下面白带多，外阴瘙痒，有粒粒-有来医生

龚萍
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

妇科

下面白带多，外阴瘙痒，有粒粒

2023-10-10 14:45阅读：

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下面白带多，外阴瘙痒，有粒粒，主要是阴道炎所致，也可能是假性湿疣，建议患者及时前往医院治疗。

1、阴道炎：如果出现了白带多、外阴痒，而且有颗粒，多提示阴道炎。建议先到医院化验白带，根据白带的化验结果，来判断属于哪一种阴道炎，如菌群失调导致的阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎等。

2、假性湿疣：部分患者外阴有小颗粒，可能慢性炎症刺激导致的假性湿疣，一般不需要处理的，对生活没有太大的影响。

正常的女性白带不多，颜色呈白色的，而且没有任何的气味，或者稍微有腥味，没有异臭，而且外阴无瘙痒，也不会有粒粒。一旦出现不适症状，应引起重视。

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外阴瘙痒白带多怎么回事

"正常女性阴道分泌物，应该是透明或者是乳白色，量少，不伴有异味。如果出现阴道分泌物增多，伴有瘙痒症状，提示可能患有阴道炎，应该及时到医院做妇科检查，和阴道分泌物常规，明确病原体之后，才能对症用药。伴有瘙痒严重的阴道炎，可能是霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎阴道分泌物呈凝乳状或者是豆腐渣样，可以使用阴道冲洗，配合克霉唑栓剂，或者是制霉菌素栓剂治疗。如果是滴虫性阴道炎或者是细菌性阴道病，分泌物都有可能伴有异味。这两种阴道炎可以使用阴道冲洗，配合甲硝唑栓剂来治疗。如果阴道用药有困难，还可以口服甲硝唑，治疗期间需要禁止性生活。"

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/13收听(67096)

01:41

外阴瘙痒白带多怎么回事

外阴瘙痒、白带增多，多由于阴道炎导致。女性阴道属于易发炎症器官之一，一旦出现阴道炎，表现为外阴...

高珊│中日友好医院

2021/06/18播放(52001)

白带多外阴瘙痒用什么效果好

白带是女性所特有的生理现象，它的性状、颜色和量其实都是受女性每个阶段的激素所影响的。年轻白带量肯定多，但是只要没有瘙痒，没有外阴的瘙痒和腥味，这种情况就不用药物，注意清洁，别让它并发感染，随着月经周期的调节，自然就好转了，所以不用任何药物。但是，如果伴有外阴瘙痒，还有异味，一定要到医院去检查，是不是有什么特殊的阴道炎，或者是细菌性阴道病，需要在医生的指导下用药才能够治疗。有些病还需要周期性的用药，或者巩固性的用药。还有一种瘙痒是外阴的皮肤发生问题了，比如外阴湿疹，或者是外阴神经性皮炎，需要在皮肤科大夫的指导下，用一定的药膏进行治疗。

语音时长01:12''

王扬│中日友好医院

2020/04/19收听(64967)

02:06

白带正常外阴瘙痒怎么回事

若阴道分泌物，即白带正常，外阴出现瘙痒。首先考虑外因是否过敏，是否有外阴白斑，常见原因可能是这...

冯翠平│中日友好医院

2023/04/20播放(99684)

白带多外阴瘙痒用什么药

"白带多、外阴瘙痒的患者需要结合阴道分泌物化验检查，明确是哪种类型阴道炎，对症选择洗液、局部用药、口服药、中成药等进行治疗，具体如下：1、洗液包括除湿止痒洗液、复方黄柏洗液、百安洗液等；2、局部用药包括硝呋太尔制霉素阴道软膏、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、复方甲硝唑栓剂、除湿止痒软膏等；3、口服药物包括甲硝唑片、克林霉素、氟康唑片、甲硝唑维B6片等；4、中成药包括抗妇炎胶囊、宫炎平片、保妇康栓等。"

语音时长01:12''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/01收听(99963)

外阴瘙痒没有白带是怎么回事

"外阴瘙痒没有白带有可能不是因为阴道炎症引起的外阴瘙痒，而是因为外阴局部的病变所导致的瘙痒。常见于以下原因：一、外阴出现湿疹会导致局部出现瘙痒，外阴局部会出现红色的颗粒样改变，可以用莫米松涂到局部给予止痒。二、外阴营养不良所导致的，外阴局部皮肤会变白、颜色会变浅，并且会出现外阴局部弹性下降的可能性，建议结合病史给予治疗。三、阴虱或者尖锐湿疣等性病都可能会导致外阴出现瘙痒，经过妇科检查作出相应的诊断，然后再进行治疗。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/05/15收听(41574)

白带多而且外阴瘙痒用什么药

"如果女性白带多、外阴瘙痒，应该根据不同的妇科炎症采用药物进行治疗。若是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎引起，需要给予邦尔洁、洁尔阴进行清洗，阴道内放入苦参凝胶、甲硝唑阴道泡腾片进行治疗。如果是由于霉菌性阴道炎引起，需要给予碱性的溶液如小苏打液清洗外阴和阴道，阴道内放入达克宁栓，外阴涂抹达克宁霜或者派瑞松软膏进行治疗。如果是女性存在子宫颈炎症、子宫内膜炎症而引起，需要给予妇科洗液和口服消炎药物，如头孢拉定、甲硝唑片等进行规范性抗炎治疗。女性若出现白带多、外阴瘙痒，很容易引起上行感染，必要时需要加用抗生素治疗。"

语音时长01:14''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/14收听(89238)

白带正常但外阴瘙痒是怎么回事

"如果白带正常但外阴瘙痒，常见的原因是外阴色素减退性疾病，这类疾病通常会伴有外阴瘙痒，并且会伴有外阴萎缩、外阴色素减退，例如外阴呈现白色。还可能存在其它的疾病，例如外阴蛲虫病、外阴湿疹，或者使用特殊的卫生巾造成外阴过敏，都有可能出现外阴瘙痒。一些全身性的疾病也有可能出现外阴局部的瘙痒，例如糖尿病患者没有进行很好的血糖控制，造成血糖过高，或者妊娠期肝内胆汁淤积综合征、黄疸，还有一些患者缺乏维生素，都有可能造成外阴瘙痒。造成外阴瘙痒的原因非常多，需要根据患者其它的症状综合的进行判断。"

语音时长01:22''

单莉莉│北部战区总医院

2020/01/23收听(34566)

白带一粒粒是怎么回事

"白带一粒粒，有可能是阴道炎。需要查白带常规确诊，阴道炎的类型有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。如果是霉菌性阴道炎，可以阴道塞硝呋太尔或者是凯妮汀，外洗可以用苯扎氯铵。如果是细菌性阴道病跟滴虫性阴道炎，需要口服奥硝唑片，阴道塞奥硝唑栓，外洗可以用苯扎氯铵。阴道炎用药期间注意不要同房，保持外阴卫生，可以选择淋浴，不要坐浴。内裤跟袜子要分开来洗，内裤不要堆了很久再洗。"

语音时长01:02''

邱琳琳│莆田市第一医院

2018/07/12收听(80044)

为什么外阴会瘙痒

"外阴瘙痒多有外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可发生。比较常见的原因是因为阴道的炎症引起，比如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，阴道炎症引起分泌物增多刺激了外阴，所以引起外阴瘙痒症状。年轻女性喜欢穿比较紧的衣服，月经期没有及时更换卫生巾都可导致外阴瘙痒。患外阴色素减退性疾病也可导致外阴瘙痒，比如外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓、继发性外阴色素减退性疾病等。女性患有糖尿病、黄疸、维生素A族缺乏、维生素B族缺乏、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等，都会引起外阴瘙痒的不适症状。除了局部原因和全身原因外，还有不明原因的外阴瘙痒。"

语音时长01:19''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/27收听(31338)

外阴瘙痒白带像豆腐渣怎么办

"外阴瘙痒、白带像豆渣样属于外阴阴道假丝酵母菌病的可能性大。这种疾病过去称为外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症。它的发病原因主要是内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生在阴道以外，也可以寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染，这三个部位的假丝酵母菌可互相传染。在治疗上需要首先消除诱因，根据情况选择局部或者全身抗真菌药物治疗。如果有糖尿病给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素以及皮质类固醇激素。用药方面可以局部用药，也可以全身用药，以局部短疗程抗真菌药物为主。唑类药物疗效高于制霉菌素类的，常用的药物有咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。对于不能耐受局部用药的未婚妇女以及不愿意采用局部用药的，可以选用口服药，常用的有氟康唑150mg顿服。"

语音时长01:41''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/05收听(76970)

外阴瘙痒白带发绿怎么回事

"出现外阴瘙痒，白带呈绿色，考虑是阴道炎的可能性比较大，应该及时做分泌物常规。一般黄绿色白带提示滴虫性阴道炎的可能性是最大的，滴虫性阴道炎患者分泌物增多，外阴瘙痒或有灼热、疼痛、性交痛等，典型的分泌物特点是稀薄脓性，呈黄绿色，泡沫状，并且有比较明显的臭味。治疗滴虫性阴道炎可以全身用药或者局部用药，全身用药可以使用甲硝唑口服，连服7天。局部用药可以使用甲硝唑洗液冲洗外阴和阴道，同时清洗后使用甲硝唑栓剂阴道给药，每天1次，连用7-10天。由于滴虫性阴道炎可以经过性生活传播，所以要求患者的性伴侣需要同时治疗。"

语音时长01:18''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/07/25收听(44892)

02:03

外阴瘙痒白带豆腐渣怎么办

正常的外阴、阴道应该没有任何的不舒服，但是阴道是一个排泄器官，它经常会有分泌物的排出。所以对于...

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2019/07/15播放(64594)

外阴瘙痒白带多用什么药

女性外阴瘙痒、白带多，先不要自己盲目的使用药物，自己可以用温开水清洗会阴，看看症状是否能够缓解，如果不能缓解，就需要去医院做一个阴道分泌物的检查，因为一般的外阴瘙痒并且白带增多是因为存在着阴道炎。根据分泌物检查的结果，来明确是否有阴道炎，以及阴道炎的类型，再给予特异性的治疗。不同的阴道炎治疗方法是不同的，不可以乱用药，很可能会加重病情，并且女性一定要注意个人卫生的护理，如果个人卫生护理不当，阴道分泌物就会对外阴造成刺激，长期刺激就会引起外阴瘙痒，并且还会增加妇科病的发病率。个人卫生的管理是非常重要的，而且不能穿紧身的内裤，一定要穿宽松的棉质内裤，每天用温水清洗会阴，都是非常重要的。如果外阴瘙痒比较重，就是比较难忍受，也千万不能用手去抓破，会增加感染的风险。

语音时长01:28''

葛静│北部战区总医院

2020/06/24收听(27293)

外阴瘙痒白带多乳白色怎么回事

"如果外阴瘙痒，白带多，并且呈乳白色，是由于病原菌感染所引起的阴道炎症，最好去医院做白带常规的检查，主要排除致病菌的感染。如果是念珠菌感染，临床可以用制霉菌素栓治疗。如果是滴虫感染，可以用甲硝唑栓进行治疗。如果是支原体或者衣原体的感染，在临床上可以首选阿奇霉素进行治疗。另外，对于外阴瘙痒，也建议排除细菌性阴道病的可能性。所以根据不同的病原菌感染，临床上可以用不同的药物治疗。建议保持外阴清洁，避免吃酸辣以及刺激性的食物，建议经常换内裤。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/25收听(30412)

01:42

外阴瘙痒白带像豆腐渣是怎么回事

正常时白带可以是透明或白色，与月经期的时间有关，但通常不会出现瘙痒。若出现豆腐渣样白带则非正常...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/05/06播放(90518)

外阴瘙痒白带豆腐渣怎么办

"如果外阴出现瘙痒，白带像豆腐渣一样，则常常是由于白色念珠菌感染，引起的外阴阴道假丝酵母菌病。如果是有性生活史的女性，建议先做阴道的冲洗，将阴道内的分泌物冲洗干净之后，在阴道内再塞入药物进行治疗，常用的冲洗药物可以是洁肤净，也可以用双子参洗液。冲洗完之后，如果没有药物过敏的情况下，在阴道内可以塞入制霉菌素栓、达克宁软胶囊进行治疗，连续用药一个星期，或者是直到临床症状完全消失为止。念珠菌性阴道炎容易复发，并且通过性接触也会传染，所以治疗一定要彻底，而且在治疗期间是不可以有性生活的。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/24收听(98996)

白带豆腐渣样且外阴瘙痒是怎么处理

"白带呈豆腐渣样且外阴瘙痒是典型的霉菌性阴道炎的症状，要及时到医院进行白带常规的检查，根据检查结果对症的给予有效的治疗。如果确诊是霉菌性阴道炎，可以给予全身用药或者局部用药进行有效的治疗，可以给予氟康唑片口服，局部用药可以选择咪康唑栓进行阴道上药，连用1个疗程，也可以使用克霉唑栓进行阴道上药治疗，或者给予制霉菌素栓进行阴道上药。在治疗期间要禁止性生活，因为霉菌性阴道炎有交叉感染的几率，可以造成夫妻之间同时感染。在治疗期间穿过的内衣以及用过的器具要注意清洁消毒，治疗期间禁食生冷、辛辣刺激的食物，疗程结束要及时的进行白带常规的复查，如果霉菌孢子阴性，建议再巩固治疗一个疗程。"

语音时长01:18''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/02/20收听(94686)

白带豆腐渣外阴瘙痒用什么药

白带豆渣样伴有外阴瘙痒时患有霉菌性阴道炎的可能性比较大，豆渣样白带是霉菌性阴道炎的特征，可伴有外阴及阴道的瘙痒、尿频、尿痛及性交痛等，检查时可见外阴及阴道红肿，有白色分泌物附着。患者可用碳酸氢钠水冲洗外阴及阴道，用制霉菌素、克霉唑、硝呋太尔等药物阴道上药治疗。如果不能阴道上药，可以使用酮康唑、伊曲康唑等药物口服，不过孕妇不能使用口服药物。霉菌性阴道炎是常见的妇科阴道炎症，具有反复发作的特点，治疗时一定要彻底，必要时可以延长用药时间，可以连续三个月经期前、后用药。治疗期间要禁止同房，性伴侣有感染症状时也要同时治疗，以避免交叉感染，所用的贴身衣物要注意高温消毒。

语音时长01:10''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/05/05收听(15876)

白带豆腐渣外阴瘙痒用什么药

"首先这种是女性外阴阴道的感染性疾病，如果单纯从豆腐渣样的改变来讲，多半都是念珠菌性阴道病，就是俗称的霉菌性阴道炎典型的临床表现。如果是霉菌性阴道炎通常会用一些制霉菌素栓，比方凯妮汀类似的这样一些栓剂使用就可以了。最根本的问题因为女性外阴阴道炎症的种类比较多，有细菌性的、有滴虫性的，还有霉菌性的，通常说的念珠菌或者是霉菌性的阴道炎，还有混合感染。出现这种瘙痒和豆腐渣样的白带更多的考虑是霉菌性阴道病，也叫念珠菌性的阴道病。最重要的问题要区别去对待，因为不同的阴道病临床的处理是不一样的。首先要看医生，要明确它的病原微生物、致病微生物到底是哪一种，然后有对症性的治疗。豆腐渣样的白带伴有外阴瘙痒从表面上来看很有可能是霉菌性的阴道病，用克霉唑栓就可以了。最好是到医院去让医生确诊以后再针对性用药，可能会起到更针对性的个性化的治疗。"

语音时长01:57''

王少为│北京医院

2020/04/04收听(60688)

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