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小儿肘关节脱位如何治疗
2023-12-27 10:44:42阅读:-
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小儿肘关节脱位如何治疗
对小儿于肘关节脱位的治疗,需要根据患儿的脱位情况进行方法的选择,主要包括手法复位和手术开放复位两种方法。
一、手法复位:适用于新鲜肘关节脱位。
1、复位过程:医生首先使用利多卡因进行局部麻醉,嘱助手握住患儿的上臂进行对抗牵引,医生握住患儿的腕部并顺着畸形方向进行远端牵引,随后两人同时将伤肘的肱骨远端和尺骨鹰嘴推向相对方向,直到听到声响,表示复位成功。若患儿存在侧方移位,则需要先从侧方进行推挤矫正,再进行上述复位动作;
2、固定:复位后,需要使用超关节夹板或石膏托板将肘关节固定于屈肘90°位置,保持2周。这期间,患儿应避免剧烈活动,以免影响复位效果;
3、确认复位成功:为了确保复位效果,医生会使用X线相关检查确认复位是否成功,这有助于判断是否有骨折或其他并发症;
4、功能锻炼:解除固定前,患儿需要进行上肢肩、腕及手指的锻炼活动,而解除固定后需要加做肘部伸屈及旋转活动。
二、手术开放复位:
适用于存在大的骨折片嵌入肘关节内或陈旧性肘关节脱位的患儿,可以起到较为有效的治疗效果。
参考资料:[1]阎景铁,许桂东,胡屹峰主编,小儿外科疾病临床诊治,吉林科学技术出版社,2019.03
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