北京医院
消化内科
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排便以后肚子不痛是正常的。当粪便排出以后，肠道本能的生理性的，停止大幅度的蠕动，此时患者就不觉得腹痛。部分患者是在排便不畅时，才出现腹痛，一旦排便通畅，肠蠕动减少，就不再腹痛。
排便的主要原理是肠道不断蠕动，促使粪便逐渐挤压到直肠和肛门外。排便费力或者平时吃坏肚子时，肠道就会加快蠕动，导致痉挛性的疼痛。大部分与排便相关的腹痛，是痉挛性疼痛。肠道有两种运动方式，推进性，以及大幅度逆向和正向反复的运动，两种运动叠加在一起时，会出现肠绞痛，在腹泻时会更明显。
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"排便后肚子不痛是常见的现象，腹痛多由胃肠不通引起，排便是泻下的表现，有助于胃肠道通畅缓解腹痛。生活中的腹痛多由饮食不当，腹部受凉引起，会使胃肠内容物淤滞，刺激胃肠道蠕动增快甚至出现肠痉挛，患者腹痛明显，通过排便可排出胃肠内垃圾废物，减轻对胃肠的刺激，减少胃肠负荷，腹痛可明显好转。注意不是所有的腹痛在排便后都可以减轻，如肠梗阻、溃疡、癌症等疾病引起的腹痛，排便对腹痛并无明显改善作用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(35436)
"无痛性出血的常见疾病就是内痔出血，是内痔典型的临床表现。内痔发生在肛门齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，这个位置的神经不太敏感，对疼痛的感觉不明显，但是，对于膨胀和牵拉的感觉比较明显。如果内痔发生严重，导致静脉血管迂曲扩张，同时伴发静脉炎，使血管壁脆化，大便的时候很容易出血。早期出血的出血量不大，出血频率也不高，主要是大便的时候滴血。随着内痔的逐渐严重，有可能出现喷射状出血，出血量比较大，后期出血频率也比较高，可能每次大便的时候都伴有出血。所以，如果内痔出血，尽早治疗，早期可以保守治疗，内塞痔疮栓。如果后期比较严重，需要手术治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(54375)
"导致肚子不痛但是拉稀的原因有很多，同时是很多病情的早期预兆。如果长时间发生肚子不痛但是拉稀的情况，建议患者第一时间到医院进行一个详细的检查。一般的肚子不痛但是拉稀可能是因为以下几种情况：1、吃饭吃的太撑，对肠胃造成了负担。2、吃了对胃部刺激的食物，例如辛辣的、隔夜不卫生的、过期的食品、街边不卫生的食品等。3、体质不能吃海鲜的，吃了大量的海鲜，导致肠胃不适引起的拉稀。4、天气突然变冷，没有及时做出保暖行为导致着凉的，也会导致拉稀的情况出现。"
2019/05/21收听(83235)
"肚子不疼但是拉稀，属于腹泻的一种类型，腹泻并不是一个疾病，是一种临床表现。按照发病机制的不同，腹泻可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻以及渗透性腹泻。动力性腹泻是各种原因导致肠动力加快，而出现的腹痛、腹鸣、腹泻，这种腹泻往往伴有明显的腹痛和腹鸣。渗出性腹泻也叫炎性腹泻，这一部分患者也会伴有腹痛，但是这种腹痛往往是隐隐作痛。分泌性腹泻以及渗透性腹泻往往没有明显的腹痛，所以肚子不疼，但是腹泻也应当重视，应当尽快去医院就诊。在医生指导下完善检查，明确诊断，通过检查可以明确腹泻的类型，推测腹泻的原因，然后予以对症治疗。建议患者不要随便吃止泻药，因为如果得的是急性胃肠炎或食物中毒，腹泻有助于细菌毒素和有毒物质排出体外，用药很快止住腹泻，反而会加重病情。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/14收听(45854)
"便秘是消化科门诊较为常见的疾病，它是一组疾病。便秘可以分为原发性便秘与继发性便秘，出现便秘的患者首先应当去医院完善检查，除外继发性便秘后再针对便秘进行对症处理、治疗。对于便秘的对症处理、治疗包括生活方式的调整以及药物。生活方式方面的调整包括心平气和、细嚼慢咽，增加富含纤维素的食物，少吃辛辣食物，戒烟、戒酒，多吃富含植物纤维素的蔬菜以及水果。此外，在腹部按摩也有一定的辅助作用，在腹部按摩时需要顺着一个方向，可以按照顺时针或者逆时针的方向，具体按照自己的习惯决定，并没有一定的规则。同时使用两只手的手掌部位，力度大小一定要合适，一般饭后开始按揉，不过需要长期坚持才会取得明显的效果。适当按揉肚子可以促使肠胃器官的蠕动消化，使平滑肌蠕动、收缩，促进粪便的排出。"
2020/04/12收听(48596)
"按摩肚子促进排便可以选择顺时针揉按肚脐，围绕一个方向连续按摩60次左右，每天可以坚持2-3次。按摩肚子促进排便需要专业的按摩师进行，按摩师会选择相应的穴位进行按摩，非按摩师不容易找到穴位，按摩的效果不如专业按摩师明显，按摩的穴位主要是以天枢穴为主。天枢穴一般位于肚脐平左右各两寸，相当于三横指。配上巨虚穴，按摩治疗便秘效果会更好。排便不畅一般是生理性的，大多数不用按摩，也可以自然恢复，如果顽固性排便不畅需要到肠道门诊，检查一下原因，排除肠道内占位性病变等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/08收听(56663)
"如何揉肚子促进排便，按摩肚子可以加速结肠蠕动，从而起到排便作用。平时如何揉肚子，在揉之前要把指甲剪好手洗干净，处于一种安静状态，如平卧在床上，将双手搓热之后用一个手覆盖在肚脐上，稍加用力，以肚脐为中心进行环状按摩。建议先顺时针方向进行按揉，从内向外扩展，可以上达剑突，下达耻骨联合，先可以顺时针按揉30-50次，再逆时针方向进行按揉上述次数。建议最好每天要坚持进行，可以早、晚各进行一次按摩，睡觉前及起床的时候各按摩一次，可以有效加速胃肠蠕动，改善便秘症状。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/03收听(11306)
"不排便时肛门也会出现出血，极有可能是直肠下段的黏膜糜烂的比较严重，从而引起的出血。可以尝试在肛门里面纳入痔疮膏，或者是痔疮栓来进行止血，如果效果不佳，可以用生理盐水加上云南白药粉注入肛门，也能够起到止血的作用。饮食上尽量清淡，不能食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，避免饮酒，还要保持大便通畅。如果大便过于干结，会反复刺激这个糜烂的直肠黏膜，从而导致便血症状反复发作。如果有便秘时，需要口服通便的药物进行通便，比如可以选择麻仁丸、槐角丸等中成药，也可以选择乳果糖口服液进行通便，如果通过以上的治疗，便血仍然没有得到控制，建议到医院找专业的医生进行处理。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/09收听(17441)
痔疮手术多久排便不痛，第一要看病人的手术方式，如果是开放性的手术，一般情况下，在痔核坏死脱落大... 王鹏│武汉市第八医院 2018/11/29播放(80845)
痔疮手术多久排便不痛，第一要看病人的手术方式，如果是开放性的手术，一般情况下，在痔核坏死脱落大...
王鹏│武汉市第八医院
2018/11/29播放(80845)
"痔疮的病人在手术以后也会表现为局部切口的疼痛，尤其在排便的时候会导致创面污染，也会诱发疼痛的加重。通常创面在1-2周的时间能够逐渐的愈合和恢复，所以在这个期间以后，病人排便时疼痛的症状能够明显的减轻。另外也和痔疮的具体的病情相关，对于单纯的结缔组织外痔、炎性外痔局部切除，手术缝合术后3-5天的时间基本能够恢复愈合，疼痛会明显减轻。而对于严重的血栓性外痔，需要进行切开、切除，创面相对来说比较大，手术以后每天都需要进行换药，局部感染也会形成明显的炎性充血和水肿，所以疼痛的症状就相对来说比较明显，经过间断的换药症状能够逐渐的减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/29收听(57020)
"孕妇在羊水破了之后，肚子不疼，一定是要住院的。住院之后，医生会根据不同的孕周进行不同的处理。如果这会儿属于早产的情况，孕周比较小，一般会给予抗生素预防感染，促胎儿肺成熟，适当的延长孕周，检查有没有感染。如果都挺好，那么会等待到比较合适的孕周，宝宝成熟度可以，妈妈没有感染情况，这个时候来终止妊娠。如果是足月羊水破了，一般破膜2个小时，没有肚子疼，就会给予催产素进行催产。然后观察产程进展的情况，观察胎心的情况，一切都顺利，就可以自然分娩。所以如果孕妇一旦出现大量的阴道流水，一定要去医院。这个时候要立即躺下，尽量的抬高臀部，避免羊水过多的流出。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/07/15收听(30177)
"来月经肚子不痛也属于正常现象，绝大部分来月经的时候可能会出现相应的下腹部不舒服、胀痛的感觉，但是由于个体差异不同，每个人来月经的时候所出现的症状也不相同，如果没有出现下腹部疼痛也是正常现象。在月经期要注意保暖，保持外阴局部清洁，加强外阴护理并且勤换卫生巾，在月经期不要喝冰冻的饮料，不要吃寒凉性的食物，会平安度过月经期。月经是女性正常的生理现象，在月经期要适当休息并且避免剧烈运动，避免做重体力劳动，对女性的身心健康会起到非常良好的作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/06收听(61966)
见红了肚子不痛，是非常常见的现象，见红虽然是临产先兆，但是距离临产不确定有多长时间。见红之后很... 赵晓东│北京医院 2023/06/02播放(70155)
见红了肚子不痛，是非常常见的现象，见红虽然是临产先兆，但是距离临产不确定有多长时间。见红之后很...
赵晓东│北京医院
2023/06/02播放(70155)
"人流后一周后肚子才不会疼痛。流产以后一周内可以出现轻微的肚子疼，是属于流产以后子宫的收缩性疼痛，属于正常情况。人流以后需要常规性的抗生素进行消炎治疗，预防感染。同时配合益母草颗粒或者生化颗粒，活血化瘀治疗一周。多注意休息，肚子疼的时候可以热敷小肚子，喝点红糖水，避免受凉，饮食方面清淡、温和、避免生冷、辛辣、刺激性等食物的摄入。一般疼痛持续的时间在一周左右，一周以后疼痛基本慢慢停止和消失。如果是流产以后疼痛持续的时间超过10天以上，没有缓解，属于异常情况，需要去医院进行B超的检查，明确诊断后，考虑针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/09收听(10003)
"孕妇见红以后不是马上就会出现阵痛，大部分孕妇在见红后，会在24-48小时以后出现肚子疼。如果既往一直有规律产检，没有妊娠期合并症和并发症就不必紧张，可以继续等待妊娠。见红是在妊娠晚期，在子宫下段拉长、变薄，宫颈缩短，宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂而出现少量的出血，与宫颈管黏液混合以后排出。见红的出血量较少，如果出血量较多，可能是有病理性的情况，如前置胎盘，需要及时的去医院检查，以免发生不良妊娠结局。由于孕妇的体质不同，有些孕妇在见红以后，会在一周以后才出现宫缩，所以建议孕妇在家自数胎动，适时做彩超和胎心监护。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/11/15收听(35296)
"如果孕早期时阴道流血、肚子不痛，也说明是先兆流产的症状。先兆流产在临床上的病因比较多，如果是胚胎着床位置相对较低，往往就会出现阴道出血。孕激素不足、外伤、劳累，都可能导致先兆流产，所以先兆流产并不一定肚子疼痛。建议出现这种情况，需做B超、血常规、化验HCG以及孕酮检查。根据检查结果，需给予相应的用药治疗。也建议卧床休息，饮食上加强营养、放松心情，不要有紧张的情绪，以免加重先兆流产症状。"
2019/08/05收听(33974)
对于阑尾炎穿孔腹部不痛的情况，临床上较少见，因为阑尾炎首发症状为腹痛。腹痛为体感神经反射，每个... 章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/06播放(52448)
对于阑尾炎穿孔腹部不痛的情况，临床上较少见，因为阑尾炎首发症状为腹痛。腹痛为体感神经反射，每个...
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/06播放(52448)
肚子胀气在临床上称为腹胀。出现腹胀且停止排便的原因，具体如下：1、肠道梗阻：需注意是... 刘晓│北京医院 2023/04/07播放(84461)
肚子胀气在临床上称为腹胀。出现腹胀且停止排便的原因，具体如下：1、肠道梗阻：需注意是...
刘晓│北京医院
2023/04/07播放(84461)
"肚子胀气、不排便，可以采取以下几种处理方式：1、局部使用开塞露：可以软化大便、润肠通便，如果没有肠梗阻，通常半个小时之内可以起效。2、灌肠：可给予生理盐水、肥皂水、四磨汤口服液、乳果糖口服液或硫酸镁溶液灌肠，可反复灌肠直到症状缓解。3、口服药物：可以口服四磨汤口服液、聚乙二醇电解质散剂、硫酸镁溶液以及拉克替醇散等。4、其他处理方式：日常生活中可多喝温水和蜂蜜水，并多吃新鲜的蔬菜和水果，也要多吃含膳食纤维的食物，促进肠蠕动，保持大便的通畅，避免辛辣刺激性食物的摄入。如果经常出现排便困难，要及时就医，在医生指导下给予综合检查，了解有无器质性病变，以防延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/09收听(43260)
"无痛性便血考虑几种可能：1、肛周疾病的可能，包括内痔、外痔、肛裂等，可以到肛肠科就诊，行肛门指检，如果是这种情况，可以考虑外科手术治疗。2、结肠或者直肠肿瘤会引起无痛性便血，好多伴随大便性状改变或者贫血、消瘦等消耗性症状，必须完善电子肠镜检查明确。3、血管的破裂出血，包括血管畸形或者硬化导致，可以完善电子肠镜检查。如果找到了原发灶，可以先保守治疗，内科保守治疗效果不好的情况下可以考虑外科手术治疗。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/30收听(70641)
中日医院 施爱群
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