武汉大学人民医院
泌尿外科
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肾结石引起患者的疼痛,原因就是肾结石在体内位置移动,刺激到内脏神经引起了牵拉痛,引起一过性痉挛,所以这时要配合镇痛、解痉、排石的药物。
患者有时说打了针之后不疼,可是第二天、第三天又开始疼痛,这是因为肾结石在体内继续往下排。从肾脏排到输尿管上段,从输尿管移动到输尿管下段,这时肾结石再次移位,仍然会引起疼痛。所以医生经常告诉患者疼痛是好事,这说明肾结石在往外排。
当从输尿管排到膀胱里时,患者也有明显的感觉,会觉得某一侧恢复通畅。当肾结石进入到膀胱,又从膀胱进入到尿道时,患者可能又会感觉到疼痛,但这时疼痛的位置会改变,会变成下腹部疼痛,最后排出体外。
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" 并非所有的肾脏结石都会产生疼痛感,当肾脏结石梗阻肾盂输尿管的出口时会造成肾脏积水、肾盂内高压,就会产生肾区疼痛,同时可能伴有恶心、呕吐或者疼痛向肩背部放射等。但是当时在内的结石并不处在梗阻部位,不发生肾脏积水或者肾盂内高压症状时就不会出现疼痛,所以肾脏结石不会疼痛是因为结石没有造成梗阻。这时肾脏产生的尿液可以很顺利的通过输尿管排入膀胱,所以就不会产生明显的疼痛感。 一旦肾脏产生的尿液排出受阻而蓄积在肾脏之内,肾盂内压力升高,肾脏外包膜牵张感受器就可以变的张力变高,可以出现肾区的疼痛,并且疼痛可以持续性加重等。所以肾脏结石如果不出现疼痛,多不合并有肾脏积水、尿路梗阻等。如果出现疼痛,多提示存在积水合并肾盂内高压。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/12收听(39464)
"肾脏结石运动以后出现疼痛,多是由于在运动以后,结石与肾脏黏膜过度摩擦,故而导致局部黏膜破溃,可以造成间断的腰痛症状。还可能是运动以后结石堵塞了肾盂输尿管的连接部,这样造成肾脏内的尿液蓄积在肾脏之内无法排出,就会出现肾积水、肾盂高压、这样就可以产生比较明显的腰痛症状。建议减少不必要的运动,来观察症状是否有所缓解,或者必要时到医院进行检查,明确结石的位置、大小以后,给予对症止痛的治疗或者给予排石治疗。如果结石<6mm以下,则口服排石药物,并口服止痛药物,来缓解患者的症状。如果结石>6mm以上,则可以考虑体外冲击波碎石,如果合并严重的肾脏积水,则必要时需要住院治疗,依据患者积水的程度,疼痛的程度等来综合决定。"
2020/03/09收听(50466)
肾结石疼痛的原因如下:1、输尿管痉挛:肾脏内部分结石在排出的过程当中,由于输尿管痉挛... 顾红勇│宜春市人民医院 2021/01/18播放(66490)
肾结石疼痛的原因如下:1、输尿管痉挛:肾脏内部分结石在排出的过程当中,由于输尿管痉挛...
顾红勇│宜春市人民医院
2021/01/18播放(66490)
由于结石通过输尿管时,输尿管平滑肌痉挛,从而会造成肾结石疼痛,如果肾结石始终存在于肾中,也没有... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/24播放(55658)
由于结石通过输尿管时,输尿管平滑肌痉挛,从而会造成肾结石疼痛,如果肾结石始终存在于肾中,也没有...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/24播放(55658)
"肾结石是泌尿外科的常见病、多发病,根据结石大小的不同,也会引起不同的临床症状,其中,腰痛是肾结石最为常见的临床症状。由于肾结石刺激到肾盂黏膜,从而会引起腰部酸胀、疼痛的感觉。当肾结石脱落进入到输尿管时,会引起输尿管痉挛,从而引起肾绞痛。肾绞痛疼痛剧烈,患者发作时常常大汗淋漓,难以忍受。对于肾结石,一般需要积极进行治疗,通过全面的检查,明确结石的大小和位置,选择不同的方案,进行碎石、取石手术治疗。常用的治疗方法,可以行经皮肾镜碎石、取石手术,或者行体外冲击波碎石。一般结石清除以后,症状就会明显改善。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(78488)
肾结石如果没有造成梗阻的症状,可以没有任何的疼痛的症状,只可能发现镜下血尿等,但是如果要是肾结... 张磊│山东大学第二医院 2019/11/25播放(83678)
肾结石如果没有造成梗阻的症状,可以没有任何的疼痛的症状,只可能发现镜下血尿等,但是如果要是肾结...
张磊│山东大学第二医院
2019/11/25播放(83678)
对于肾结石疼痛应进行止痛治疗,常用止痛药物分为两大类,具体如下:1、解痉药:常用... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(29802)
对于肾结石疼痛应进行止痛治疗,常用止痛药物分为两大类,具体如下:
1、解痉药:常用...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(29802)
"肾脏结石疼痛引起的原因包含:1、肾盂高压,当结石造成输尿管阻塞时,肾脏内产生的尿液就无法通过输尿管排出体外,就会蓄积在肾盂之内造成肾积水。肾脏源源不断地产生尿液,就会导致肾积水逐渐加重,肾脏内的压力就会增高,就会刺激肾脏外周的包膜出现明显的疼痛感,尤其是急性堵塞造成肾盂内压力急剧性升高,这时可以出现剧烈的疼痛。2、结石所造成的感染引起周围的炎症,可以引起疼痛,炎症包括肾盂肾炎及其输尿管的感染,这都是引起疼痛的原因。3、输尿管痉挛,当发生输尿管急性痉挛时,就可以引起周围神经的强烈刺激而产生明确的疼痛感,所以使用解除痉挛的药物就可以缓解疼痛。"
2020/01/07收听(53544)
肾结石通常无症状或仅表现为轻微腰酸,日常所说的肾结石疼痛通常为肾结石移行至输尿管后引起的肾绞痛... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2018/11/16播放(89102)
肾结石通常无症状或仅表现为轻微腰酸,日常所说的肾结石疼痛通常为肾结石移行至输尿管后引起的肾绞痛...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2018/11/16播放(89102)
肾结石主要是腰背部疼痛。结石的位置不一样,疼痛的性质也不一样。如果是肾盂内大的结石,或者肾盏的结石,一般没有明显的疼痛,也没有明显的临床症状,主要是活动后出现上腹部、腰部钝痛的表现。当肾脏小的结石由肾盂排到输尿管时,会引起肾绞痛或者输尿管绞痛的表现,最典型的表现是阵发性的腰部疼痛,或者上腹部疼痛,疼痛剧烈难忍,疼痛阵发性的加重,疼痛时可能会有恶心、呕吐、血尿等症状。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(28414)
肾结石患者通常会出现难以忍受的腰背部疼痛,感觉是肾区疼,其实疼痛在肾下面相连的输尿管发生痉挛导... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/31播放(75256)
肾结石患者通常会出现难以忍受的腰背部疼痛,感觉是肾区疼,其实疼痛在肾下面相连的输尿管发生痉挛导...
2021/08/31播放(75256)
肾结石疼痛是因为结石在肾内活动的时候,刺激到肾脏内皮引发剧烈的疼痛感,而且很多时候肾结石疼痛多表现为钝痛,有些情况下肾结石会堵塞尿道导致输尿管出现绞痛的情况。还有就是在排尿的时候,可能会因为排尿管堵塞造成尿痛的症状,而且肾结石引起的疼痛感一般比较剧烈,很难忍受,而且肾结石引发的疼痛是没有规律性的。所以一旦检查出肾结石,必须要及时治疗,建议患者首先明确结石的大小,对于较小的结石,可以采取药物治疗促进排石。对于大一些的结石,则可以根据结石具体的位置,采取激光碎石手术等方式进行治疗。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/03收听(81274)
肾结石的患者通常不会出现后背部疼痛,若肾结石导致积水较重,甚至积脓,产生脓肾,此时患者可能会出... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/26播放(47670)
肾结石的患者通常不会出现后背部疼痛,若肾结石导致积水较重,甚至积脓,产生脓肾,此时患者可能会出...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/26播放(47670)
肾结石第二天又开始疼痛,一般认为结石根本没有完全排出体外。有很多类似的患者,肾结... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(25175)
肾结石第二天又开始疼痛,一般认为结石根本没有完全排出体外。
有很多类似的患者,肾结...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(25175)
肾结石如果导致患者出现阴部疼痛,通常说明结石已经由肾脏排到输尿管中下段。结石继续向下移动,刺激... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/09/23播放(99548)
肾结石如果导致患者出现阴部疼痛,通常说明结石已经由肾脏排到输尿管中下段。结石继续向下移动,刺激...
2021/09/23播放(99548)
肾结石引起的肾绞痛评分级别可以达到7级。肾包膜牵张引起刺激痛、存在慢性炎症感染以及结石活动与黏... 俞蔚文│浙江省人民医院 2020/12/10播放(68772)
肾结石引起的肾绞痛评分级别可以达到7级。肾包膜牵张引起刺激痛、存在慢性炎症感染以及结石活动与黏...
俞蔚文│浙江省人民医院
2020/12/10播放(68772)
肾结石疼痛包括两种可能:一、活动后剧烈疼痛,当患者活动后出现剧烈的腰部疼痛,可能是因为肾结石活动后掉入输尿管,在输尿管内嵌顿,使输尿管处于痉挛状态,而且肾脏产生的尿液不能通过输尿管流入膀胱。患者疼痛较剧烈,可以放射到会阴部,通过一般的止痛药物缓解不,需要急诊入院行止痛治疗,常用的止痛药物有双氯芬酸钠、强痛定、杜冷丁等。二、肾结石比较大,因为肾结石肾脏出现肾积水,肾脏疼痛为腰背部的胀痛、不适,没有结石嵌顿于输尿管造成的肾绞痛剧烈,但是造成的后果更严重。
陈保春│沧州市人民医院
2019/12/09收听(22296)
肾结石疼痛一般先开始于背部、腰部,再沿着输尿管向下,可能到外阴、会阴部以及大腿内侧。肾结石疼有... 刘益鸣│北京大学人民医院 2021/03/30播放(67968)
肾结石疼痛一般先开始于背部、腰部,再沿着输尿管向下,可能到外阴、会阴部以及大腿内侧。肾结石疼有...
刘益鸣│北京大学人民医院
2021/03/30播放(67968)
肾结石的患者无论是什么样的体位,都是有可能出现疼痛的,并且疼痛往往是十分剧烈的,难以耐受,呈绞痛性质,也有可能出现发热、恶心、呕吐等相应的伴随症状。患者需要进行彩超、CT等相应的检查,明确肾结石的诊断,诊断明确之后可以进行解痉止痛、对症治疗,常用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠、杜冷丁等。在疼痛控制住之后,根据结石的具体情况选择相应的治疗方式,包括保守治疗和外科干预治疗,保守治疗又包括自行排石和药物辅助排石,外科干预治疗又包括体外冲击波碎石和手术等。
王世平│济南市人民医院
2020/04/27收听(22140)
" 肾结石出现轻度疼痛的时候可以口服消炎药、排石药和解痉的药物,比如口服左氧氟沙星或者头孢呋辛等抗生素,排石药物可以口服排石颗粒、肾石通等药物,解痉药物可以口服坦索罗辛缓释胶囊。轻微的有疼痛感觉时服用这些药物,再加上多饮水,多休息后会缓解。 如果疼痛缓解不明显或者还有持续的疼痛,可以考虑口服布洛芬缓释胶囊或者氨酚羟考酮,可以对症止痛治疗。 建议肾结石疼痛的时候最好到正规医院做泌尿系彩超等检查,明确结石的大小,有没有合并肾积水等情况。一旦出现发热,必须尽快到医院,以免延误治疗。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/12/10收听(93652)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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