高压177mmHg属于严重，需要启动药物治疗，按照高血压分级来讲，应该属于Ⅱ级高血压，Ⅱ级高血压是指高压在≥160-179mmHg之间，低压在≥100-109mmHg之间。

在临床上要控制生活方式，并进行低盐、低脂饮食，要注意尽量少吃酱菜、腌菜等食物，同样要少油，少吃油炸、油腻的食物，包括动物内脏。

患者还要适当活动，可以每天坚持30分钟，例如慢跑、快走、游泳或骑单车都可以，每周可以坚持4-5次，每次锻炼到自己微微出汗就可以，或可以到医院做心肺运动测试，根据运动的结果，出具明确的运动处方，来掌握自己平时的运动的量。

患者一定要戒烟，并限制饮酒，要保持良好心态。同时需要启动药物治疗，因为血压比较高，可能会选择联合制药，联合用药主要是在这五种降压药当中选择，选择其中的两种联合应用，协助更好地降压。

临床常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平等，也可以选用β受体阻滞剂，常用药物有比索洛和美托洛尔等。还有血管紧张素转换酶抑制剂，常用的有培哚普利、合贝那普利。

患者还可以应用血管紧张素受体抑制剂，常用的有缬沙坦、厄贝沙坦还有替米沙坦，同时应用利尿剂，常用的有氢氯噻嗪、呋塞米或托拉塞米。

那么可以选择联合用药，也可以选择固定的复方制剂，在选择药物治疗时，建议根据个人情况选择相对安全有效的药物。