神经官能症吃丹参滴丸管用吗

陈文珍
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

神经内科

神经官能症吃丹参滴丸管用吗

2023-05-05 09:40播放 :

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视频内容

对一些有心脏症状的神经官能症患者，丹参滴丸可以起到一定作用，因为心脏植物神经功能紊乱，会出现胸闷、心悸、血压增高等症状，通过口服或者含服丹参滴丸，可以有效扩张冠脉血管，改善血液循环，可以缓解因为肌肉痉挛收缩而导致的一过性胸闷、心悸等症状。所以对神经官能症的患者，使用丹参滴丸有一定的效果。

但是引起神经官能症的原因比较多，主要可能是因为情绪的问题，情绪容易激动，或者容易受外界刺激，以及内分泌紊乱、激素水平改变，都会导致失眠、神经衰弱或者胸闷、心悸、腹部不适、泌尿系统不适症状，这种情况称为神经官能症。

需要通过综合的方法进行调整，包括生活习惯、饮食习惯、心理调整、行为调整、暗示治疗等，都可以改善症状，同时也要用一些药物，主要有安眠的药物，如5-羟色胺再摄取抑制剂，可以调整情绪，也可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，改善因为神经递质功能紊乱而造成的神经官能症。

心神经官能症吃丹参滴丸管用吗

"心神经官能症吃丹参滴丸不管用，心神经官能症又称心血管神经症，患者会主观感觉到心悸、心前区疼痛、气短等心血管症状，还通常合并明显的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等心理障碍，且心血管症状的出现和变化与心理因素密切相关。心神经官能症应该以心理治疗为主，药物治疗为辅，西药治疗主要采用抗焦虑、抑郁的药物，具体治疗如下：1、抗焦虑治疗：焦虑症状明显的病人，可选用抗焦虑药物，如氯硝西泮、劳拉西泮等。2、抗抑郁治疗：伴有抑郁的病人可选用三环类抗抑郁药，如阿米替林、多塞平等，或选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林等。中医多选用疏肝解郁的治法，丹参滴丸本身具有活血化瘀、理气止痛的作用，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，冠心病、心绞痛见上述证候者。丹参滴丸是活血化瘀的药物，并不是疏肝解郁的药物，所以，心神经官能症吃丹参滴丸不管用。"

语音时长01:51''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2021/07/07收听(17040)

01:48

心绞痛吃丹参滴丸管用吗

心绞疼即心绞痛，对于大部分的心绞痛患者，含服或者口服丹参滴丸可以缓解心绞痛症状。心绞痛产生的机...

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/03/20播放(82055)

神经官能症吃谷维素管用吗

神经官能症患者吃谷维素管用，该病是一种精神障碍性疾病，患者可出现各种不同的症状和体征，但是客观查体时，无器质性的病变，主要是进行对症治疗。患者可以出现心悸、胸闷、气短、出汗较多，也可能会出现睡眠障碍，有些患者可以表现为血压异常。如果患者出现心悸、出汗较多或者睡眠障碍时，可以口服谷维素进行调理，也可以口服安神补脑液和养血清脑颗粒。如果患者主要表现为心悸、胸闷、气短，可以口服普萘洛尔或者阿替洛尔进行治疗。如果患者出现血压异常，可以表现为血压升高也可以出现血压降低，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐，也可能会出现头痛。主要是降血压治疗，常用的药物有厄贝沙坦、缬沙坦和坎地沙坦等。

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/22收听(92301)

丹参滴丸治疗颈椎病管用吗

"丹参滴丸治疗颈椎病是不管用的，丹参滴丸主要是治疗血管扩张、改善微循环的，可以治疗冠心病、心绞痛等血管疾病。颈椎病主要有神经根型、脊髓型、交感型和混合型。前两种对丹参滴丸是没有任何作用的，而对于交感型和混合型，丹参滴丸会起一定作用，但是作用不大。因为交感型的和混合型颈椎病中，会表现一部分的血管的症状，比如头痛、头晕、视物不清，应用之后也许会缓解一些，但是临床上没有经验，临床上没有一个指南说丹参滴丸会管用。如果愿意试，建议可以试，但是没有确切的建议或者指南。"

语音时长01:17''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/06收听(19066)

丹参滴丸可以喝水吃吗

"丹参滴丸可以喝水吃，也可以舌下含服，舌下含服时起效的时间会相对短一些。丹参滴丸主要的药物组成包括丹参、三七和冰片，用来治疗气滞血瘀型的胸痹心痛病。现在药理研究证实，丹参可以抗心律失常、扩张冠脉、增加冠脉血流量、调节血脂、抗动脉粥样硬化、改善微循环、提高耐缺氧能力、保护心肌，还可以扩张血管、降低血压、降低血液粘稠度、抑制血小板聚集、对抗血栓的形成。三七能够缩短出血和凝血时间，具有抗血小板聚集和溶栓的作用，可以降低血压、减慢心率，对各种药物诱发的心律失常有保护作用，同时可以降低心肌耗氧量和氧利用率、扩张脑血管、增强脑血管的流量。"

语音时长01:12''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/05/24收听(73387)

心脏神经官能症可以吃丹参滴丸吗

"心脏神经官能症不需要吃丹参滴丸，这是一种功能性的疾病，尽管患者的症状多种多样，包括有心慌、胸闷，甚至有心前区的疼痛，但是冠状动脉的管腔并没有狭窄，心肌的供血也正常。因此对于这种症状，主要是打消顾虑，避免情绪紧张、激动，通过自我调整，就可以使症状好转。丹参滴丸是一种治疗冠心病的中成药，有活血化瘀、增加心肌供血的作用，主要用于治疗冠心病引起的心绞痛。对心脏神经官能症，吃丹参滴丸并没有效果。因此，如果是心脏神经官能症造成的疼痛，不需要使用丹参滴丸。"

语音时长01:12''

刘祥礼│日照市中医医院

2021/06/10收听(16769)

丹参滴丸能长期吃吗

"丹参滴丸除非是在医生的全程指导监测下，患者定期复诊，并评估治疗结果，再由医生权衡利弊，审慎考虑是否需要继续服用下去，否则不建议长时间服用。任何药物长期服用都会增加不良反应发生的频率和程度，给身体带来伤害，须知是药三分毒。丹参滴丸是由可以活血化瘀的丹参，化瘀、通络、止痛的三七，以及芳香开窍、通阳定痛的冰片组成。药理学研究显示，此药具有抗心绞痛、抗心律失常，对心肌缺血、缺氧有保护作用。此外，还具有消炎、镇痛的作用，此药含有冰片，较寒凉，长时间服用会对脾胃造成伤害，还会给肝肾带来负担，因此必须遵医嘱用药。"

语音时长01:20''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/02/06收听(50997)

胸闷可以吃丹参滴丸吗

"胸闷的患者吃丹参滴丸没有问题，因为丹参滴丸具有活血化瘀、舒筋通络的作用，在临床上可以用于冠心病、心绞痛等心肌缺血的治疗。但是胸闷可以由很多原因引起，对于胸闷的患者，建议及时去医院就诊，确诊是哪种疾病导致的胸闷，因为胸闷可以是心脏疾病导致，也可以是呼吸系统疾病导致，最常见的是心脏病导致，就是冠心病导致的胸闷，而丹参滴丸对于冠心病导致的胸闷有一定的疗效，对于呼吸系统疾病导致的胸闷效果不是那么明显，所以需要去医院确诊。如果是心脏病导致的胸闷，建议丹参滴丸配合西药联合治疗，能起到双重保障的作用。"

语音时长01:15''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/30收听(12762)

心慌可以吃丹参滴丸吗

"患者在心慌症状发作的时候是可以服用丹参滴丸的，尤其是由于心肌供血不足所导致的心慌、心悸。这类药物有助于改善心肌供血不足，从而可以间接的改善心慌、心悸。必要的时候患者还可以联合服用普萘洛尔、比索洛尔这类药物，来抑制交感神经的兴奋性，减慢心率，从而改善心慌、心悸。如果患者目前发生了心房纤颤，单纯的吃丹参滴丸或者是美托洛尔之类药物效果较差，必要时建议患者还可以服用可达龙这类的药物来改善症状。除此之外，还要结合抗凝治疗，这样有助于进一步避免栓塞的发生。同时建议患者在用药之后不见好转，应到及时的行心电图检查，明确心慌发作的时候是否发生了比较严重的心律失常。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/23收听(35111)

心肌缺血可以吃丹参滴丸吗

"心肌缺血可不可以吃丹参滴丸，这主要看是哪种原因引起的心肌缺血，最常见的是冠心病，而全身的系统性疾病以及心肌病等都会降低血压，给心肌造成损伤，从而出现心肌缺血的症状。如果心肌缺血是因为冠心病的原因而导致，是可以服用丹参滴丸，可以对冠脉的血流量进行改善，从而缓解患者心肌缺血的症状。但如果是因为其他疾病而导致的心肌缺血，丹参滴丸就不会有明显的效果。因此，在服用药物之前一定要先去医院进行相关的检查，将病因确定以后，再根据医生的指导选择对症的药物来进行治疗。如果药物使用的不正确，不但不会使病情得到改善，还会错过治疗的最佳时机，使病情进一步加重。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/03/01收听(41490)

什么情况下吃丹参滴丸

"丹参滴丸是中成药，主要成分包括丹参、三七和冰片，通常药物是可以用于冠心病以及心绞痛的患者。因为药物是具有活血化瘀、理气、止痛的功效，可以改善气滞血瘀所导致的缺血性心脑血管疾病，因此如果患者有胸闷、胸前区的疼痛，比如冠心病、心绞痛所表现的症状，可以服用丹参滴丸改善相关的症状。丹参滴丸中丹参是具有通行血脉、活血祛瘀功效的药物，丹参中含有丹参酮、丹参素对于心肌缺血、缺氧都有很好的保护作用。三七对心绞痛、心律失常、心肌缺血以及再灌注损伤都有一定的保护作用，冰片中含有龙脑，具有消炎镇痛的功效。因此由三味药所组成的制剂是具有改善心血管功能的作用，可以缓解冠心病、心绞痛等相关症状，如果患者是有缺血性的心血管系统疾病，比如冠心病、心绞痛，有胸闷、心前区的刺痛相关的症状，可以使用丹参滴丸改善症状。"

语音时长01:56''

陈頔│北京医院

2020/04/26收听(83917)

什么情况下吃丹参滴丸

"丹参滴丸是目前临床上广泛用于冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救的药物，当患者由于气滞血瘀，导致胸痹、症见胸闷、心前区刺痛等症状，还有冠心病心绞痛患者出现上述证候的时候，都可以使用。需要注意丹参滴丸含有冰片，较寒凉，受凉后胸痛等症状加重，寒凝血瘀型心绞痛患者，或者平时喜热食、大便易稀溏的脾胃虚寒患者，不宜服用。丹参滴丸是中成药，只有辨证论治才能取得好的结果，请遵医嘱用药。此药属于处方药，必须在医生的指导下使用，用药过程中有任何疑问，都需要与医生沟通，如果正在服用其他药物，请就诊时告知医生。"

语音时长01:21''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/03/20收听(77471)

心衰可以吃丹参滴丸吗

"心衰患者能否吃丹参滴丸，要结合患者引起心衰的原因综合分析。有以下几种情况：第一、先天性心脏病，这种情况是由于先天性心脏的结构异常引起的心力衰竭，治疗的重点在于进行外科手术纠正代谢异常，在这种情况下服用丹参滴丸用处不大。第二、风湿性心脏病，湿性心脏病是由于链球菌的感染导致了心脏瓣膜受损，引起的心脏容量负荷或压力负荷增加导致心力衰竭，治疗的重点是通过外科手术修补或更换病变的瓣膜，服用丹参滴丸同样效果不大。第三、心肌病，最常见的是扩张性心肌病引起的心力衰竭，这种疾病引起心理衰竭的根本原因在于原发性的心肌损害导致的心脏功能减低，用丹参滴丸同样没有效果。第四、冠心病，这种是由于冠脉狭窄造成的缺血性疾病引起的心力衰竭，服用丹参滴丸对改善心脏的供血，有辅助治疗的作用，这种情况下可以服用丹参滴丸。"

语音时长01:34''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/09收听(68203)

丹参滴丸和阿司匹林能同时吃吗

"丹参滴丸和阿司匹林可以同时服用，但是不主张同时吞服，可以两种药物在间隔10-15分钟之内进行服用。丹参滴丸主要属于中成药，由丹参、三七、冰片等组成，具有活血化瘀、理气止痛的功效。尤其是对于气滞渲郁导致的胸痛、胸闷、心前区刺痛等症状，对于冠心病、不稳定型心绞痛的患者可以服用丹参滴丸，起到改善供血，缓解胸闷、气短、心前区刺痛的症状和效果。对于冠心病，还可以服用阿司匹林，阿司匹林是一种抗血小板聚集的药物，有明显抑制血小板聚集、预防冠状动脉内形成血栓的作用功效。因此，冠心病患者可以同时服用上述两种药，间隔10-15分钟之内口服即可。"

语音时长01:18''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/15收听(99730)

胸闷可以吃丹参滴丸吗

"胸闷可以服用丹参滴丸，但前提是要由气滞血瘀所引发的胸痹心痛病。丹参滴丸主要的成分是丹参、三七和冰片，主要的功效是活血化瘀、理气止痛。临床上用来治疗气滞血瘀型的胸痹心痛病，表现为胸中憋闷，类似于现代医学当中的心绞痛。胸闷最可能引发的原因就是心血管狭窄，诊断心血管狭窄的金标准是冠状动脉造影，也可以做冠状动脉CT，来判断一下血管狭窄的程度以及血管狭窄部位。没有条件做造影或CT，也可以通过心电、心肌酶、心脏彩超，通过心脏的供血情况以及心脏结构和心率，间接评估心血管是否狭窄。此外胸闷还有可能是肺部疾患，包括肺部的感染、肺部占位，都有可能表现为胸闷，需要做肺CT来明确诊断。"

语音时长01:25''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/05/14收听(84713)

吃丹参滴丸能喝酒吗

吃丹参滴丸不可以喝酒，因为丹参滴丸是用于治疗冠心病心绞痛的药物，适用于活血化瘀、理气止痛，胸闷、心前区刺痛时可以用丹参滴丸来治疗。而冠心病患者不能够饮酒，饮酒也可以造成病人动脉粥样硬化的发生和发展，对于冠心病患者，在治疗过程当中需要戒除一些不良嗜好，例如吸烟、喝酒等，所以吃丹参滴丸不能喝酒。而且口服丹参滴丸时，可以造成一些胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等感觉。饮酒的时候也可以造成上述的一些消化道症状，在喝酒过程当中有可能掩盖因药物所导致的一些副作用。

语音时长01:25''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/17收听(64723)

哺乳期可以吃丹参滴丸吗

"女性在哺乳期间是否可以吃复方丹参滴丸，需要根据患者的具体情况来判断，具体如下：一、如果患者在哺乳期有冠心病、心绞痛的现象时可以服用复方丹参滴丸，复方丹参滴丸是临床心血管内科常用的一种中成药物，具有活血化瘀的作用，可以缓解冠心病心绞痛所引起的胸闷、疼痛等症状。二、如果患者胸闷、胸痛的症状并不是由于冠心病心绞痛所引起，而是由于肺部疾病所引起，不可以服用丹参滴丸，并不能起到治疗作用。如果患者在哺乳期间出现胸闷、胸痛的症状，一定要到医院进行心电图以及胸部X光的检查，明确病因后在医生的指导下服用，切记不可以私自服用，以免掩盖病情。"

语音时长01:12''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/07/28收听(43439)

什么是丹参滴丸？

"丹参滴丸的全称是复方丹参滴丸，它是一种纯中药制剂，它是由现代的高科技工艺提取的，主要成分有丹参和三七，加有少量的冰片。该药品具有活血化瘀、理气止痛的功效，一般是用于气滞血瘀所致的胸闷胸痛。在临床上我们主要是用于冠心病或者是心绞痛的病人，也有用于脑卒中的病人的，但是具体的应用还是要遵从当地医生的医嘱。常规的服药方法是口服或者是舌下含服，一次是十粒，一日三次。"

语音时长00:59''

徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/11收听(26940)

冠心病能长期吃丹参滴丸吗

"丹参滴丸是一类中成药，它是通过活血化瘀，增加心脏的氧供，起到改善冠心病心肌缺血、抗心绞痛等作用，因此，是可以长期服用的一个药物。因为冠心病本身是一种慢性疾病，它的治疗都是需要长期坚持的过程，长期服用这个药物，能够起到长期抗心肌缺血、抗氧化、改善心肌氧供、活血化瘀、防止血栓堵塞等作用，如果不服用，这些效果也就没有了。因此，冠心病患者大部分都可以长期的使用丹参滴丸这一类的药物。但也要根据患者的临床情况，因为很多患性病患者经过一些比较规范的治疗，包括西药，还有支架植入等治疗，患者症状已经得到了很好的缓解，临床上也没有明显的胸闷、胸痛，有些患者不需要一定要长期吃丹参滴丸这样的药物。"

语音时长01:14''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/09收听(45579)

心肌缺血吃丹参滴丸可以常吃吗

"对于心肌缺血的患者，复方丹参滴丸可以经常服用，复方丹参滴丸是中成药，主要的成分有丹参等等，这些药物可以改善心肌供血、供氧不足，并且对于心肌缺血引起的胸闷、气短、心悸、心前区不适、周身乏力有明显的治疗和预防作用效果。除了丹参滴丸以外，对于心肌缺血的患者，还可以经常服用如下几种药物，例如硝酸酯类的药物，如单硝酸异山梨醇酯，还可以服用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，还可服用他汀类的降脂药，例如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片和ACEI类的药物。因此，对于心肌缺血，可以长期服用丹参滴丸，也应该配合服用上述几种药物。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/14收听(16107)

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