叶酸和高血压的关系是什么

2023-04-04 13:05播放 :

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叶酸和高血压的关系在于叶酸可以治疗H型高血压，H型高血压是指高血压合并高同型半胱氨酸血症，因为高同型半胱氨酸血症的简称是HCY，因此被称为H型高血压。高同型半胱氨酸血症是由蛋氨酸和半胱氨酸的代谢出现问题所致，蛋氨酸相当于为人体提供甲基的供体。

蛋氨酸提供甲基后，会代谢为同型半胱氨酸，同型半胱氨酸需要接受N5-甲基四氢叶酸传递来的甲基，才能重新变成蛋氨酸。如果缺乏叶酸，N5-甲基四氢叶酸的形成会受到障碍，同型半胱氨酸不能够变成蛋氨酸，会导致同型半胱氨酸水平升高。如果可以及时补充叶酸，叶酸为同型半胱氨酸提供甲基，可以降低同型半胱氨酸的浓度，减少同型半胱氨酸对血管的损害，所以叶酸有助于H型高血压的治疗。

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叶酸和高血压的关系是什么

"叶酸和高血压二者有关联，高血压患者有部分人称之为H型高血压，指患者存在高血压，但同时血液中的同型半胱氨酸水平高于正常。H型高血压患者发生脑卒中的风险比普通高血压要高出很多，而如何降低血液中的同型半胱氨酸就是降低脑卒中的关键。现在发现叶酸能降低血液中的同型半胱氨酸水平，所以H型高血压往往都需要服用小剂量的叶酸。H型高血压在降压药物的选择上与普通高血压没有任何区别，只是每天需要补充少量叶酸，很少剂量的叶酸就能降低血液中的同型半胱氨酸水平。"

语音时长01:19''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/12/26收听(68512)

高血压跟什么有关系

"高血压的原因有很多，分为先天的、后天的。先天的原因就是遗传、性别、年龄等不能自己去改变的东西，有的患者有高血压的家族史，父母、亲兄弟、姐妹都有高血压，自己的高血压的可能性就比较大，男性随着年龄的增长，老年人也容易开始得高血压。还有一些高血压是由于后天的因素所获得的，后天的因素大部分是指不规律的生活方式、休息不好、缺乏运动、饮食的口味比较重、喜欢油腻的食品、抽烟、喝酒、熬夜等原因引起的血压升高。大部分患者就是由于综合的因素引起来的血压的升高，叫做原发性的高血压。还有一小部分患者得了其他身体方面的疾病，有一些特殊的疾病本身也会刺激机体，使血压升高明显，把特殊的疾病进行治疗，把病因给去除以后，血压可能也会跟着下降到正常的范围，部分的患者的高血压称为继发性的高血压。"

语音时长01:54''

陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/03/19收听(67232)

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高血压跟什么有关系

高血压病因有很多，大体可分为先天和后天因素。先天因素主要指遗传因素，目前遗传是成人高血压的极强...

董梅│烟台毓璜顶医院

2020/12/06播放(70117)

脂肪肝和高血压的关系是什么

"脂肪肝大多数见于肥胖的患者经常容易出现高血脂，长期高血脂有可能造成高血压，二者有一定的关系。高血压和高血脂是由于代谢功能紊乱而造成的，所以血压跟血脂都属于代谢性指标，平常一定要注意预防。如果检查出现脂肪肝就一定要进行干预治疗，早期给予保肝抗炎治疗，同时辅助降脂的药物，对改善脂肪肝比较有帮助。高血压也会增加肝脏的负担，所以平常还需要密切监测血压情况，做到低盐低脂饮食，将血压控制在正常的范围，有利于脂肪肝患者肝功能的恢复，同时也可以减少心脑血管方面的疾病。"

语音时长01:15''

黄津│福建省南平市第一医院

2020/02/23收听(41729)

高血压与动脉粥样硬化的关系是什么

高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素，长期的高血压可以促进动脉粥样硬化的发生和发展，反过来动脉粥样硬化也会引起血压升高。老年人常常因为动脉硬化而造成收缩压升高，从而引起单纯收缩期高血压。所以动脉硬化和高血压互相加重，都是形成心脑血管疾病的重要因素。因此，对于有高血压和动脉粥样硬化的患者，要积极控制血压以及控制动脉粥样硬化，要控制相关的危险因素，同时要积极的进行生活方式的干预。长期通过积极的治疗，使血压平稳和动脉粥样硬化斑块保持稳定，防止心脑血管事件的发生。

语音时长01:09''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/06收听(49537)

高血压与肥胖的关系是什么

"肥胖是高血压患者的重要危险因素，中国成年人超重、肥胖与高血压发病关系的随访研究结果发现，肥胖者的高血压发病风险是体重正常组的1.16-1.28倍。肥胖与高血压患病率的关联最为明显，内脏型肥胖与高血压关系也较为密切，随着内脏脂肪指数的增加，高血压患病风险也增加。高血压、肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症往往合并存在，这些因素常易诱发动脉粥样硬化性心血管疾病，因此减轻体重不仅可以降压，同时可降低心血管疾病的风险。"

语音时长01:17''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2020/03/01收听(55133)

脑梗死与高血压的关系是什么

"高血压病本身不能直接引起脑梗死，但是长期高血压可以导致动脉粥样硬化、血管壁变薄、血栓形成，堵塞血管导致脑梗死的发生，因此高血压是脑梗死最重要的危险因素。在我国73%的脑梗死患者与高血压有关，高血压与脑梗死存在强烈的、一致性、连续性、独立的相关性。以往的研究认为高血压患者收缩压每升高10mmHg，脑梗死的危险程度就会增加30%，而最近的几项研究也显示了收缩压每增加1个标准差，患者的死亡风险就会增加2%。因此如果有高血压需要积极的控制血压，一般进行进行饮食生活习惯的调整，如果生活、饮食调整3个月仍然存在高血压，则需要积极的药物控制治疗。"

语音时长01:14''

周佳君│杭州市西溪医院

2020/01/03收听(57369)

高血压与冠心病的关系是什么

"高血压患者长期血压控制不良会使动脉血管壁承受的压力增大，使内皮细胞损伤，低密度脂蛋白容易进入动脉壁，刺激平滑肌细胞增生引起动脉粥样硬化，使冠状动脉粥样硬化出现冠心病。长期血压升高会使患者的心脏变大，而心脏变大后会引起冠状动脉储备减低，心率加快也可引起心肌缺血，这也是冠心病的一种表现。高血压患者建议正规口服降压药物，把血压降到理想状态，并且应该注意调整血脂、血糖、血尿酸，防止加重动脉粥样硬化引起冠心病等并发症。如果患者血压波动后出现斑块破裂，会引起急性心肌梗死等并发症，应该给予定期评估、复查。"

语音时长01:14''

张国强│山西中医药大学附属医院

2020/02/16收听(80510)

叶酸和维生素b12的关系是

叶酸和维生素B12都是维生素类的物质，它们之间有一些联系，但是没有必然的联系，叶酸主要是参于体内一碳单位基团的转移，和核苷酸的合成和蛋氨酸的合成有密切的关系。维生素B12主要作为一种辅酶，这种辅酶也参与神经组织，比如神经元中脂肪酸氧化过程中的转换，也参与一碳单位的转化，作为辅酶起作用。如果治疗大细胞贫血，也叫巨细胞贫血，必须同时既要服用叶酸，又要服用维生素B12。但是如果单纯治疗神经炎，就是外周神经病变，只需要维生素B12就可以，叶酸在这方面是没有明显用途的。

语音时长01:35''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/05收听(37041)

叶酸对高血压有什么作用

叶酸对于高血压的治疗是没有作用的，但是有很多高血压的患者会伴随血清同型半胱氨酸升高。而叶酸对于血清同型半胱氨酸的降低是很有帮助的。如果高血压病合并同型半胱氨酸升高，可以服用叶酸，服用叶酸的目的是降低指标。因为指标越高，患者发生脑卒中，就是脑梗的风险会比较高。高血压患者本身就容易出现脑梗死，如果同型半胱氨酸升高，发生脑梗死的风险高。在降压的同时可以给患者小剂量的服用叶酸治疗，目前联合叶酸的降压药物，比如依那普利叶酸片，既有降压作用又能够降低同型半胱氨酸。

语音时长01:14''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/11/21收听(40355)

高血压怎么补充叶酸

"高血压患者伴有同型半胱氨酸升高，需要补充叶酸，补充叶酸口服0.8mg时，降低同型半胱氨酸效果最好。市面上一般只有5mg或0.4mg的叶酸片，可以选择使用0.8mg叶酸复方制剂降压药，比如依那普利叶酸片，同时多吃绿叶蔬菜，绿叶蔬菜含较多的叶酸。如果患者没有同型半胱氨酸升高，不需要补充叶酸，多吃绿叶蔬菜就足够。"

语音时长01:18''

郑桂安│漳州市医院

2020/04/21收听(27573)

维生素b12和叶酸的关系

"叶酸和维生素B12既有相同点，又有不同点，它们可以用于治疗各种原因引起的叶酸缺乏和维生素B12缺乏，导致的巨幼红细胞贫血。小剂量的叶酸和维生素B12，它们共同的应用才可以治疗巨幼红细胞贫血。因为维生素B12缺乏的时候会导致DNA的合成障碍，影响红细胞的成熟，导致巨幼红细胞贫血。叶酸本身也是红细胞的一个重要组成部分，如果单纯补充叶酸，可能不能最终纠正巨幼红细胞贫血，所以要叶酸和维生素B12共同的应用，才可以治疗巨幼红细胞性贫血。维生素B12缺乏还会引起神经系统的病变，如果纠正了贫血，没有补充维生素B12，叫亚急性联合变性，表现为深感觉障碍与周围神经病变的一个亚急性联合变性，这种情况一定要补充维生素B12才能治疗。在妊娠方面的应用，一般来说，目前认为小剂量的叶酸是怀孕早期预防胎儿神经管畸形的有效方法，而维生素B12里面含有钴，所以目前认为在怀孕期间尽可能避免使用维生素B12。还有一些维生素B12缺乏，会引起神经炎、口炎性腹泻等一系列疾病，这时候需要补充维生素B12，不需要补充叶酸，所以它们既有相同点，又有不同点。"

语音时长02:34''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/11/17收听(41780)

肾病与高血压的关系

"肾病与高血压关系密切，两者能够互相促进，形成恶性循环。肾脏疾病很容易出现高血压，叫做肾性高血压，主要与肾脏疾病的状态下，水分排泄不畅以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关系。80%的肾病患者会出现高血压。控制血压，对于肾病的治疗也是意义重大。反过来，高血压同样可能会造成肾脏疾病，叫做高血压性肾动脉硬化。长期的高血压可能会造成小动脉的痉挛。而我们的肾脏实际上就是一团一团的小血管组成的器官，患者可能会出现尿比重下降、夜尿增多等肾小管的损害，最终有可能会造成肾衰竭。"

语音时长01:17''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/10/05收听(95056)

钾与高血压的关系

血钾的高低并不会直接影响血压的变化，而是因为钾与体内的钠离子变化，导致心率出现增快或者减慢而影响血压。如果肾脏原因失钾过多，药物性、肾小管或者肾脏疾病导致高摄入盐量，高钠排泄量，钠离子进入血液循环后引起血压增加。钾离子进入肾内转移到肾小管管腔，钾的排泄增加，同时因为钾的转移，高胰岛素血症、甲状腺分泌过多等均会导致钾离子低。高血压的患者常用利尿剂尤其促钾排泄的利尿剂，如双氢克尿噻、利尿剂、吲达帕胺等药物均可以导致钾排泄，所以高血压患者常出现低钾血症。

语音时长01:13''

粟英│湖北民族学院附属民大医院

2020/04/20收听(69146)

高血压与肾功能关系

"高血压与肾功能是密切相关的，长期高血压的病人尤其是血压控制不好的患者，是最容易出现肾功能损伤的，严重的还有可能发生高血压性肾病、肾衰竭，一旦达到肾衰竭，就只能依靠透析治疗。高血压之所以会损伤肾功能，最主要原因是由于高血压的患者血管内压力大，肾脏毛细血管是非常丰富的，长期处于高压力的毛细血管会出现动脉闭塞，就会导致肾脏的有效滤过量降低，出现肾功能减退。反过来，一些肾脏疾病也是容易引起高血压的，比如急性肾炎在出现肾功能减退之后，常常伴随着高血压。肾功能衰竭的患者血压都特别顽固的高，这时候需要联合多种降压药物才能将血压控制。"

语音时长01:18''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2020/02/21收听(83489)

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高血压和糖尿病的关系

高血压和糖尿病存在着密切相关性，从发病机制上，胰岛素抵抗是高血压和糖尿病的共同土壤，有些糖尿病...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2021/04/08播放(52769)

高血压与体重的关系

"体重和高血压关系密切，超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。高血压患者约有1\/3有不同程度的肥胖，血压与体重指数呈正相关。肥胖类型与高血压发生关系密切，腹型肥胖者易发生高血压。超重、肥胖与高血压发病关系的随访研究结果显示，随着体重指数增加，超重组、肥胖组患者的高血压发病风险是体重正常组的1.16-1.28倍，超重、肥胖与高血压患病率的关联最为显著。体重常是衡量肥胖程度的指标，一般采用体重指数，正常人为18.5-23.9kg\/m^2。超重、肥胖也是冠心病、脑卒中发病的独立危险因素，保持正常体重是防止高血压、冠心病、脑卒中的重要措施之一。"

语音时长01:40''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

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高血压与脑梗塞的关系

高血压和脑梗的关系是高血压能造成脑梗，引发脑梗的最主要危险因素是高血压。高血压对脑梗的影响在可...

陈小飞│山西省心血管病医院

2020/02/28播放(52097)

高血压和脑血栓的关系

"高血压和脑血栓的关系非常密切，因为长期的高血压可能会导致脑血管的畸形，或者长期的高血压引起脑部的出血、栓塞，这种可能都是有的。所以，一旦出现高血压的情况，要积极的降压处理，这样才能预防脑血管事件发生。在高血压的治疗方面，主要以药物的治疗和平时生活、饮食的控制为主。在药物的选择上，有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物，都可以起到稳定血压的作用。另外，还要低盐、低脂、低胆固醇的饮食，这样共同的协同，才能使患者尽快的康复。"

语音时长01:10''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/01/02收听(80949)

Q10和高血压的关系

"这里指的是辅酶Q10和高血压，辅酶Q10负责机体能量代谢，可以对抗氧自由基，起到抗氧化作用，部分样本量小的研究表明，辅酶Q10可以促进血压下降，起到降血压作用，但最近系统性分析表明，辅酶Q10降压效果尚不确切，其降压疗效较弱。目前没有大型临床随机对照试验证实，辅酶Q10可以明确降血压，我国高血压指南也没有将辅酶Q10写入高血压降压药里，所以不推荐高血压患者常规服用辅酶Q10来降血压。"

语音时长01:27''

郑桂安│漳州市医院

2020/05/12收听(92719)

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