为什么做什么事都会手抖-有来医生

陈小飞
主任医师

山西省心血管病医院

神经内科

为什么做什么事都会手抖

2023-10-09 13:46阅读：

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手抖就是临床上所说的震颤，常见的原因有特发性震颤，甲亢以后引起的震颤，使用药物引起的震颤，紧张焦虑以后引起的震颤。

1、特发性震颤：特发性震颤是一种活动的时候双上肢震颤，多有家族史，患者在饮酒以后症状可以缓解，一般服用阿罗洛尔类的药物可以缓解。

2、甲亢性的震颤：一般表现为水平的细震颤，病人除了有震颤以外还有心跳加速，怕热，情绪激动等表现。做甲功检测可以发现甲状腺功能亢进，T3、T4升高，TSH降低。

3、紧张焦虑引起的震颤：多在情绪紧张焦虑的时候可以引起手震颤，但一般是粗大的震颤。

4、药物引起的震颤：部分抗焦虑药，可以长期服用可以导致患者的震颤，这种病人多有服药史，停药以后症状可以逐渐减轻。

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心脏病不能做什么事

多数心脏病患者，不能进行剧烈体力活动或体育运动。日常生活中常见心脏病为冠心病、心力衰竭，但无论...

李艺│武汉大学中南医院

2021/09/24播放(58815)

脊髓血管畸形不能做什么事

脊髓血管畸形患者在饮食方面，就是不要吃非常具有刺激性的食物，如辣椒、咖啡、花椒等非常容易刺激血管的食物。在疾病治疗方面，一定要积极控制高血压、高血糖、高血脂、戒除吸烟，非常重要，减少动脉硬化的发生，往往是全身过程，并不是只是作用一方面。不能做危险系数极高的工作，比如高空作业或者驾驶汽车等，脊髓血管畸形发作之后会面临下肢麻木、无力，这个时候非常容易造成各种事故。尽量在家人的看护之下进行一定的散步、太极拳等活动，可以尽量增强自身体质。

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2019/05/15收听(68099)

做活检后要注意什么事

"患者做活检后需要注意的事项，主要有以下几个方面：第一、如果活检取材部位是在子宫颈部的妇科活检，在活检后尽量卧床休息24小时，最好不要坐浴，至少两周不能够进行夫妻同房，以免受到刺激导致宫颈出血。患者要保持外阴清洁，防止细菌、病毒入侵造成逆行感染；第二、如果活检取材是外科手术或穿刺活检，取材的部位是在患者身体表面或者是深部组织，一定要注意局部的伤口护理，防止细菌、病毒入侵，特别是防止感染的发生，避免触碰伤口、注意防水；第三、患者在饮食上一定要注意加强营养，增强自身免疫力，不能够辛辣饮食，注意休息；第四、医生要做好患者的思想准备，活检就是小手术，预后非常好，不用过分担心，听从医嘱，对症治疗即可。"

语音时长01:44''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/20收听(84616)

做雾化手抖正常吗

"患者在进行雾化治疗时出现手颤抖的表现，首先考虑紧张情绪引起，在做雾化时雾化机可能产生比较明显的震动，会对患者产生比较紧张的情绪，也要注意药物对神经系统的影响特别是扩张气管的药物，也有可能导致患者出现颤抖的现象。给患者进行雾化吸入治疗时要严格掌握雾化治疗的适应症以及禁忌症，特别是要注意治疗药物对于神经系统的影响，应该先确定什么原因导致患者手抖，稳定情绪是比较关键的并且要及时查找手抖的原因，必要的时候应该进行神经科的检查。"

语音时长01:12''

刘佳│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/03收听(31909)

为什么手会抖

"手抖在医学上称为震颤，仅仅是一个症状，是指身体的一部分或者是全部。手抖主要表现为不随意的、节律性的颤动，临床上手抖分为静止性的、运动性的、姿势性震颤，回跳性震颤、震动性震颤。震颤表现为手的抖动，但是其病根大多是在脑部，也就是大脑因为某种疾患，使得大脑涉及运动协调功能的区域受到损伤，因此表现出来手抖。这种病因不明，主要是累及上肢和头部，再有就心理因素。如果排除病理因素，手抖的另一个常见病因就是由心理因素引起，比如焦虑症。因此手抖主要是以脑部疾病为主要病因，像帕金森、特发性震颤。"

语音时长02:10''

关景涛│佳木斯大学附属口腔医院

2018/05/10收听(16906)

手抖是为什么

"引起手抖的原因有很多，如果情绪激动、生闷气很容易出现这种现象，平时尽量保持心情平稳。引起手抖的原因，也有可能是脑肿瘤等疾病引起，建议及时到神经科就诊，对头部做全面的检查。手抖也有可能是由于劳累后出现，为此平时要注意多休息，不要干太重的活。手抖也不能排除是帕金森疾病，为防止病情恶化，建议到医院观察一下。有一部分人手抖是由于家族遗传而引起的。手抖是因为没有休息好导致，这时候可以饮酒，适当的饮酒可以缓解手抖的症状。如果手抖比较频繁，不光要及时到医院检查，还要在饮食方面多加注意，少吃油腻的食物，多吃蔬菜、水果。"

语音时长01:19''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/20收听(79399)

为什么手会抖

手抖的原因有很多，可以是生理性的，有些人天生就会出现手抖，有些人在情绪激动、紧张的时候出现手抖，安静下来就好了，这都是生理性的改变，不需要处理。还有先天性的、家族遗传性的、特发性震颤，父母有、子女也有，容易出现，而且病史相对来说长，抖几十年不会影响生活，不影响生活的不需要吃药治疗。另外，可以合并全身的系统性疾病，比如甲状腺功能亢进的情况下可以出现手抖，有肝豆状核变性的情况也可以出现手抖；有些人合并有帕金森病也可以出现手抖；合并有焦虑、抑郁的情况、植物神经功能亢进的情况，也会出现手抖。

语音时长01:26''

国红│北京医院

2020/05/18收听(38655)

为什么手抖

"手抖也叫手部震颤，主要考虑以下原因：1、心理或精神因素：比如情绪紧张、精神压力大、抑郁、焦虑等，多种原因都可以引起，去除紧张、精神因素以后，症状就会减轻或者消失。2、疾病因素：比如癫痫、低钙、惊厥、帕金森病患者都会出现手抖。3、药源性因素：促进胃动力的药物，如胃复安，抗精神疾病类的药物，如盐酸氯丙嗪片、奋乃静片、氟哌啶醇片，抗抑郁药、抗癫痫药、抗生素、治疗高血压的药物等，有时候也会引起手抖的症状。所以，手抖的原因有很多，如果出现手抖，应该尽快到医院进一步检查。"

语音时长01:54''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/07/14收听(97769)

为什么会手抖

"手抖在临床上称为震颤。手抖主要表现不随意的节律性颤抖。它分为禁止性的、运动性的颤抖和姿势性的颤抖。什么原因会引起手抖？生理性的原因有紧张或者恐惧、情绪激动，或者是剧烈的运动，它会出现手抖。病理性的有哪些疾病会引起呢？经常会看到的就是帕金森综合症的病人出现手不停的颤抖。脑部病变也会引起手抖。比如肝性脑病、小脑病变、脑干的病变、脑动脉硬化，脑缺血的病人、痴呆的病人也会出现手抖，药物中毒也会出现手抖的症状。"

语音时长01:23''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/08收听(203)

为什么手一直抖

"患者手一直抖，原因可能是以下几方面：1、如果是老年人，考虑是帕金森疾病的可能，患者除了有手抖的症状，还会表现为拇指和食指呈现搓丸样的改变，同时可能会伴有肌张力障碍，走路的时候步态比较迟缓。还有非运动的症状，比如患者会有出汗比较多、便秘的症状。2、患者的手一直抖，如果没有其他的症状伴随，考虑是特发性震颤疾病引起的，患者除了手抖的症状，不会有其他症状，进展比较缓慢。当患者在注意力集中的时候，手抖会更加明显。3、患者如果是双手抖动，伴有心慌、心悸、出汗的症状，考虑可能是低血糖或甲状腺功能亢进疾病导致的。"

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/17收听(54033)

为什么手抖

有些患者出现手抖的情况，有时候是单侧，有时双侧。手抖病因很多，比如帕金森病，帕金森综合征可以出现手抖。比如颈椎病，神经根受到刺激，也可以出现手抖，比如甲状腺引起的手抖等。很多的疾病都会引起手抖，所以手抖只是信号，只是表面现象，它反映了患者的体内脏器、内分泌神经系统、骨科等各个方面的疾病，才出现的手抖的现象。所以要经过神经内科、骨科、内分泌的专业医师的诊断和鉴别诊断才能找出病因，才能制定好的治疗的方案。

语音时长01:03''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/07/01收听(75506)

02:02

为什么手抖

手抖分以下两种情况：
1、器质性病变：如甲状腺、大脑出现问题，帕金森氏综合征、帕金森氏...

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/09播放(58538)

为什么手老是抖

"手抖又叫做手震颤，是临床上常见的症状之一，引起该症状的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、帕金森综合征，该病多见于老年患者，主要表现为静止性震颤，往往还会有行动迟缓、肌肉强直的症状，服用左旋多巴、金刚烷胺等药物可缓解。2、甲状腺功能亢进，该病多见于中青年患者不仅会有手抖的症状，还会有心悸、消瘦、情绪暴躁等临床表现。完善甲状腺功能检测即可明确诊断，主要通过服用抗甲状腺药物如甲氧嘧啶对症治疗。3、低血糖，该病多在空腹状态下所诱发不仅会有手抖的症状，往往还会表现为心慌、四肢冰冷、大汗淋漓等症状，通过监测血糖即可明确诊断，立即进食后能够有效缓解。"

语音时长01:20''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2020/01/16收听(35971)

手抖是为什么

"手抖在医学上叫震颤，震颤有多种形式，静止性震颤、姿势性震颤、意向性震颤，不同的震颤可见于不同的疾病，比如静止性震颤，是放着不动的时候手出现了抖动，最常见于帕金森病。维持一个姿势出现的震颤叫做姿势性震颤，可见于生理性的，可见于正常人，也可见于焦虑、抑郁的患者，情绪紧张的时候。另外，还可以见于甲状腺功能亢进这种特发性震颤的患者。还有一种叫意向性震颤，有目的的活动的时候，越接近目的地的时候，手越抖得厉害，比如指鼻子，快指到鼻子尖的时候，手乱抖，意向性震颤见于小脑的病变。"

语音时长01:33''

国红│北京医院

2020/07/28收听(37991)

为什么手会抖

"手抖的原因包括多种疾病，比如甲状腺功能亢进、肝豆状核变性、帕金森病和帕金森综合征、特发性震颤等，具体如下：一、甲状腺功能亢进：患者可以出现手抖，同时可能会出现怕热、多汗，也可能会出现心悸等症状表现，可发生于任何年龄，必要时检查一下甲状腺功能、甲状腺彩超有助于诊断。二、肝豆状核变性：如果患者有肝豆状核变性，也可以出现手抖，同时可能会出现角膜KF环，以及肝功能的异常。三、帕金森病和帕金森综合征：患者如果有帕金森病和帕金森综合征，也可以出现手抖，中老年人多发。帕金森病患者同时可能会出现肢体肌张力增高，表现为运动迟缓、动作笨拙，晚期出现慌张步态。帕金森综合征大多数是由于脑血管疾病所引起，可见于脑出血，也可见于脑梗死。四、特发性震颤：如果患者有特发性震颤，也可以出现手抖，一般不会导致残疾。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2021/05/28收听(65272)

为什么手抖

"通常情况下，造成患者出现手抖的原因比较多。比如情绪不稳定，过于劳累，精神紧张都有可能。除此以外，还要考虑一些器质性疾病的可能。比如甲亢的患者，容易出现手抖，多数是由于体内激素不适当的分泌造成的。另外，对于老年患者而言，也容易出现手抖，多数是由于静止性震颤，或者部分老年患者患有老年痴呆，以及可能出现精神类疾病导致，例如帕金森病等。出现该情况，首先建议患者去当地医院做进一步的检查。通常情况下，需要做头颅的核磁检查，还需要做体内内分泌激素的进一步检测判断。除此以外，还要注意观察，在日常生活当中注意观察患者出现手抖的特殊情况，观察患者在静止时出现手抖，还是做动作时出现手抖，手抖时，患者是否伴有精神的高度紧张、情绪激动等一些特殊的症状，只有查明这些原因，才能明确诊断，给予患者针对性的治疗。"

语音时长01:45''

陈宇飞│同煤集团总医院

2018/07/10收听(15110)

手为什么会抖

"手抖是很常见的一种临床症状，因手抖就医时应明确手抖是双侧的，还是单侧的，以及在什么样的情况下会加重，是情绪紧张或者其他什么样的因素会诱发手抖的出现，还有是否有伴随的症状，都是要考虑的因素。手抖分为以下几种情况：第一、器质性病变，如甲状腺疾病、脑部出现病症，例如帕金森综合征、帕金森病，均可引起手抖。在这样的情况下，医生的查体会有特异性体格检查的阳性发现。第二、特发性震颤，患者的家族中有类似的病人，也会出现手抖。所以手抖一旦出现，要由专业医师进行详细检查，结合遗传病史、家族史、临床症状、体征，及影像学等辅助检查作出科学的诊断，才有下一步的治疗方法。"

语音时长01:36''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/07收听(26320)

为什么手会抖

"手抖的原因，有以下几种：第一、帕金森病，帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床特征为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍，其中禁止性震颤表现为静止位时手指的抖动。第二、原发性震颤，原发性震颤是以震颤为唯一表现的运动障碍性疾病，1\/3患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传。患者的临床症状表现为姿势性和动作性震颤，出现用力时手指的抖动。第三、甲状腺功能亢进，甲亢也可引起手抖，情绪激动时症状明显。"

语音时长01:12''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/19收听(96560)

为什么会手抖

手抖见于两种情况，一种是生理性情况，另一种是病理性原因。1、生理性原因，患者在做精细动作的时候，手可以出现抖动，患者着急、情绪激动、大喊也可以出现手抖，另外患者过度换气的时候也会出现手抖，紧张、焦虑都会出现手抖。2、病理性手抖，最常见的原因是特发性震颤，这种患者可以出现手抖，但是这种情况的手抖在紧张时患者会加重，饮酒以后患者的症状会减轻。甲亢的患者也会出现手抖，多伴有甲状腺功能异常；另外，帕金森病的患者也会出现手抖；还有中枢神经系统疾病，比如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等神经变性疾病，也会出现手抖。

语音时长01:28''

孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/08收听(40446)

为什么手总是抖

"手总是抖的原因，常见的有以下几个方面：第一、甲状腺功能亢进，甲亢的病人常常会有手抖，甲亢的诊断不太难，只需要抽血化验一下甲状腺功能，就能够基本上明确诊断。如果是甲亢引起的，给予相对应的治疗之后，甲亢控制住了，手抖的症状会随之缓解。第二、良性特发性震颤，这个病也比较多见，可以发生在任何年龄段，原因不是很清楚，主要表现就是手部在做精细动作的时候会出现抖动，比如端杯子、扣扣子、系鞋带等等，除了手抖没有别的症状。第三、帕金森病，这个病常常发生在年龄比较大的人当中，特别是65岁以上的人群，除了手抖以外还会出现运动迟缓，也就是动作很慢，干什么事情都慢，走路也慢，迈不开步子，两只脚像粘在地上一样，很容易疲劳。帕金森病是因为脑子里缺了一种叫多巴胺的神经递质，这种神经递质缺少了以后就会引起运动功能的障碍，并且随着年龄的增长症状会逐渐加重，需要终身的服药治疗。手抖的原因具体属于哪一种情况，需要到医院的神经内科做相关的检查和医生的体检来确定。"

语音时长01:36''

曾湘豫│北京医院

2020/08/18收听(63902)

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