首都医科大学宣武医院
心血管内科
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家中常备的心肌梗死相关急救药有两类,一类是减少回心血量的药物,如硝酸甘油或者是中成药速效救心丸,另一类是抑制血栓的药物,如阿司匹林。心肌梗死是由于冠状动脉在狭窄的基础上长血栓,堵塞管腔,导致远端缺血坏死,以上两类药物的作用机理如下:
1、减少回心血量的药物:硝酸甘油让痉挛的血管舒张,可能恢复血流,还能减少回到心脏的血流量,降低室壁张力,心脏做功减少,对血的需求会减少,一定程度改善供血,降低供需的失衡,但对于处于急性期低血压状态的心肌梗死,需要注意降低血压,可能会带来摔倒的风险;
2、抑制血栓的药物:阿司匹林起到增强抗血栓的作用,在心梗时紧急嚼服阿司匹林,有可能抑制血栓的生长,或起到一点溶栓的作用,恢复一定程度的供血。
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急性心肌梗死一般是由于心脏急性的血栓和血管闭塞,导致心脏的缺血。在送往医院之前,可以急救使用的... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/15播放(78455)
急性心肌梗死一般是由于心脏急性的血栓和血管闭塞,导致心脏的缺血。在送往医院之前,可以急救使用的...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/15播放(78455)
当疾病急性发作时,需要应用急救药物来缓解症状或者挽救生命。不同的急救药物能够治疗不同的疾病,比如在哮喘急性发作的时候,常常需用沙丁胺醇气雾剂或者吸入用异丙托溴铵控制哮喘发作。比如在血压急性升高,头晕,头痛明显时可以口服硝苯地平控制血压。在心绞痛发作的时候,可以含服硝酸甘油或者速效救心丸缓解心绞痛的发作。当出现高热时,可以口服扑热息痛或者阿司匹林退热。当出现急性胃肠炎,表现为腹痛、腹泻时,可以口服654-2或者蒙脱石散进行对症的处理。当精神紧张,焦虑,心悸明显,心率增快时,可以口服地西泮镇静或者美托洛尔减慢心率,减轻焦虑和心悸的症状。而如果不幸发生了过敏性休克,则需要立刻肌肉注射肾上腺素挽救生命。如果病人出现癫痫持续状态,持续的肢体抽搐,则需要静脉注射地西泮控制肢体抽搐。所以不同的急救药物可以治疗不同的疾病。
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/05/19收听(25909)
"心梗的急救药包括口服药和静脉点滴药,当确诊心肌梗死之后,需要尽快嚼服阿司匹林和波立维。因为心肌梗死是指患者的心脏血管突然被血栓堵塞,嚼服阿司匹林和波立维之后会很快吸收,两个小时之后就会达到血药浓度。心肌梗死的急救药,还包括溶栓药物、抗凝药物、扩血管药物、升压药物等。当患者确诊心肌梗死之后应该尽快上医院,在发病12小时之内,心肌梗死可以通过溶栓治疗,溶栓药可以选择尿激酶、阿替普酶或者瑞替普酶。溶栓之后需要用肝素抗凝,同时还需要用到多巴胺、硝酸甘油、美托洛尔、活血化瘀药物,比如参麦、血栓通等。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/12收听(67227)
冠心病、心肌梗死等疾病有急救药,比如硝酸甘油类。房颤的急救药主要是常规的抗心律失常药物,比如常... 王亚利│浙江医院 2020/03/20播放(65989)
冠心病、心肌梗死等疾病有急救药,比如硝酸甘油类。房颤的急救药主要是常规的抗心律失常药物,比如常...
王亚利│浙江医院
2020/03/20播放(65989)
"中风急救药物如下:一、中风后一般情况下患者的颅内压会明显升高,应使用速尿和甘露醇,这两种药属于利尿药,对急性脑水肿有很好的疗效,因此常被用于治疗中风引起的颅内压升高。二、中风还可以伴有不同程度的血压升高的情况,这个时候可以使用硝酸甘油、硝普钠等药物,硝酸甘油能松弛血管的平滑肌,扩张外周血管,从而降低血压,减轻中风的症状。如果病人醒着,试着安慰病人,缓解紧张,同时请尽快与医生和急救中心联系,可以让患者一只手放在耳侧,然后将腿摆成直角作为支撑,帮助患者侧卧,让患者的头抬起,这样可以缓解症状。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(36809)
冠心病急救药物主要有硝酸甘油、阿司匹林、速效救心丸、阿托伐他汀。硝酸甘油缓解冠脉痉挛、扩张冠状动脉来有效缓解心绞痛症状,阿司匹林阻止血小板聚集、防止血栓形成,速效救心丸扩张冠状动脉,使用急救药时要注意,硝酸甘油和速效救心丸都可舌下含化,起效较快。患者如果心绞痛发作,要坐着或躺着,不要站着,服药时最好是平卧位服药,如果患者服用药物后症状仍不能缓解,应该到医院就诊。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/21收听(62675)
对于心律失常的患者,常用的急救药有如下几大类:1、给患者用稳定心室率、改善心律失常的药物,例如胺碘酮、β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔、倍他乐克等等。同时还有中药例,如稳心颗粒,都能够治疗心律失常。2、除上述口服药物,注射药物有利多卡因注射液、奎尼丁注射液、胺碘酮注射液、依波定注射液,这些药物也属于心律失常常用的急救药。但如果患者是因为冠心病引起的心律失常,还可以用用硝酸酯类的药物,例如单硝酸异山梨醇酯和抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,这些药物也能够对心律失常、冠心病有一定的急救作用。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(88796)
"哮喘急救药要有哪些?哮喘的药物治疗可以分为控制症状和缓解病情两大类,这两大类药物可以通过不同的药物治疗方法和途径,改善人的呼吸道症状。哮喘的急救药物分为吸入的以及口服的,起效最快的急救药物应该是以吸入药物为主,也是控制症状的药物。这类药物有短效的β受体激动剂,比如沙丁胺醇、特布他林以及喘康速等。茶碱类药物口服以后起效也很快,比如氨茶碱,还有吸入的糖皮质激素,比如布地奈德、必可酮等,这些都是缓解哮喘的急救药。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10收听(28743)
"房颤的急救药分为以下几种情况:一、快速型房颤伴血流动力学不稳定患者,要进行紧急电复律,同时给予抗凝治疗,常用抗凝药物是低分子肝素,防止血栓形成;二、血流动力学稳定的快速型房颤患者,可以使用药物进行复律,最有效的药物是伊布利特、氟卡尼,其他药物有普鲁卡因,普罗帕酮,胺碘酮,可以转复房颤心率,转复之后要使用药物进行维持窦律,常用药物是胺碘酮;三、永久性房颤不需要进行转律的患者,要使用药物进行控制心室率,常用药物是β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔。"
2020/05/07收听(78880)
"房颤的急救药,房颤的药物治疗其实包括三个方面:第一、把房颤的心率变成窦性心率,是用于转复性的治疗;第二、把饱房颤的心率减慢,但是仍然是房颤的状态;第三、用于抗凝治疗,防止房颤的时候血栓形成,脱落以后形成体循环的拴塞。所谓急救的这些治疗,其实就是转复性的治疗和减慢房颤心室率的治疗。用于转复性治疗的主要是静脉制剂,比如说乙胺碘呋酮或者是普罗帕酮。用于减慢心室率治疗的,主要使用β受体阻滞剂或者是洋地黄类制剂,包括地高辛或者是西地兰。用于抗凝性的治疗的,主要是新型口服抗凝剂和传统的华法林。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(47520)
"中风通常分为脑梗塞与脑出血。如果是脑梗塞,通常的治疗原则都是溶栓、抗血小板凝集以及通血管治疗。中风6-8个小时之内,能够做溶栓治疗是最好的,应用尿激酶等溶栓剂。但是6-8个小时之后,可以应用低分子肝素、阿司匹林等抗血小板凝集的药物。如果是脑出血,通常首先应用止血药,如止血敏、止血芳酸、维生素K1等止血药物。另外,如果脑出血比较多、脑压增高,从而形成脑疝或者脑水肿比较明显的情况下,必需应用脱水的药物,如甘露醇、速尿等。如果中风之后出现昏迷等情况,也可以应用促醒的药物,例如醒脑静等。如果中风之后在家里,常备有安宫牛黄丸的,也可以现场给予口服。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/13收听(24828)
"房颤急救药品主要是抗心律失常药物和控制心率的药物。如果患者出现房颤心率过快,可以静脉注射和静脉点滴胺碘酮注射液,胺碘酮是相对应用最广泛,而且相对比较安全的抗心律失常药物。在房颤发作的急性期应用胺碘酮可以将心率降到正常范围之内,或者将房颤彻底转律。如果应用胺碘酮患者仍然心率比较快,还可以应用西地兰,西地兰不是抗心律失常药物,但是能降低房室传导,能够降低房颤时的心室收缩力,还可以改善心功、治疗心衰。由于快速房颤的时候,患者容易诱发心绞痛或者心力衰竭,所以房颤急救药物还有硝酸甘油和呋塞米。硝酸甘油是扩张心脏血管的药物可以防治心绞痛,呋塞米属于利尿剂可以降低患者呼吸困难、心衰的发生。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/08/16收听(67730)
"心绞痛主要由于冠脉狭窄或者痉挛所导致的胸骨后以及后背紧缩、压榨、绞痛感,会向左肩和左臂放射。一旦出现心绞痛的情况,要及时舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸。另外,还要打120的急救电话,等待医务工作人员的到来,在这过程中要保证室内空气流通以及环境安静。到达医院后,根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影的检查,明确冠脉病变的程度,再决定下一步治疗方案,比如药物的保守治疗,有单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷等,还有冠脉支架植入手术都能缓解心绞痛的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/25收听(94997)
"心脏的急救药物,目的是为了稳定人的血压、心率,也就是使血流动力学稳定,主要包括抗心律失常的药物,比如阿托品、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素等等。肾上腺素可以起到升压作用,多巴胺小剂量可以起到调节肾脏循环的作用,大剂量可以起到升压作用,多巴酚丁胺可以起到强心的作用,阿托品可以起到升高心率的作用。异丙肾上腺素对于Ⅲ度房室传导阻滞的患者,有提高心率的作用。患者还可以应用呼吸兴奋剂,比如洛贝林、尼可刹米等等。对于血流动力学无法稳定的患者,可以反复应用这些升压药物以及升高心率的药物。对于心脏急救而言,除了用药还要用到仪器,比如进行心肺复苏,可以使用机械化的心肺复苏仪以及呼吸球囊,代替人工呼吸,还可以进行气管切开、气管插管,进行大呼吸机的支持。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(39012)
心梗急救药为阿司匹林和氯吡格雷。心肌梗死的主要急救方法是防血栓、抗血栓,因为心肌梗死的主要原因... 李帮清│北京大学人民医院 2021/05/18播放(79812)
心梗急救药为阿司匹林和氯吡格雷。心肌梗死的主要急救方法是防血栓、抗血栓,因为心肌梗死的主要原因...
李帮清│北京大学人民医院
2021/05/18播放(79812)
儿科常用的急救药品有:1、肾上腺素,可以通过皮下肌注、静滴或者心内注射。2、去甲肾上腺素,通过静滴使用。3、异丙肾上腺素,通过静滴、静注使用。4、洛贝林,通过皮下肌注、静滴使用。5、尼可刹米,通过皮下肌注、静滴使用。6、西地兰,通过静滴使用。7、阿托品,通过皮下静注使用。8、阿拉明,通过静滴、肌注使用。9、多巴胺,通过静注,要慢推使用。10、地塞米松,通过静滴、静注、肌注使用。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/05/17收听(80509)
"冠心病的急救药物是用来预防心绞痛发作,或者是在患者发生了心绞痛时服用的一些药物,目的是恢复冠状动脉供血、改善缺血症状。通常有如下几大类:1、硝酸酯类药物,这类药物在临床上应用最为常见,例如硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯,在心绞痛发生的时候,可以在舌下进行含化硝酸甘油,另外还可以进行硝酸甘油的静点,都能够起到冠心病的急救、预防和治疗的作用效果。2、可以应用β受体阻滞剂,这种药物主要是能够控制心室率、减慢心率、降低心肌的耗氧,从而改善心绞痛的症状。此时主要应用的药物有倍他乐克、阿替洛尔等等。3、还可以应用钙离子通道阻滞剂,这种钙离子通道阻滞剂可以预防和治疗因冠脉痉挛引起的心绞痛,常用的药物有维拉帕米、氨氯地平、地尔硫卓等等。4、在急救时还可以应用一定的抗血小板聚集药,例如阿司匹林、波立维、替格瑞洛等等。"
2019/12/07收听(34855)
"家里需要常备的急救药物,主要包括硝苯地平、硝酸甘油、退热药物、抗过敏药物等,具体如下:1、硝苯地平:对于家中有高血压的患者,如果出现血压骤然升高的情况,这个时候往往需要口服硝苯地平片让血压下降,否则容易出现一些脑血管的意外。2、硝酸甘油:硝酸甘油也是家中需要常备的急救药物,当患者出现心前区不适或者胸痛症状时,考虑与心肌梗死、心绞痛有密切关系,这是患者往往需要舌下含服硝酸甘油。3、退热药物:退热药物也是比较常用的急救药物,一般当体温>38.5℃时,通常需要口服退热药物。尤其是小孩,其体温调节中枢的功能仍然未完善,如果出现高热不降的时候,往往容易出现高热惊厥,因此退热药物对于高热的小孩尤其重要。4、抗过敏药物:有的时候突然出现过敏反应,常需要口服一些抗过敏的药物来进行治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/28收听(32826)
心脏急救的药物哪一种有效,其实这主要取决于当时患者发生的情况,然后才能决定哪一种药物对患者最有效。比如说患者当时出现了胸闷、胸痛这样的情况,那么建议患者先测量心率、血压,先紧急含服救心丸、复方丹参滴丸。如果患者虽然出现胸闷、胸痛,但是血压比较低,服用硝酸甘油之后有可能还会加重病情,因为硝酸甘油属于扩血管药物。如果患者发生的是右室心肌梗死,那么很有可能会导致患者出现休克。所以哪一种急救药物最有效,这主要取决于目前的病情如何,如果患者目前主要以低血压所导致的不舒服,那么必要的时候可以静点或者静推多巴胺。相对而言,这类药物升压比较快,作用比较显著,这种情况下它是最有效的药物。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/23收听(92444)
"心肌梗死与脑梗死的急救药物,如果确诊在六小时之内可以应用尿激酶等溶栓的药物,能够溶解血管里面的血栓,恢复心肌以及脑细胞的血流,从而尽量的减少并发症的出现。心肌梗死,还有心梗“一包药”,里面的成分主要有三种药物:1、阿司匹林;2、替格瑞洛;3、阿托伐他汀。其中阿司匹林在心梗的时候最好咬碎之后再口服,抗凝的效果就起效比较快,效果也比较好。另外,脑梗死的抢救药物主要也是以抗凝为主,例如阿司匹林以及低分子肝素。如果心肌梗塞出现了心律失常,则可以应用利多卡因或者胺碘酮纠正心律;如果出现心跳骤停,必须要用肾上腺素恢复心跳。"
2019/05/23收听(89447)
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