安宫牛黄丸过期十年不能使用，任何食物或者药物都有自身的保质期，如果长时间存放会导致药物药性的流失，或者药物产生霉变，以及复杂的物理、化学反应，有可能会产生毒副作用。

盲目使用过期的安宫牛黄丸，可能会导致胃肠道的反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。也可能会出现肝肾功能的异常，如出现转氨酶的升高，尿素氮的异常，患者可以出现黄疸，或者排尿困难等症状或体征。

也有可能因为过度服用安宫牛黄丸，出现神志方面的异常情况，这些都是服用过期药物可能会出现的一些副作用。因此，在药物超过保质期后，一定要及时丢弃，不可为节省药物而盲目服用，以免带来不必要的身体损伤。