北京协和医院
骨科
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坐骨神经痛属于一种神经痛，用药是针对于神经的用药。神经用药包括营养神经的用药，最常用的是两种维生素，维生素B1和活性的维生素B12，活性维生素B12的名词叫做甲钴胺，这两种药物是针对神经的用药，针对疼痛的用药包括消炎镇痛药、激素类药物、活血化瘀药物，这类药物有口服也有打针，甚至还有输液。所以用哪种药物取决于患者疼痛程度，如果是比较轻的疼痛，用外用和口服药物。如果疼痛比较重，要用打针输液的药物。但对于特别极为严重的情况，甚至还可能需要做手术去松解坐骨神经，来达到缓解疼痛的目的。
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"坐骨神经痛可以选择以下几种药物口服治疗：1、非甾体类消炎止痛药：比如布洛芬、扶他林等；2、维生素B1和B12：目前临床上维生素B12的药物主要有甲钴胺、弥可保等；3、活血通络、祛风散寒、止痛的中药：临床上此类药物品种较多，应在医生的指导下选择适合自己的药物口服。\r"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(46058)
坐骨神经痛可以用中药、西药进行治疗，具体如下：一、西药：1、神经营... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(67795)
坐骨神经痛可以用中药、西药进行治疗，具体如下：
一、西药：
1、神经营...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(67795)
坐骨神经痛吃的药物，针对疼痛吃消炎、镇痛药物，比如非甾体类消炎、镇痛药，例如扶他林等。还可以服用路盖克、腰痛宁胶囊等中药和西药的镇痛药物，对缓解疼痛都有很好的作用。坐骨神经痛是因为神经的刺激、肌肉的卡压，引起局部缺血、刺激以及炎症物质渗出，根据情况可以对症应用活血化瘀的药物，促进局部血液循环。比如用血府逐瘀胶囊等，从而减轻炎症物质的积聚，达到减轻疼痛的目的。坐骨神经痛还可能是因为腰椎病变，比如椎间盘突出、椎管狭窄等刺激神经根。这时会有神经根水肿的情况，应对症应用营养神经的药物，比如甲钴胺，或减轻水肿的药物，比如七叶皂苷钠等，可以缓解神经根的水肿，起到治疗和暂缓坐骨神经疼痛的目的。
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/18收听(91582)
"引起坐骨神经痛最常见的疾病是腰椎间盘突出症，由于髓核的化学刺激以及神经根水肿，产生炎症反应，使神经根对疼痛的敏感性增加。当发生坐骨神经痛时，应该服用止痛药，首选的为非甾体类抗炎药，这类药能够抑制无菌性炎症反应，减轻疼痛，主要包括美洛昔康、布洛芬、芬必得、洛索洛芬钠片等。该类药物服用时，只选择一种，不要同时服用多种非甾体抗炎药，否则并不增加疗效，副作用反而加倍。药物的主要副作用为胃肠道刺激症状，对于有胃溃疡、胃炎的患者，应避免服用，除止痛药物外，还可以服用促进神经根水肿消退的药物，例如马栗种子提取物，也叫威利坦。在急性期应该服用小剂量的激素，促进水肿的消退，也可以抑制炎症反应，激素不建议长期服用，一般服用3-5天即可。"
董征│锦州市中心医院
2018/09/17收听(20875)
"临床上单纯的坐骨神经痛较为少见，表现为坐骨神经痛，主要有腰部椎间盘突出、骨质增生或椎管狭窄刺激根部神经，表现出下肢类坐骨神经痛的症状，如点面结合或线状疼痛。坐骨神经痛发作较为疼痛，可以口服非甾体类消炎镇痛药物，以缓解其疼痛，如布洛芬、双氯芬酸钠、艾瑞昔布、炎痛喜康等。也可以辅以中成药活血化瘀，改善疼痛，如云南红药颗粒、三七伤药片、筋骨痛消丸等，缓解坐骨神经痛。"
李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/12/26收听(35282)
对于病人出现了坐骨神经疼痛的情况，一是见于有腰椎间盘突出所导致的神经根受压，从而就会引起有坐骨神经疼痛的情况。还有见于梨状肌综合征，压迫坐骨神经，也会引起坐骨神经水肿，从而引起坐骨神经的疼痛。还有见于坐骨神经炎，也容易导致炎症刺激引起坐骨神经的疼痛。所以说对于坐骨神经的疼痛，应用什么药物主要是看什么原因导致的。如果是受压引起的，应用的药物主要以非甾体类抗炎药物及神经营养药物为主。而对于坐骨神经炎引起的坐骨神经疼痛，治疗的药物主要以抗炎药物和神经营养药物为主。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(15311)
对于原发性的坐骨神经痛，主要以药物治疗加上理疗为主；而对于继发性的坐骨神经痛，要针对原发病灶进行积极的治疗，对于腰椎进行积极治疗后，坐骨神经痛的症状自然就消失了。对于原发性的坐骨神经痛药物治疗，主要分为以下几类，首先，口服的止疼药；第二、神经营养药；第三、神经消肿药；第四、舒筋活血药物。止疼药可以有效地缓解患者剧烈疼痛，减轻下肢症状。营养神经药可以促进神经损伤的恢复。患者只要有神经疼痛，建议神经营养药物要坚持服用。神经营养药物常见的如甲钴胺或者是维生素B1、B12，都可以口服。神经消肿药，促进神经水肿的消退，有利于下肢症状的减轻，像迈之灵，还有草木犀流浸液。病情严重者、疼痛剧烈者，还会用一些脱水药物，需要在医生指导下静脉输液。一些中成药、舒筋活血，在治疗原发性坐骨神经痛的时候也会起到很好的效果，里面含有三七的、含有当归的制剂，都可以有效地缓解下肢疼痛症状。以上这些治疗坐骨神经痛的药物，都应该在医生的指导下进行合理的运用。
张昶│航天中心医院
2017/07/10收听(52675)
治疗坐骨神经痛的药物包括：1.止疼药：可有效地缓解剧烈疼痛，减轻下肢症状； 张昶│航天中心医院 2017/02/18播放(58138)
治疗坐骨神经痛的药物包括：
1.止疼药：可有效地缓解剧烈疼痛，减轻下肢症状；
2017/02/18播放(58138)
患者出现坐骨神经疼，可服用消炎止疼药物，比如芬必得，扶他林，神经营养药比如弥...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/15播放(58083)
"坐骨神经痛应该吃什么药，首先要谈一下坐骨神经痛，坐骨神经痛并不是某一个特定的疾病，而是因为坐骨神经的神经根受到压迫之后，引起的一系列沿着坐骨神经的通路传递，由腰骶部经臀部向下肢放射，放射至小腿，甚至出现足踝部的烧灼样、刀割样的疼痛、麻木等等一系列临床表现的症候群。这个病可以因腰椎间盘突出压迫一个或多个腰或骶神经根引起，也可见于腰椎滑脱、椎管狭窄、梨状肌综合征等等疾病情况。从以上分析可以了解到对坐骨神经痛的治疗用药，应该首先建立在对原发病的诊断的基础上，比如对于腰椎间盘突出的患者，核心是评价椎间盘突出是否达到手术的指征，如果达到指征则建议手术。如果没有达到手术指征的，可以在专科医师指导下进行适当的休息、康复训练。当腰痛严重的时候，可以服用一些应急的止痛药，比如芬必得，并不建议坐骨神经痛一发生就吃止痛药，并且长期服用止痛药，这样是不合理的，因此一旦发生坐骨神经痛，应该及时到神经内科和骨科进行合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(12652)
坐骨神经痛可以服用解热镇痛的药物，也可以服用抗癫痫的药物。常用的解热镇痛药物是非甾体类镇痛药，... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/02播放(78547)
坐骨神经痛可以服用解热镇痛的药物，也可以服用抗癫痫的药物。常用的解热镇痛药物是非甾体类镇痛药，...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/02播放(78547)
"坐骨神经痛，在临床上大多数发病原因是由于腰间盘突出，突出的椎间盘压迫了神经根，产生坐骨神经的疼痛、麻木。治疗其最基本的要求病人睡硬板床休息，可以行骨盆带牵引，请理疗科做针灸、按摩、药熏等等。静滴20%甘露醇或者应用注射用七叶皂苷钠加入液体，或者短期应用地塞米松等激素，减轻神经根水肿，从而减轻症状。口服药物一般可以分为两大类，1、消炎镇痛药物，临床上比较多见消炎痛、炎痛喜康、美洛昔康、洛索洛芬胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊、非普拉宗等。还有中药，像中成药乌金活血止痛胶囊。病人如果能够喝中药，也可以服用独活寄生汤。再就是服用维生素B1、维生素B6以及甲钴胺等营养神经的药物。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(20739)
坐骨神经痛是腰间盘突出或者腰椎管狭窄的症状表现，大部分通过保守治疗可以获得一定效果，治疗首先是... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(55494)
坐骨神经痛是腰间盘突出或者腰椎管狭窄的症状表现，大部分通过保守治疗可以获得一定效果，治疗首先是...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(55494)
"用于坐骨神经痛治疗的方法比较多，有药物治疗、封闭治疗以及物理治疗等。患者有此疾病药物治疗可以使用塞来昔布、洛索洛芬钠片等药物，这些药物对于缓解疼痛效果非常不错。如果患者伴有腰痛也可以使用贴敷的药物，比如可以使用扶他林、创伤镇痛乳膏等。坐骨神经痛是一种以坐骨神经通路及分布区域疼痛为主要的综合征，患者有此疾病是可以在医院挂骨科来进行相关的检查，可以在医院做CT检查、电生理检查、脊髓造影以及体格检查等。患者平时尽量少睡太软的床，稍微睡偏硬的床，同时要注意腰部、腿部的保暖，以免出现着凉的情况，平时要避免久坐、久站等。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/18收听(52256)
坐骨神经痛主要是腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症引起，也可以是梨状肌综合征卡压坐骨神经痛出口，从... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(66065)
坐骨神经痛主要是腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症引起，也可以是梨状肌综合征卡压坐骨神经痛出口，从...
纪泉│北京医院
2023/05/18播放(66065)
坐骨神经痛可以吃如下几种药物进行治疗：1、此类患者要使用非甾体类药物，以起到消炎、止痛的作用，该类患者比较常用的是尼美舒利、双氯芬酸钠、布洛芬等药物。2、此类患者还需要辅助使用营养神经的药物，常用的有甲钴胺。3、医生有可能还会酌情让患者使用缓解肌肉痉挛的药物，比如盐酸乙哌立松片。4、医生有可能还会对该类患者进行辨证论治，然后给其服用具有活血化瘀、祛风除湿作用的中成药或者中药汤剂。需要指出的是，上述一系列药物都需要在医生指导下应用，患者千万不能自行购药。另外，服药治疗仅对此类疾病是辅助的治疗方式。该类疾病需要进行一系列综合处理，比如需要患者持续卧床，并且可能需要对患者进行针灸、推拿等理疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/12/19收听(35512)
坐骨神经痛是骨科临床上非常常见的一类疾病，导致坐骨神经痛的原因常有椎间盘突出，以及梨状肌综合征等等。治疗上主要是给予非甾体的消炎药和营养神经的治疗。非甾体的消炎药包括塞来昔布、艾瑞昔布、美洛昔康、洛索洛芬、扶他林片、芬必得等等常用药物，营养神经的药物主要是以腺苷钴胺、弥可保为主。另外疼痛严重时尤其是对于椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛，可以给予甘露醇脱水，减轻神经根的水肿。临床上有些坐骨神经疼痛严重的患者，可以采用地塞米松也就是皮质激素予以消炎、镇痛支持治疗。部分患者治疗效果良好，但注意不可长期大量使用，尤其是对伴有消化道症状或者哮喘、冠心病病史的患者要慎重使用。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(55941)
坐骨神经痛是因为腰椎间盘突出症，或者腰椎管狭窄症，压迫了坐骨神经，导致神经发炎、水肿，产生神经的放射性疼痛。治疗主要是选用非甾体抗炎药，能够消除坐骨神经的炎症、减轻神经根的水肿，对坐骨神经的恢复有一定的好处。除了药物以外还可以服用对神经修复有一定帮助的药物，如维生素B12能够修复神经的传导。如果症状还重，可以用消肿的药物，有助于神经根消肿。必要的时候可以吃肌肉松弛药物，或者再加用外用膏药，结合功能锻炼，对坐骨神经痛的缓解有非常大的帮助。
2020/05/18收听(56104)
"坐骨神经痛的治疗首先要明确病因，不能盲目的吃药。单纯从止痛效果方面来讲，就可以吃西药的止痛剂，非甾体的抗炎药，平时也可以口服B类的维生素，也可以吃短效的皮质类固醇激素，这些药在一定程度上都能缓解坐骨神经痛的症状。也可以辅助用中药的药膏，外敷的药膏，像活血化瘀的、温经散寒的外用中药都可以。\r"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(54355)
腰椎间盘突出引起坐骨神经痛，是腰椎间盘突出症的一种常见的临床表现，是由于腰椎的神经根受到突出间盘的压迫所导致。对于腰椎盘突出合并坐骨神经痛的患者，可以口服非甾体抗炎药物，消除局部神经的炎症，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。还可以口服营养神经的相关药物，例如在临床上常常应用的弥可保片，还有维生素B1、B12等药物来治疗坐骨神经痛。对于急性期的坐骨神经痛患者还可以静点甘露醇以消除神经根水肿，还可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药物进行治疗，效果也比较理想。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(10730)
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