胃镜检查禁忌主要包括以下几种：

1、心脑血管急性期：如急性脑出血、急性心肌梗塞等患者，胃镜检查可能增加疾病急性期损害，从而对心脏造成不利影响。但如果患者处于消化道大出血情况时，必须行胃镜检查，此时需冒着风险行胃镜检查；

2、进食腐蚀物：如患者误服洁厕灵，导致咽喉部急性腐蚀，此时应避免进行胃镜检查。因为急性期黏膜受损较严重，行胃镜可能会加重穿孔；

3、哮喘急性发作：此时因患者无法配合治疗，所以应避免进行胃镜检查；

4、昏迷、意识不清：若患者无法配合治疗，可能导致窒息等严重并发症，此时也应避免行胃镜检查。