手部结构精细,对于肿块的定位要求极高,一旦出现手部感染,需在确定位置后在医生指导下进行麻醉,以便于进行切开引流。
1、确定脓肿位置:点压法是一种有效的方法,可以帮助确定脓肿的部位。另外,从皮肤的颜色上也可以协助定位,如红肿明显部位通常是炎症浸润区,而非肿块部位。而颜色较白、质地相对较软处,则常常是肿块所在处。
2、遵医嘱麻醉:由于切开引流手术时间较短,没有良好的麻醉可能会影响手术的顺利进行。而局部浸润麻醉注射疼痛难忍,麻醉效果也不充分,无法满足清除胀肿坏死组织、填入敷料的需求,因此不宜使用。建议患者在医生帮助下采取指根阻滞麻醉、臂丛阻滞麻醉、全麻等。
参考资料:朱立军,王吉兴主编,临床骨科急诊学,科学技术文献出版社,2009.11