颅内压增高的最常见的原因是什么

2023-10-12 14:15阅读:

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目前导致颅内压增高的病因很多,最常见的原因大致有中枢神经系统感染性疾病,或者是脑血管疾病,严重的可能有颅内肿瘤,也可能与颅脑外伤有关。

1、中枢神经系统感染性疾病:比如各种类型的脑炎、脑膜炎、脑脓肿。一旦炎性刺激,导致弥漫性的、广泛性脑组织细胞的水肿,继而导致颅内压增高。

需要积极控制炎症,使病情相对平稳,颅内压会逐渐地恢复到正常的状态。一般可以通过腰穿的检查可以判断病原体的种类,以进行系统地诊治。

2、脑血管疾病:无论是出血性的还是大面积脑梗死引发的缺血性的。一旦脑组织的内容物在急剧地增加,不可避免的就会导致颅内压增高。

因此对于这类的病人要积极给予甘露醇等脱水的药物,以缓解颅压。

3、颅内肿瘤:无论是良性的肿瘤还是恶性肿瘤,在生长的过程中,随着瘤体的体积逐渐增大,颅内压增高也会越来越明显。

颅内压增高的程度一般与瘤体生长速度有密切的相关性。同时在生长的过程中,对于脑室、室间孔都会导致局部的脑脊液循环通路出现梗阻性的表现,所以患者常伴有严重的脑水肿、高颅压的表现。

4、颅脑外伤:对于头皮的挫裂伤、脑挫裂伤、颅内的血肿、由于外伤所引发的硬膜外硬膜下的出血,或者外伤性的蛛网膜下腔出血,也都是导致颅压增高的最常见的原因。

综合以上所述,导致颅内压增高的病因很多,所以对于不同的病人,诊治的方向和方法有着本质的区别。

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颅内压增高怎么治疗

"目前颅内压增高主要是由于脑出血、脑肿瘤、颅内发生脑脓肿引起的颅内占位病变导致的颅内高压,或者是脑组织水肿导致脑组织膨大引起的颅内高压,再就是脑积水、脑脊液产生过多,但排出减少引起的脑脊液在颅内的积留过多,所以会引起相应的颅内高压。颅高压主要的临床症状就是头痛、恶心、呕吐,还有视乳头水肿,这是颅内高压的三主征。对于颅内高压的三主征治疗,主要包括以下几个方面:第一个方面就是一定要积极的观察意识、瞳孔、血压、脉搏、体温等重要的生命体征,进行严格的监测。第二种就是对病因的治疗,对于发生脑出血、脑肿瘤或者是脑脓肿等颅内占位病变的病人,可以解除占位的病变,清除颅内的血肿,切除肿瘤或者切除脑内的脓肿来解除颅内高压。还有一种就是去掉骨瓣,向脑组织逐渐释放出来,这是一种姑息的治疗方法,仅限于颅内高压急剧增加引起脑疝的病人,可以考虑去除骨瓣的治疗。也有一些降低颅压的药物,比如甘露醇、速尿等相应的脱水药物来降低颅内高压,可以配合激素来有效的缓解颅高压症状。还可以应用一些冬眠疗法或者脑室的脑脊液引流治疗来降低颅内压力。可以用一些巴比妥类药物,也就是镇静药物降低颅内压。最后可以应用促进体内二氧化碳的排出,可以达到颅内压降低的作用,也就是过度换气使颅内压下降。"

语音时长02:20''

柳羲哈尔滨市第一医院

2018/04/02收听(60755)

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