阻塞性肺通气功能障碍有的治吗-有来医生

钟爱虹
副主任医师

福州肺科医院

肿瘤科

阻塞性肺通气功能障碍有的治吗

2023-09-27 14:11阅读：

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阻塞性肺通气功能障碍是可以治疗的，阻塞性肺通气功能障碍常见于慢性阻塞性肺疾病，疾病主要分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗。

1、稳定期的治疗：主要是建议病人戒烟，需要避免接触粉尘，刺激性气体的环境。

2、急性加重期的治疗：主要是针对急性加重的病因，如细菌或病毒感染进行治疗。

同时，无论是稳定期和急性加重期，都需要进行扩张支气管治疗，联合祛痰、吸氧等处理。

1、扩张支气管治疗：可使用扩张支气管的药物治疗，如沙美特罗、福莫特罗、噻托溴铵等。

2、祛痰：可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰。

3、吸氧：患者可到医院遵医嘱进行持续的低流量吸氧，或使进行长期家庭氧疗。

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阻塞性通气功能障碍好治吗

语音时长02:07''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/21收听(87005)

什么是重度阻塞性肺通气功能障碍

"重度阻塞性肺通气功能障碍很常见，也称为慢性阻塞性肺疾病、COPD。该病在临床上是以持续气流受限为特征，也就是肺脏无法进行正常的血氧交换而出现通气、换气障碍导致人体各器官因乏氧而出现相应改变，像桶状胸、杵状指、口唇颜色发绀等。临床上对于重度阻塞性肺通气功能障碍应该尽早进行规范治疗，包括低流量吸氧以改善人体血氧饱和度下降。另外，可以通过规范使用激素、支气管扩张剂进行吸入治疗，可以快速缓解气道痉挛，对病情好处也很多，也可在医生指导下选用敏感抗生素、化痰药、平喘药进行规范治疗。"

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/25收听(85775)

阻塞性肺通气功能障碍的表现

"阻塞性肺通气功能障碍患者的临床表现，可以归纳成三点，如下：第一、由于气道阻力增加，患者比较喜欢选择慢而深的呼吸，甚至有的患者会选择努嘴样呼吸，呶嘴的目的是让呼气流速慢一点，气体更容易呼出来。在呼气末加一定的压力，让等压点的形成更靠近口腔端，气道的动态压缩会轻一点，呼吸受限会少一点。第二、阻塞性通气功能障碍的病人，肺泡有效通气量降低会导致低氧血症，但在接受氧疗的过程中，仍然有不同程度的高碳酸血症，也就是二氧化碳排出不畅。随着阻塞性通气功能障碍的严重程度不一样，高碳酸血症也不一样。第三、肺功能测定会显示，阻塞性通气障碍特征性的表现是时间肺活量明显的下降，尤其是第一秒用力肺活量明显低于预计值。因为让患者平静呼气，能把气体呼出来，但是用力最快的速度呼气，由于用力气流速度快阻力大，气体呼不出来。因此，第一秒用力肺活量会明显低于正常值或者预计值。阻塞性通气功能障碍的临床表现是呼吸频率慢，可能会选择努嘴样呼吸，高碳酸血症发生率高，时间肺活量降低会非常明显，而且随着阻塞性通气功能障碍的严重程度，时间肺活量会进一步的下降。"

语音时长02:05''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/28收听(96834)

阻塞性通气功能障碍严重吗

阻塞性通气功能障碍分为轻、中、重、极重度，不同的程度，预后是不同的，治疗方法也是有所不同的，可以导致阻塞性通气功能障碍的疾病，包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等等。不同的疾病，采取不同的治疗，例如支气管哮喘而导致的阻塞性通气功能障碍，需要吸入糖皮质激素，例如信必可舒利迭，以及支气管舒张剂，万托林、爱全乐等等。口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，也可口服提高机体免疫力的药物，例如匹多莫德、转移因子等等，同时避免接触容易过敏的物质。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而导致的阻塞性通气功能障碍，要根据病情采取抗感染、祛痰平喘等综合性治疗。

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/04/03收听(31223)

中度阻塞性肺通气功能障碍说明什么

"中度阻塞性肺通气功能障碍是肺功能测定中常见的一个诊断指标，通过肺功能测定可以判断患者的通气功能障碍是哪一种类型，以及它的级别。中度阻塞性肺通气功能障碍提示通气功能障碍属于阻塞性，严重程度是中等程度。鉴于阻塞性肺通气功能障碍的肺功能检测指标，主要是第一秒用力肺活量占预计值的百分比，因此有中度阻塞性通气功能障碍的患者，第一秒用力肺活量占预计值百分比一定是低于50%-80%的严重程度。正常人第一秒用力肺活量占预计值的92%或92%以上，当有不同程度的第一秒用力肺活量在预计值的百分比下降，低于92%以下就考虑是轻度，50%-80%是中等度，低于50%属于重度。患者是中度的阻塞性肺通气功能障碍，通常提示第一秒用力肺活量占预计值的50%-80%之间。"

语音时长01:54''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/19收听(53006)

重度阻塞性肺通气功能障碍严重吗

"重度阻塞性肺通气功能障碍，一般情况下是比较严重的。可以导致重度阻塞性通气功能障碍的疾病，包括了慢性阻塞性肺病，或者是严重的支气管哮喘。如果患者是由于严重的支气管哮喘而出现的重度阻塞性通气功能障碍，我们需要口服孟鲁斯特钠，吸入布地奈德福莫特罗，必要时可给予静脉或口服的糖皮质激素，例如地塞米松、甲泼尼龙等等。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出现的重度阻塞性通气功能障碍，我们需要根据病情使用抗感染、祛痰、平喘等相关的药物进行治疗，常用的祛痰药物包括了氨溴索、桉柠蒎等等，常用的平喘药物包括了多索茶碱、氨茶碱，吸入的万托林、爱全乐、思力华等等。"

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(26958)

01:54

重度阻塞性肺通气功能障碍严重吗

重度阻塞性通气功能障碍较为严重，阻塞性通气功能障碍已经达到重度，患者会有较明显的呼吸困难症状，...

王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/20播放(63039)

01:57

阻塞性通气功能障碍是怎么回事

阻塞性通气功能障碍指的是由于气道阻塞导致通气功能的不良，人体通气可以分为通气功能和换气功能。肺...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/02/23播放(57648)

01:20

阻塞性通气功能障碍是什么

阻塞性通气功能障碍属于肺功能指标，通过肺功能测定判断气道是否存在阻塞。肺梗塞指标，如果FEV1...

李军│山西医科大学第一医院

2020/12/29播放(64777)

什么是重度阻塞性通气功能障碍

重度阻塞性通气功能障碍也是阻塞性肺病，又叫慢阻肺、肺气肿，多是由于慢性支气管炎以及长时间空气污染等多种原因所诱发。患者出现通气功能障碍会导致气道狭窄、胸廓增加而出现桶状胸，长时间低氧血症回诱发杵状指以及口唇发绀等相关表现，更多是体现出呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。急性期出现的严重感染、发热，应该选择敏感抗生素进行对症治疗，适当应用激素、支气管扩张剂、化痰药进行综合的治。该病不能够治愈，只能够好转，日常的生活、饮食作息也应该适当调整。

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/21收听(99069)

重度阻塞性肺通气功能障碍怎么办

导致重度阻塞性肺通气功能障碍的疾病，包括严重的支气管哮喘以及慢性阻塞性肺疾病。患者出现慢性阻塞性重度通气功能障碍时，要根据不同的疾病采取不同治疗。患者是由于支气管哮喘而导致时，需要避免接触过敏原，吸入信必可或者舒利迭，必要时可吸入速效的支气管扩张剂，例如万托林、爱全乐等等。同时需要口服白三烯调节剂、孟鲁司特钠。免疫功能低下的患者可口服转移因子、匹多莫德，提高机体的免疫力。如果患者是由于慢性阻塞性肺疾病而出现重度主塞通气功能障碍，要根据病情采取抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗。

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/04/02收听(15667)

阻塞性通气功能障碍是什么

"阻塞性肺通气功能障碍，主要是指气道由于阻塞或者狭窄引起的气体流速下降。肺功能指标是FEV1\/FVC小于70%，诊断为阻塞性肺通气功能障碍。常见疾病比如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘发作的急性期等。一般人不好理解，就像是气球口堵了，气出不来，相当于阻塞，原因有可能是异物把口堵塞，也有可能是因为本身各种原因导致的气球口变窄，致使气道阻塞，具体疾病要具体分析。"

语音时长01:23''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2019/05/13收听(75903)

阻塞性通气功能障碍表现

"阻塞性通气功能障碍，最常见表现是喘息、气短，活动以后喘息、气短会加重，有一部分患者喉间可以听到像吹哨一样声音，最常见疾病为支气管哮喘或慢性阻塞肺疾病。如果是支气管哮喘，喘息、憋气可以突然发作，喉间可以听到像吹哨一样声音，通常运动、吸入异味、吸入花粉等过敏原容易诱发，常常是突发突止。急救时可用口喷支气管扩张剂，如硫酸沙丁胺醇等。对于稳定期治疗，一般用口喷激素进行抗炎治疗。如果是慢性阻塞性肺疾病，患者往往有长期大量吸烟史，逐渐出现喘息、气短，喘息、气短逐渐加重，伴有咳嗽、咳痰等，遇到感冒着凉以后上述症状可能会加重，经过治疗以后能够缓解，但通常不能完全消失。"

语音时长01:30''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/08收听(79242)

阻塞性通气功能障碍是什么

"阻塞性通气功能障碍是肺部出现通气功能障碍中的一种特殊的类型。在临床上常见于呼吸系统的一系列疾病，包括慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病以及支气管哮喘，出现气道黏膜有不同的炎症反应甚至伴随有支气管平滑肌的收缩和痉挛。气道的管腔变得比较狭窄，换气和通气功能都有所下降使气道受阻。主要出现气道内残气量增多导致排气不畅，出现有低氧血症伴随高碳酸血症，容易引起二型的呼吸衰竭。"

语音时长01:15''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/06收听(40607)

阻塞性通气功能障碍怎么治疗

阻塞性通气功能障碍，是气道存在阻力，呼气功能受到影响。常见的原因在小儿可见气管及支气管异物、支气管哮喘，或者痰液阻塞气道引起。在老年患者可见慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿。根据病因进行治疗，如果气管及支气管异物，及时取出异物；痰液黏稠阻塞气道引起，化痰、祛痰治疗；如果肺气肿、慢性支气管炎，建议平时要积极戒烟，远离油烟刺激，可以应用支气管舒张的药物，比如沙丁胺醇、特布他林。衍生药物可以选用异丙托溴铵、噻托溴铵，辅以化痰的药物。加重患者可以用糖皮质激素，比如布地奈德、沙美特罗、氟替卡松等。平时建议持续低流量吸氧，注意休息，预防受凉。

语音时长01:38''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(76175)

阻塞性通气功能障碍是哮喘吗

"肺功能检查可以有四种报告结果，分别为正常、限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍、混合性通气功能障碍。它只是功能学检查的一种，不具体疾病，但是支气管哮喘主要见于阻塞性通气功能障碍。慢性阻塞性肺疾病、肺气肿容易出现限制性功能障碍和混合性功能障碍，正常人主要属于正常肺功能。慢支炎、肺气肿、支气管哮喘，甚至有心衰、呼吸衰竭的患者可以出现混合性通气功能障碍。所以阻塞性通气功能障碍不是哮喘，只是提示肺功能方面的改变，还要具体看大气道、小气道的病变以及临床表现。比如有家庭遗传史、过敏性鼻炎、过敏原检测物是阳性、发病于年轻人，这时临床和辅助检查结合在一起来确定是不是哮喘发作。"

语音时长01:31''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/10/31收听(43220)

什么是重度阻塞性肺功能障碍

"重度阻塞性肺功能障碍也就是慢性阻塞性肺气肿，在临床中是非常难治的肺部疾病。它是由于慢性的肺部疾病长时间得不到有效的治疗，像慢性支气管炎等，导致肺泡过度的充气、膨胀，顺应性降低，肺功能减弱，出现的相关症状。临床上可以通过医生进行系统的治疗，以防止病情进一步发展，像通过激素、支气管扩张剂、抗生素等进行综合调治，该病在日常生活中，特别是夏天，可以适当的进行锻炼，以减少冬季复发的可能。临床上也可以通过吃口服药物，像金水宝等提高免疫力，提高对于该病的预防。"

语音时长01:17''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/12/26收听(62962)

肺通气功能障碍

"肺的通气功能障碍主要表现为肺泡通气量的减少、最大通气量的下降、气道阻力的增加等。这个时候主要是提示肺功能有不同程度的下降。主要可出现一些疾病，比如哮喘、肺不张、放射性的肺炎、阻塞性的肺气肿，有先天性的肺动脉口的狭窄、喘息性支气管炎，以及肺脓肿、气胸、脓胸、血气胸等。可以进一步拍双肺的CT或者核磁共振，检查双肺的肺功能。另外通过上述检查，来明确可能存在的上述肺部疾病，及时的进行对症和病因治疗。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/04收听(61158)

轻度阻塞性肺功能障碍能治好吗

"轻度阻塞性肺功能障碍是在慢性阻塞性肺病的早期，在这个时候有很多种方法能终止病情的进一步加重，甚至还有康复的可能。慢阻肺多数都是由于长期吸入污染的空气造成的，比如吸烟、污染的环境、接触些粉尘或者是一些特殊的气味，长期在这样的环境的时候特别容易形成慢性气道炎症，引起阻塞。如果是轻度阻塞，它对肺里面的损害还不是特别严重，气道的阻塞还都是在早期，在这个时候只要脱离了污染环境，人的组织是活的，有血液不断的去供给一些营养和各种修复的物质，所以如果要是脱离这些污染的环境，机体还是能修复这些慢性炎症的部位的，而且轻度肺功能障碍的时候可以练习吹气，也就是缩唇呼吸或者吹气球，或者有意识的做一些吹起的呼吸锻炼，也能很好的缓解轻度的肺功能障碍，但是这个需要坚持，不是吹一次就好了、就没事了，吹一次能让它尽可能减少阻塞，但是一旦坚持下去了，它后面也就很难再阻塞下去了。"

语音时长01:46''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/16收听(23444)

中重度阻塞性通气功能障碍说明什么

中重度阻塞性通气功能障碍，说明呼吸的气道里面发生了严重的病变，引发气流阻塞，通常是在慢性阻塞性肺病或者哮喘急性发作的时候，还有是一些肺内纤维化性的改变，由于纤维牵拉导致气道扭曲造成的。或者是有一些慢性炎症，像支气管扩张这一类的疾病，都可以引起中重度阻塞性通气功能障碍。处理的时候要比轻度通气功能障碍要麻烦一些，而且阻塞到了中重度，如果持续不能缓解，可以引起二氧化碳排出不畅，进而引起二氧化碳潴留，然后引起呼吸性酸中毒，最终出现呼吸衰竭。所以如果出现了中重度的阻塞性通气功能障碍要积极处理。

语音时长01:15''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/02/27收听(83914)

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