首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈癌二次复发可以治疗,虽然宫颈癌一旦复发,预后比没有复发的宫颈癌患者较差,但是即使复发,目前临床上也有很多治疗方法。目前有了调强的放射治疗,可以考虑用比较精准的放射治疗,消灭复发病灶。手术治疗也可以彻底把复发肿瘤消灭掉,包括盆腔廓清术,可以把有肿瘤细胞各个脏器都清除干净,避免恶性肿瘤细胞再生长、转移到其他部位。
化疗也是很好的治疗方法,目前临床上白蛋白紫杉醇对于宫颈癌,特别是复发宫颈癌,治疗效果较好,目前医学发展,还有免疫治疗,免疫靶向治疗也可以对实体瘤,包括复发宫颈癌产生一定效用。临床上也开展很多临床研究,即使宫颈癌复发,也不要消失信心,一定要坚定地和这个疾病做斗争。
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"宫颈癌二次复发一般预后很差,预后主要与复发部位和既往治疗相关。如果复发是已经有远处转移,比如肺转移、肝转移、脑转移等等,常常只能给予姑息化疗,预后很差,大部分女性存活时间不足一年。如果复发是局灶性的,比如只有阴道残端复发,可以给予一定的治疗。如果既往没有做过放疗,常常治疗效果好,可以给予局部放化疗,或者手术治疗之后补充放化疗,但如果既往已经做过放疗,在放疗治疗后的复发预后较差,因为很难治疗,常常对放化疗就不敏感,只能通过手术治疗,但这种手术创伤大,而且不容易且切干净。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(33076)
"脑出血二次出血对生命的危险,需要根据出血的原因、部位以及出血量的大小决定。脑出血常见病因有高血压、淀粉样变、凝血机制问题等等。出现二次脑出血时,需要根据出血的原因判断其对生命的危险。如果是高血压脑出血,再次出血多是由于血压控制不佳所导致。但是高血压脑出血的部位通常在基底节,如果面积不大,即使出现二次出血,其对生命的影响也不大。淀粉样变脑出血是脑血管的一个淀粉样改变,这种出血呈自发、多发的特点,可能在脑叶的多个部位发生,没有明确的原因。多次发生脑出血之后,人的认知可能会出现问题,如果出血量不大,即使发生二次出血,对生命的威胁性也较小,但是预后较差。若是蛛网膜下腔出血,比如伴有动脉瘤,这种情况存在危险性。因为一旦动脉瘤破裂,瘤体没有有效的栓塞,再次出血会有生命危险。脑出血二次出血患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。需要尽早到医院接受治疗,高血压脑出血还需要服用降压药物,不能随意增减药物,以防出现其他不适应症状。"
母艳蕾│北京医院
2020/06/30收听(97855)
"在临床当中,脑出血后引起二次出血,相对来讲,也有救,但是一定要根据患者的实际病情进行评判。因为在临床当中,脑出血形成的二次出血往往存在救治的希望,但是并不大,而且很多救治的整体过程比较麻烦。很多情况下,要通过外科手术的方式进行治疗,比如开颅进行颅内血肿清除手术的治疗,甚至有些特殊情况还需要去骨瓣减压手术治疗。虽然有救治的希望,但是整个治疗的过程非常麻烦,后续的预后也并不是特别的好。要综合评判脑出血患者的相关病情,如果身体素质相对较好,属于年轻人,其他生命体征相对平稳,这种情况下有救。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/30收听(66026)
"宫颈癌Ⅳ期属于晚期,晚期治疗起来比较困难,而且预后不是很好,但是如果能够得到积极治疗,可以延长患者的生存时间。宫颈癌是比较常见的妇科恶性肿瘤,如果得了宫颈癌建议到正规医院进行就诊,并通过相应检查来确诊。宫颈癌早期没有什么明显的症状,有患者会出现接触性出血、阴道排液、白带增多等症状,早期通过手术进行治疗,预后比较好,中晚期主要采取放疗、化疗的方法进行治疗,一般预后不是很好。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/26收听(30170)
"鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤,临床上主要是鳞状细胞癌,鼻咽癌临床治疗主要是放射治疗,部分患者鼻咽癌治疗过后再次复发,针对复发的鼻咽癌,还可以再次进行放射治疗,如采取质子放射治疗,对于某些病例还可以进行伽马刀的治疗。有时颈部残留的病灶或者鼻咽部残留的病灶,还可以进行各种术前检查,然后采取手术的治疗方法。还有其它辅助的治疗方法,如药物的靶向治疗以及生物治疗、中草药治疗等等。鼻咽癌复发之后,如果没有出现严重的全身转移或者严重的脏器损伤,治疗效果还是相对可以的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/12/24收听(14385)
"牙龈癌复发还是有救的,如果只是局部的复发而且病灶比较小,可以通过手术切除。如果手术可以完整的把复发的牙龈癌切除掉,还是有可能治愈的,这样牙龈癌还是有救的。但是如果牙龈癌复发的病灶比较大,无法保证完整的通过手术切除掉,这时可以考虑进行局部放疗,有的通过根治性放疗可以达到长期生存的目的。如果牙龈癌复发已经出现了远处转移,治愈的可能性几乎没有,只能尽量的控制肿瘤延长病人的生命。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(66804)
"癌症复发一般提示病情进展,可能治疗效果不好,但并不是不能治疗,所以还是有救的。局部复发还可以考虑看能不能二次手术,比如甲状腺乳头状癌有可能出现复发,如果能做二次手术根治,效果也是很好的。当然有一些其它的恶性肿瘤,比如食管癌、胃癌等出现复发,也看能不能二次手术。如果不能手术,可以考虑配合局部放疗、全身化疗等方式控制病情发展,也是能够控制病灶,然后缩小肿瘤,延长患者生存期。像胃癌做了胃大部切除术后,再次出现残胃癌,这种也算复发,可以再做残胃癌根治,术后再配合辅助化疗,有可能还能够生存比较长的时间。对于广泛复发的患者,一般治疗效果不好。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(38494)
胃癌患者出现复发后,是否可以救治,需要结合具体情况进行分析:1、若患者出现吻合口... 刘风玲│河北医科大学第四医院 2021/02/02播放(72291)
胃癌患者出现复发后,是否可以救治,需要结合具体情况进行分析:
1、若患者出现吻合口...
刘风玲│河北医科大学第四医院
2021/02/02播放(72291)
食道癌复发,提示食道癌往往发展到了晚期,当然还有很多治疗的方法。食道癌复发可以分为局部复发和全... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/23播放(53892)
食道癌复发,提示食道癌往往发展到了晚期,当然还有很多治疗的方法。食道癌复发可以分为局部复发和全...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/23播放(53892)
胃癌的病人如果出现复发,需要结合具体的病情,因为有一部分患者可以选择再次进行手术,所以临床角度能够进行治疗,或者治愈。胃癌出现复发,最常见的是在吻合口部位,因为容易出现局部的淋巴结转移,或者黏膜下的复发。病人会有明显的上腹疼痛,进食后加重,伴有反酸、嗳气以及排便带血,严重的情况还会出现黑便。具体的治疗办法是通过手术进行,将病变切除也可以选择全胃切除术,同时进行空肠代胃消化道重建。手术以后还需要抗感染,静脉营养支持等治疗,通常在术后还需要进行全身的静脉化疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(36245)
胰腺炎临床属于急危重症,胰腺炎二次复发即胰腺炎反复发作,病情严重程度需要临床进行评估,主要通过... 徐宁│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/11播放(89965)
胰腺炎临床属于急危重症,胰腺炎二次复发即胰腺炎反复发作,病情严重程度需要临床进行评估,主要通过...
徐宁│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/11播放(89965)
"肺结核的二次复发,即是指复治的肺结核。这一部分肺结核患者病情的严重程度,与肺部病灶的广泛程度以及有没有其他的合并症有一定关系的。如果肺部病灶不是非常广泛,并且没有大咯血等其他的症状,一般病情不是非常严重。但是相对于初治的肺结核患者,治疗难度偏大,治疗时间会延长,一般需要治疗九个月左右,甚至更久。在治疗药物的选择上建议使用一线和二线的药物共同的使用,并且在治疗过程中需要注意观察肺部病灶的变化情况评估疗效。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/06收听(72093)
"脑梗死本身就是高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的疾病。但究竟多久容易复发第二次,与患者态度以及治疗疾病的情况有关系。如果患者积极进行脑血管病二级预防,比如改善自身不良生活方式,低盐、低脂饮食,远离烟酒,保持乐观,保证睡眠,控制好基础疾病,规律用药,定期复查的情况下,复发第二次脑梗死的几率并不大。但如果患者并没有控制好血压,不控制血糖、不控制血脂,自身生活方式也不加以改善,一般很容易复发脑梗死,而且第二次复发以后,症状要比第一次要严重得多,患者可能会出现高致残情况,甚至会出现昏迷、意识不清、长期卧床甚至死亡。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(79425)
患有水痘的病人治愈之后会在体内产生抗体,不再得水痘,也不再复发。但是病毒可以潜伏于人体,当受到刺激之后可以患带状疱疹。水痘的传染性极强,主要是在出疹期具有传染性,水痘的初诊可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。水痘的皮疹主要分布在躯干、四肢、颜面、头部等,以躯干为主,呈向心性分布。皮疹结痂之后不再有传染性,孕妇可以将水疱-带状疱疹病毒传染给胎儿或者导致胎儿畸形。多发生于2-6岁的儿童,免疫功能低下者是易感人群。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/04收听(62780)
"脑梗二次复发严重与否,取决于脑梗死的部位面积,对于肢体功能、语言活动还有精神意识的表现是否有影响,救治的是否得当还有及时有关系。但是无论如何,脑梗已经复发二次了,还是比较严重的,说明对于脑梗的预防做得不好。平时要控制好脑梗的危险因素,比如高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症,生活方式上一定要低盐、低脂、低糖饮食,清淡饮食,避免吸烟还有饮酒,加重动脉粥样硬化的危险因素。长期口服抗血小板聚集的药物,比如拜阿司匹林,还有稳定斑块的药物,阿托伐他汀钙片。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/11收听(45040)
肠道梗阻如果有复发,比如二次复发、三次复发,是否严重取决于肠梗阻的程度,取决于肠梗阻的临床表现... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/07播放(50942)
肠道梗阻如果有复发,比如二次复发、三次复发,是否严重取决于肠梗阻的程度,取决于肠梗阻的临床表现...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/07播放(50942)
"胰腺炎二次复发的时候比较严重,说明患者胰腺炎的诱发因素没有解除,常见的诱发因素是胆道结石,比如胆囊结石、胆总管结石,也有一些患者是由于肥胖或暴饮暴食,饮酒之后所出现的胰腺炎。当患者诱发因素没有解除的时候,就会导致胰腺炎再次出现,也就是胰腺炎的复发。总体来说,治疗的效果会更差一些,也就是病情可能会更加严重。再次出现的胰腺炎,本身胰腺病变的情况就比较严重,可能会存在胰腺坏死或者胰腺感染等情况,需要患者格外重视。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/01收听(82078)
"吻合口瘘有救,如果患者术后出现吻合口瘘,及时发现,紧急进行二次手术治疗,将瘘的吻合口再次缝合,术后给予全程的抗炎、禁食水以及水电解质的补充,可以救活患者。但是如果患者的基础情况较差,例如老年人有很多年的糖尿病病史或者多次反复发生吻合口瘘,合并重症感染,就会有生命危险。因为即使及时发现吻合口瘘,并且再次缝合,此时二次进行缝合的肠管或者其它的胃肠吻合口、胰肠吻合口不会生长,一直在呈现瘘的表现,包括手术的切口也不会继续生长,这是继发重症感染的一种表现,所以这种情况下很难挽回生命。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/18收听(88867)
"如果牙癌的病人复发,还是有希望通过适当的治疗来减轻病人的痛苦,并且延长病人的生存期。牙癌病人一旦诊断后,如果没有淋巴结转移,也没有远处器官转移,则手术是主要的治疗方式,在手术后,一部分病人可能会出现复发和转移的情况。如果牙癌复发是发生在牙齿局部,没有淋巴结转移以及远处转移的情况,一部分病人仍然有可能通过手术治疗清除这些复发的病灶。在治疗后,还可以配合术后的放疗,或者术后化疗等治疗手段,从而进一步延缓再次复发的时间,使病人的生存期能够获得延长。如果牙癌在复发时已经出现了周围淋巴结的转移,或者是出现了远处器官转移,常已经失去了再次手术切除的机会,只能采用放疗联合化疗的治疗手段来进行综合的处理,从而减轻因为复发对病人所造成的痛苦。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/02收听(34038)
肛周脓肿有97%以上的可能性要形成肛瘘。而如果不治疗肛瘘,感染原未被去除,则还会再出现肛周脓肿... 贾山│北京市肛肠医院 2020/08/20播放(54468)
肛周脓肿有97%以上的可能性要形成肛瘘。而如果不治疗肛瘘,感染原未被去除,则还会再出现肛周脓肿...
贾山│北京市肛肠医院
2020/08/20播放(54468)
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