中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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双氯芬酸钠当然不仅是止痛的作用，其实专业上将其叫做非甾体类抗炎药。双氯芬酸钠是通过抗炎作用而达到镇痛效果，所以双氯芬酸钠先起到治疗炎症的作用。炎症反应包括红肿热痛，所以双氯芬酸钠会起到一定的消肿、解热、镇痛作用。
双氯芬酸钠常作为治疗轻到中度疼痛或者急性、慢性疼痛的药物，有各种剂型，有外用、有口服。如果是第一次应用此药，应该在医院经过规范的诊疗以后使用双氯芬酸钠，凭着医生处方的指导来用药。
如果是在药店购买和使用，在药师的指导下也未尝不可。但用药之前，要注意看说明书，充分了解此药。
对于止痛来讲，一般对症治疗不应该超过5天。即在5天之内使用双氯芬酸钠止痛，如果症状没有缓解，就应该及时停药，到医院就诊。在医生的诊疗后，查明原因，进行用药的调整。
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"一般双氯芬酸钠服用之后，需要至少30分钟以上才能够起到止痛的效果。关于该类药物服用之后，起效的快慢主要取决于如下几个因素：1、服用该药的具体剂型以及剂量。有些患者服用的是肠溶片或者胶囊，该类药物起效的时间要相对更慢，因为这些药物需要到肠道之中才能够释放。而有些患者服用的是一般的制剂，在胃内就可以释放，或者有些患者为了加快效果，将片剂研成粉，冲服起效会更快。另外，如果患者服用的剂量比较大的话，起效的时间也会更快。2、跟患者服用时间有关系，如果患者是空腹服用，起效更快，而如果饭后服用，起效要相对更慢。不过在临床上，一般建议患者要饭后再服用，而且不要将该类药物研成粉。因为此类药物会对胃肠道的黏膜产生非常大的刺激，严重的还能够引起溃疡。3、跟患者自身对疼痛的耐受能力有明显的关系。如果患者对疼痛耐受能力比较强，服用剂量比较小，服用时间比较短，可以起到明显的止痛效果，反之则会延长。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(56536)
通常情况下，双氯芬酸钠制剂的止痛时间为4-6小时，药物半衰期为2-3小时。实际止痛维持的时间还与药物剂型、患者受伤的严重程度以及对疼痛的耐受度有关，应以实际为准...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(3544)
双氯芬酸钠栓的止痛效果可以持续12... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(39079)
双氯芬酸钠栓的止痛效果可以持续12...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(39079)
双氯芬酸钠缓释胶囊能止痛，双氯芬酸是苯乙酸非甾体类抗炎镇痛药物，它通过抑制环氧化酶活性，阻断花... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/10/18播放(51778)
双氯芬酸钠缓释胶囊能止痛，双氯芬酸是苯乙酸非甾体类抗炎镇痛药物，它通过抑制环氧化酶活性，阻断花...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/10/18播放(51778)
双氯芬酸钠缓释片是一种非甾类的消炎镇痛药。这一类有很多种，比如说常见的芬必得，双氯芬酸实际上商品名叫扶他林，这也是一个非常常用的消炎镇痛药，它的适应症主要是第一类比如说风湿、类风湿类关节炎的疼痛。第二类就是骨关节病，你如说颈椎病、腰椎骨关节病、膝骨关节病。第三类痛风性关节炎，痛风引起的关节疼痛。第四类还有这种急性的扭伤，比如肌肉的拉伤、腰扭伤、一些运动损伤引起的局部的肌肉的疼痛，主要就是这些疼痛类的疾病。敷药以后可能出现一些不良反应，第一个最常见的不良反应是胃肠道的一些不良反应，比如有的人会出现胃部的不适、恶心、甚至于呕吐，胃部的烧灼感，严重的如果长期服用可以导致一些消化性的溃疡，甚至于消化道的出血，这是极少见的一些不良反应。第二类也是很少见的，长期服用非甾类的消炎药可以引起转氨酶的升高，这实际上是它对肝功有影响。
赵立军│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(91702)
"双氯芬酸钠栓主要应用于消炎、镇痛以及退烧，临床上主要应用婴幼儿，主要是比较常用的消炎镇痛药物，一般放入到肛门2cm左右。每次的用量要根据儿童体重或者是医嘱来进行，一次剂量在6-8岁的时候是12.5mg，3-5岁的时候是6.25-12.5mg，三岁以下就是6.25mg一次，一天可以用1-2次。如果是老年人，尤其是年老体弱的病人，一般用50-100mg。同时，要注意多饮水，注意保持营养摄入，多休息，这样才能够有利于炎症的消退。临床上双氯芬酸钠栓和双氯芬酸钾栓都是常用的药物，效果确切，使用方便，没有特别大的副作用。因为它是肛门用药，避免了对胃肠道的许多刺激，患者也比较喜欢应用。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(41772)
双氯芬酸钠缓释片是一种非甾类消炎镇痛药。适应症主要是治疗风湿、类风湿类关节炎，骨... 赵立军│北京市宣武中医医院 2017/10/30播放(61862)
双氯芬酸钠缓释片是一种非甾类消炎镇痛药。
适应症主要是治疗风湿、类风湿类关节炎，骨...
2017/10/30播放(61862)
"双氯芬酸钠作为一种非甾体抗炎药物，其副作用继承了非甾体抗炎药物的大多数不良反应。使用双氯芬酸钠之后可能导致胃肠道的不良反应，神经系统以及泌尿系统的不良病变，甚至还会导致肝功的变化。双氯芬酸钠使用之后可以引发胃部不适、反酸、食欲减退，个别的甚至可以导致出血和胃穿孔。双氯芬酸钠还可以导致神经系统病变，比如嗜睡、头痛、眩晕等症状。另外双氯芬酸钠还会导致泌尿系统病变，比如少尿、电解质紊乱、水肿。双氯芬酸钠较少的副作用可以体现在皮肤和肝功上面，可以导致肝功异常、皮疹形成。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/21收听(61222)
"双氯芬酸钠有什么副作用？双氯芬酸钠是非甾消炎药的一个典型的代表，也是比较传统的消炎止疼的药，它的副作用就是跟非甾体消炎药普遍存在的一些副作用一样。第一个最常见的就是胃肠道的一些不良反应，好多人吃了这个药以后会出现胃疼，吃东西不好，严重时有些人会出现胃溃疡，出现消化道的出血，大便出现黑便这样的问题，这是最常见的不良反应或副作用。还有些人，非甾体消炎药还有一个副作用，有可能引起心脑血管意外的副作用。有些人吃了双氯芬酸钠以后，有可能会出现心慌、心脏不舒服，出现心脏缺血的表现、冠心病的一些表现，然后容易诱发冠心病的发作、心绞痛的发作。有些人也会引起脑血管意外的一些情况。但是这种心脑血管的意外发生要比胃肠道的反应要少很多，所以双氯芬酸钠主要的副作用就是胃肠道的不舒服反应和心脑血管的意外等副作用。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/20收听(44552)
"相对来说，布洛芬比双氯芬酸钠更安全一些。布洛芬和双氯芬酸钠都是临床上常用的解热镇痛药，但布洛芬属于非处方药，而双氯芬酸钠是处方药。非处方药是由处方药转变而来，经过长期应用确认有疗效，且质量稳定，非医疗专业人员也能安全使用的药物。有统计显示，双氯芬酸钠的不良反应发生率比布洛芬高。不过任何药物都有毒副作用，只是程度不同而已。非处方药物较为安全，是指按照说明书推荐的剂量和疗程使用，如果超出说明书用药，不良反应发生的频率和程度都会加大。注意这两个药物都属于非甾体抗炎药，不可以联合使用，会增加不良反应的发生。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/02/28收听(41286)
"双氯芬酸钠副作用包括以下几种：第一、消化道不良反应，如腹痛、腹泻、恶心、消化不良、腹胀、呕吐、胃炎、便秘。如病人患有消化道溃疡可引起病情加重，甚至发生消化道出血及穿孔。第二、头部症状可引起头痛、头晕等。第三、可引起肝脏及肾脏损害，表现为胆红素升高、肌酐及尿素氮升高。第四、皮肤不良反应，如荨麻疹、瘙痒、皮疹等。第五、心脏的副作用，如心悸等。第六、还可以造成失眠、抑郁等。只要掌握好药物的适应症和常见不良反应，完全可以发挥双氯芬酸钠的治疗作用。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/27收听(94128)
"双氯芬酸钠属于非甾体类化合物，主要通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎、解热的作用。主要用于缓解类风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性关节肿痛的症状，还可以治疗各种软组织风湿性疼痛，比如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。对于急性的轻、中度疼痛，比如手术、创伤、劳损后的疼痛、原发性痛经，以及牙痛、头痛等也有一定的效果。双氯芬酸钠禁用于冠脉搭桥手术、围手术期疼痛的治疗，同时对于服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者也一定要禁用。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/10/10收听(67492)
双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药，主要具有抗炎、镇痛、解热的作用，副作用主要表现在以下几方面： 陈頔│北京医院 2023/08/30播放(27907)
双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药，主要具有抗炎、镇痛、解热的作用，副作用主要表现在以下几方面：
陈頔│北京医院
2023/08/30播放(27907)
双氯芬酸钠缓释片一日一次，通常药物持续时间在12-24小时左右。双氯芬酸钠缓释片属非甾体抗炎药，对无菌性炎症效果较好，可以明显减轻疼痛、改善炎症及退热作用...
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/20阅读(3560)
双氯芬酸钠的副作用多数都是一过性的，只要不与阿司匹林等抗凝药物，以及其他类别的止痛药物一起服用，单独服用还是比较安全的，老年人以及儿童需要谨慎使用这种药物。双氯芬酸钠对于肝脏、肾脏有小量的毒性，肝、肾功能不好的人以及胃溃疡的病人最好不要使用。如果服用这种药物，有一定几率出现胃部不舒服、恶心、反酸等胃肠道症状，还有极少数的人可能会出现胃溃疡、胃出血，甚至胃穿孔等严重的症状，也有可能出现头痛、眩晕、嗜睡等不舒服的感觉。只要停药之后，这些副作用一般都能马上缓解。如果停药之后症状不缓解，需要立即医院就诊。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/28收听(41378)
"双氯芬酸钠副作用比较大，主要表现为胃肠道的刺激症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、厌食、胀气等症状。少部分患者可能会出现胃肠溃疡、胃黏膜出血等情况，偶见患者出现头痛、头晕、眩晕、失眠等症状。还可能会出现转氨酶的轻度上升，罕见患者会出现一过性的皮炎、瘙痒等过敏反应，以及急性肾功能不全、尿异常、水钠潴留。个别病例还会出现血液系统的疾病，如白细胞、血小板等减少，溶血性贫血、再生障碍性贫血等情况。由于双氯芬酸钠有可能会伤害女性生殖能力，所以用药期间不可以怀孕。妊娠期前两个月，及妊娠后三个月禁用此药。重度心力衰竭患者以及严重的肝、肾和心脏功能衰竭患者禁用此药。有胃肠道出血，或者活动性消化道溃疡、出血、穿孔史的患者禁用或者慎用此药。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱用药。"
2021/08/23收听(51168)
"双氯芬酸钠是止痛药，双氯芬酸钠属于非甾体抗炎镇痛药，其止痛和抗炎作用是这类药物中比较强的，强于阿司匹林、消炎痛和布洛芬等。双氯芬酸钠的适应症非常广泛，几乎可以用于各种疼痛，比如风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、肩周炎、滑囊炎、腱鞘炎、肌腱炎、腰肌劳损或其它软组织损伤引起的疼痛，还有急性痛风、牙痛、女性痛经、女性附件炎、手术后或外伤后的疼痛。耳鼻喉科严重的感染性疼痛和炎症也可以用双氯芬酸钠，但是感染性疼痛应同时使用抗菌药物。"
任丛丛│聊城市人民医院
2020/03/03收听(94454)
"双氯芬酸钠具有抗炎的作用，属于非甾体类抗炎药，同时还具有解热、镇痛等效果。在临床中，双氯芬酸钠片常用来治疗多种疼痛性疾病，比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎，以及多种骨性关节病。另外，还可以用来缓解急性轻中度疼痛，比如术后疼痛、头痛、创伤性疼痛、痛经、牙痛等等。另外双氯芬酸钠片还具有解热退热的功效，双氯芬酸钠滴眼液也具有缓解急性炎症的作用，可以用来治疗葡萄膜炎、巩膜炎，以及角膜炎等。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/03/24收听(60312)
双氯芬酸钠栓主要具有抗炎、止痛、退热和消肿的功效，因为双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药中的一种药物，而这一类的药物主要就是通过抑制环氧化酶的活性，从而减少前列腺素合成，因此具有上述作用。由于作用比较强大，所以通常被广泛应用于各种关节炎症的急性发作期或者慢性期的治疗，也可以用于急性发热的病变。该药物也有一定的不良反应，主要还是因为使前列腺素的合成减少。出现相应的胃肠道不适的反应，比如可能会出现恶心、呕吐、腹痛、食欲下降等，严重者也可出现胃肠道溃疡或者出血、穿孔等。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/03收听(71332)
双氯芬酸钠实际上是一个经典的非甾体类抗炎药，具有消炎、镇痛的作用，可以抑制前列腺素，尤其是可以... 曾小峰│北京协和医院 2018/12/13播放(97890)
双氯芬酸钠实际上是一个经典的非甾体类抗炎药，具有消炎、镇痛的作用，可以抑制前列腺素，尤其是可以...
曾小峰│北京协和医院
2018/12/13播放(97890)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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