如果腰椎骨质增生长在椎管内刺激和压迫神经，会引起腰痛、腿痛、腿麻等症状，一般选择非甾体消炎镇痛药，如塞来昔布、依托考昔、布洛芬以及双氯芬酸钠等，以消除无菌性炎症导致的疼痛。此外还可以口服营养神经的甲钴胺等药物，以及舒筋活血的药物，可以帮助改善腰椎骨质增生刺激神经所引起的疼痛。

通常患者出现腰部疼痛时，到医院检查。如果拍X光片或CT提示腰椎有骨质增生或者腰椎退行性改变，会希望医生开具药品消除骨刺。而实际上腰椎的骨质增生通常情况下不引起疼痛，也几乎没有药物可以将骨刺消除。所以对于腰椎骨质增生，目前用药只是针对其引起的症状。因此如果产生症状，通常有对症治疗。如果保守治疗无效，还是可以考虑手术治疗。