胃癌四期是指胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，是根据TNM分期，T是指胃癌肿块大小，N是指周围的淋巴结转移，M是指远处转移。从早期到晚期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，胃癌分期越晚，治疗效果越差，生存期也越短。
Ⅰ期、Ⅱ期的患者可以通过手术，部分患者需要辅助化疗，在接受治疗后5年的生存率可以达到93%，但是到Ⅲ期只有50%左右。从早期胃癌进展到晚期胃癌，生存率几乎是断崖式地下降。
治疗胃癌的关键在于早期诊断，早期治疗，可以通过开展食道胃镜的筛查，做到早期发现胃癌。治疗上有内镜治疗、手术治疗和化学治疗，以及免疫治疗和中医中药治疗。
对于早期胃癌，可以行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，由于大部分胃癌在确诊时已经处于中晚期，5年生存率低于35%。
