中日友好医院
神经科
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头位左枕前是产科概念，新生儿在出生时正常应该是前额往前，因为前额宽、硬，通过阴道出来时会将整个阴道扩张，有利于整个分娩过程。但部分胎儿是持续性枕位，即后脑勺在前面，可能是左后脑勺在前面或右后脑勺在前面，造成分娩困难，引起非臀位型难产，属于左枕前位、右枕前位概念。
此时可以通过一定的手法或产钳，将持续性枕位变成前额位，也可以用剖腹产，迅速将胎儿从子宫中取出，避免更复杂的情况出现。
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"头位左枕前一般是指胎位的枕骨，位于母亲骨盆的左前方，这种胎位在生产的时候可以顺产的几率比较大。在临床中胎位是指胎儿的先露指定的部位，与母体骨盆前、后、左、右的关系。正常的胎位多为枕前位，一般怀孕30周后经过产前检查，可以发现臀位、横位、颜面位或者枕后位等胎位不正，尤其以臀位多见，胎位不正如果不校正，分娩的时候有可能造成难产，其中头位是最有利于分娩的胎位。一般情况下胎位是左枕前多见，这种胎位顺产的可能性比较大，在分娩的过程中要积极配合医生，有利于自然的分娩。如果孕妇的胎位不合适分娩，校正无法起到效果的情况下，为了确保胎儿的安全，一般可以选择剖宫产分娩。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/24收听(70139)
头位左枕前是指胎儿胎方位是头位而不是臀位，也不是横位，胎头朝向母体下方。左枕前指胎儿的枕部朝向... 毛滢│北京医院 2021/03/19播放(60685)
头位左枕前是指胎儿胎方位是头位而不是臀位，也不是横位，胎头朝向母体下方。左枕前指胎儿的枕部朝向...
毛滢│北京医院
2021/03/19播放(60685)
在孕期胎方位对于判断胎儿能否分娩有着决定性的意义，其中左枕前是最常见的胎方位，其英文简称是LOA。左枕前是指胎儿的先露部位与女性骨盆之间的关系，左是指胎儿的先露部位位于女性骨盆的左侧，枕是指胎儿的枕骨是胎儿的先露部位，前是指枕骨位于骨盆的前方。所以左枕前的胎位就是指胎儿的枕骨位于女性骨盆的左侧前方，这是一个非常正常的胎位，很利于阴道分娩。在孕期进行胎位的判断，主要是通过B超以及阴道检查所做出的，只有胎位适合才能尝试阴道分娩。
张露│山东省立医院
2020/04/21收听(97532)
"头位枕后位的意思是胎儿头部的枕骨在母亲骨盆后方，称为枕后位。由于骨盆入口平面呈椭圆形，所以在临产前胎头枕后位和枕横位都属于正常情况。但在临产以后，胎头的枕骨需要旋正向母体骨盆的前方，才能变成枕前位，才能顺利进行阴道分娩。如果在第一产程末期，胎头的枕骨仍然在母亲骨盆的后方，有可能造成头位难产。持续性枕后位的风险比较大，孕妇需要进行手术前或者产前助产。胎头枕后位早期可以进行观察，在强大宫缩的压力下，胎头在分娩过程中不停下降和旋转。如果始终是枕后位入盆的情况，称为持续性枕后位，可能会造成孕妇难产或者需要剖腹产。"
2020/08/13收听(59432)
"头位右枕前，是一个胎位的表示方法。生孩子实际上是胎儿在子宫里边，以最合适的位置，经过妈妈的产道生出来，这样是最合适的。胎位有头位、横位，也有臀位，是指哪个部分先入盆来判断的。如果是臀位，就是小孩的屁股在下边先入盆。横位，就是跟妈妈身体的纵轴呈90°的交叉。头位，是小孩的头先入盆。头位占整个胎位里边的90%以上，这样的胎位在孕期的时候是个正常胎位。分娩的时候小孩的头要不停旋转，适应妈妈骨盆的弯曲度，就要有一定的胎方位表示。头位分为枕前、枕横还有枕后，也就是小孩的枕骨在妈妈的哪个部分、哪个方向，表示出来的前、后或者横。枕右边前也就是孩子的枕骨，即后脑勺这部分冲着妈妈的骨盆前方，偏右，这个是头位的时候相对比较正常的胎位。"
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/10收听(74696)
范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/24播放(74951)
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/24播放(74951)
"左枕前位是指在临产时胎儿的胎方位，胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。例如枕先露是以胎儿的枕骨位置为指示点，面先露是以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。左枕前位是胎儿在分娩的时候，通过腹腔进入骨盆，最先进入的是头部，而且头部俯屈，以胎头的枕部为胎体的最低部位，也就是最先通过的是胎儿的枕骨。胎儿枕骨位于母亲骨盆的左前方，这种就是左枕前位。临床上左枕前位是最常见的胎方位，也是最容易分娩的胎方位。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/16收听(49570)
"女性在怀孕期间，宝宝的胎位，其实指的是小宝宝先露部位和母亲骨盆的关系。比如左枕后位，指的是小宝宝的枕骨位于妈妈的骨盆后方，也就是面冲前这种方位。一般情况下，如果女性的骨盆比较宽大，小宝宝体积不大，比如体重在3500g以下，这种情况在临产之后宫缩加强，可以促进胎头旋转，旋转成左枕前位，然后经过阴道顺产。一般情况下，小宝宝的头是以最小径线通过妈妈的产道，因为妈妈的产道属于骨产道。骨产道的活动度很小，只有通过胎头颅骨互相重叠，改变颅骨的形状，也就是改变小宝宝胎头的形状，适合妈妈的产道，以最小的径线才能够分娩出来。所以如果胎头比较大，胎儿体重比较大，比如超过4000g巨大儿，持续的左枕后位难以经阴道分娩，可以造成经阴道分娩难产现象的出现。"
申利文│天脊医院
2018/06/12收听(33855)
左枕前位代表的意思是胎儿具有正常胎位，英文缩写是LOA，代表着胎儿是头位，并且枕骨位于母亲骨盆... 高珊│中日友好医院 2022/12/21播放(58925)
左枕前位代表的意思是胎儿具有正常胎位，英文缩写是LOA，代表着胎儿是头位，并且枕骨位于母亲骨盆...
高珊│中日友好医院
2022/12/21播放(58925)
"妊娠后要规律地定期产检，不同孕期的产检侧重点不同，孕晚期尤其是孕32周以后，每次产检除了量宫高、腹围、胎心、血压外，一定要注意检查胎儿的胎产式、胎先露以胎方位情况。临产后如果骨盆无异常、无阴道分娩禁忌症，头先露是经阴道分娩的首要条件，但能否阴道分娩主要是由胎方位决定的。胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系，左枕前位是一种胎方位，是指胎儿的先露部指示点是胎儿的枕骨，左枕前位就是指胎儿的枕骨位于母体骨盆左前方。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2019/11/17收听(66685)
"胎儿左枕前位可以按照孕妇自己舒适的体位睡眠，在仰卧位时孕妇出现心慌、胸闷等仰卧位低血压综合征的时候，可以采取左侧卧位，但是有些孕妇左侧卧位也会出现胸闷、不适的感觉，就可以采取右侧卧位，只要没有仰卧位低血压综合征，孕妇的睡眠姿势可以任意选择，只要自己舒适，胎儿就不会因为体位的原因出现缺氧。左枕前位是正常的胎方位，也是最适合经阴道分娩的胎方位，但是只要不是临产，孕妇的睡眠姿势对于胎儿的胎方位也没有影响。"
2020/03/27收听(44041)
"在分娩的时候，如果胎方位为枕后位应评估骨盆没有异常，胎儿不大时可以经阴道试产，但应严密观察产程，注意宫缩强度、宫口扩张程度、胎头下降以及胎心有没有改变。在宫缩的时候可以采取侧卧或者是半卧位，促进胎头旋转，衔接下降。如果胎头先露部位大于等于正3的时候，可以徒手将胎头枕部转向前方或者用胎头吸引器辅助将胎头转至枕前位后经阴道助产。如果转成枕前位困难也可以向后转至正枕后位产钳助产。如果抬头俯屈差，第二产程延长，先露小于等于正2或者有胎儿窘迫的时候，应当行剖宫产结束分娩。"
2019/08/07收听(89026)
胎位左枕前位，就是指胎儿在临分娩时由腹腔进入到骨盆通道，应该最先进入的是头部，头部俯曲到位的为枕先露，即最先通过的是胎儿的枕骨，胎儿枕骨是相对于母体而言，位于母体骨盆的左前方，就称为是左枕前位。临床上枕先露占95.55%-97.55%，其中以左枕前位最多见，左枕前位是属于最常见的正常胎位，也是比较容易顺产的胎位。所以目前胎位为左枕前位是属于正常的胎位，如果胎盘的指标或者羊水的指数、宫颈的成熟度都正常的情况下，顺产的可能性相对比较大，这个胎位是属于正常的胎位。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/25收听(95276)
左枕前位是正常的胎位，是指胎儿枕骨位于母体骨盆的前方，属于头位，是妊娠期正常的胎位，也是可以经阴道分娩的胎位。在妊娠中期，由于子宫空间较大、羊水较多，而胎儿比较小，因此胎儿在宫腔内的活动范围和空间都是比较大的，所以在妊娠中期胎位可能会随时发生变动，头位、臀位、横位都是有可能的。但是在妊娠晚期，随着宫腔的空间逐渐减小、胎儿长大，在宫腔内的活动空间比较小，因此胎位就会相对固定。正常可以经阴道分娩的胎位是头位，不管是左枕前还是右枕前，都是非常好的胎位，如果不是由于骨盆异常或者胎儿过大，自然分娩的可能性是比较大的，在产程过程中还要进行胎位检查。
2019/10/10收听(22723)
左枕前位是在进行产科常规检查的时候，听胎心、触诊胎位可以发现胎儿和孕妇的面部几乎是脸对脸的状态，也就是小朋友的后脑勺在贴近腹壁的位置，而且整体胎背在准妈妈的左侧腹前壁，基本上是这样的状态。但实际上无论是左枕前位还是右枕前位，在孕期都提倡准妈妈尽量采取左侧卧位，如果实在不喜欢左侧卧位，可能会影响睡眠，也可以采取右侧卧位，但不建议平位。因为平卧位的时候全身的血液循环可能会被增大的子宫和胎儿压迫到下腔静脉，从而导致血液回流不畅，容易引起准妈妈出现体位性低血压，也叫仰卧位低血压综合征，出现血压下降特别严重有可能会导致胎盘血供不足，从而发生胎盘早剥。因此在孕期提倡左侧卧位，实在不行也可以采取右侧卧位。
程娇影│中日友好医院
2020/04/16收听(63587)
左枕前位是一个可以经阴道顺产的体位，但是经阴道顺产并不只是有这一个因素，左枕前位虽然是一个正常... 毛滢│北京医院 2021/04/15播放(69703)
左枕前位是一个可以经阴道顺产的体位，但是经阴道顺产并不只是有这一个因素，左枕前位虽然是一个正常...
2021/04/15播放(69703)
"头枕位又分为头枕前位和头枕后位，头枕前位就是胎儿枕骨位于耻骨联合的正中，是正常胎位，这种胎位有利于顺产。头枕后位就是指胎儿面部位于耻骨联合正中，这种胎位顺产有一定的困难。孕晚期如果小腹出现不规则的疼痛，或有发紧、发硬感觉，应该是宫缩反应，如果有流血或破羊水现象，特别是阴道有果冻样分泌物出现，这种情况应考虑是先兆临产的表现，需及时到医院待产，建议孕妇在孕期完善各项常规检查，做好分娩的各种心理和物质准备，密切观察胎儿发育及羊水、胎盘的情况。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/15收听(67090)
枕前位是胎儿在子宫内姿势和位置的表达方式。通常在孕晚期根据 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/03播放(65854)
2021/09/03播放(65854)
枕后位实际上是胎儿在妈妈子宫里的一个姿势和位置的一种表述方法。平时所说的胎位，在孕期时头冲下，... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(64820)
枕后位实际上是胎儿在妈妈子宫里的一个姿势和位置的一种表述方法。平时所说的胎位，在孕期时头冲下，...
2023/04/12播放(64820)
"胎方位是指胎儿在母体子宫腔内的位置，枕后位是指胎儿的枕骨，也就是后脑勺位于母体骨盆的后方，在整个孕期属于正常现象。但是如果在正式临产以后，进入产程以后尤其进入活跃期之后，枕后位有可能是造成难产的胎方位正位。枕后位如果是胎儿不大，可以经过纠正孕妇的体位，大多数枕后位可以纠正为枕前位经阴道自然分娩。但是如果胎儿较大，宫腔内或者羊水较少，有可能枕后位不能纠正过来。如果在宫口开全仍然出现枕后位，叫做持续性枕后位，造成难产的机会比较多，可能需要用阴道助产或者剖宫产来结束分娩。"
2019/09/30收听(43490)
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