的时候，也会出现白细胞的减少。白细胞增多最常见的原因是各种感染的情况，另外，机遭受各种应激的情况或者各种急性损伤的时候，白细胞的数量也会增高。

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/14收听(85373)

白细胞正常是多少

白细胞的正常值是(4.0-10.0)×10^9个/L，如果超过10.0×10^9个/L，说明存在细菌性感染的可能。如果白细胞低于4.0×10^9个/L，说明存在病毒性感染的可能。也有可能是其他原因所引起，比如免疫力低下或者是应用药物之后引起的。如果是明显细菌感染造成的，应该应用抗生素治疗。如果有病毒性感染，就需要用抗病毒的药物，总之，如果白细胞出现异常情况，一定要查明原因，为什么出现白细胞升高或者降低，根据结果才能给予对症的用药治疗。另外，比如其他免疫系统的问题，或者是结核等因素，也会出现白细胞的异常，一定要到专科医院进行相关的检查和治疗。

语音时长01:17''

张艳凯│开封市中心医院

2018/05/09收听(52081)

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