睾丸很大一般为生理因素，以及炎症、鞘膜积液、精索静脉曲张、疝气、睾丸肿瘤、外伤等病理因素引起的。
一、生理因素
正常成年男性睾丸体积大概是15-25mL，最大一般不会超过30mL，如果是在正常范围内的增大，说明男性性征较好，生育能力应该是比较好的状态。
二、病理因素
1、炎症：如附睾炎、睾丸炎等，此时都会导致睾丸增大，还会伴随疼痛症状，可以通过触诊或者是彩超进行确诊。
2、鞘膜积液：此病也有可能是炎症引起的，也有可能是其他的因素导致的睾丸鞘膜积液，积液增多之后会显示睾丸体积增大，触之会有囊性感，可能要考虑手术来进行治疗。
3、精索静脉曲张：发病时局部血液循环不良，局部血管迂曲也会导致睾丸增大，还有就是睾丸周围血管的增粗迂曲，此时也会显示睾丸的体积增大。
4、疝气：有的人疝气会把腹腔的内容物掉到阴囊里边，比如网膜或者是小肠，继而会导致睾丸体积增大。
5、睾丸肿瘤：此时也会出现局部增大。
6、外伤：局部发生磕碰或者是睾丸扭转，会导致睾丸局部水肿增大。
