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简介:韩斌,山西省人民医院,神经内科,副主任医师,硕士。2009年7月毕业于中国医科大学。擅长脑血管病、颅内感染、脱髓鞘病、重症肌无力、周围神经病、失眠、头痛等疾病的诊断与治疗。
擅长:脑血管病、颅内感染、脱髓鞘病、重症肌无力、周围神经病、失眠、头痛等疾病的诊断与治疗。
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韩斌医生的科普内容
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腰穿后低颅压会自愈吗
腰穿引起低颅压可以自愈,通过大量饮水、补液,安静卧床、减少活动、头低位等方式即可自愈,并且恢复时间短,可能4-6个小时即可自愈。如果时间长,有1-2天甚至一周之内可以自愈。
但此类并发症并不常见,可能因常规化验比较多,流失可能比较多,有些患者无法耐受,还有操作过程当中有一些不恰当 操作,测颅压时针心没有插紧,或者有很多外露现象,导致过度流出,超出本身限制。所以对于体弱的青年女性,还有进食不好的老人,化验无需采集过多脑脊液。
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12月22
结核性脑膜炎怎么治
结核性脑膜炎治疗比较复杂,主要原则是要足量、联合、长期用药。选用的药物也有很多毒副作用,常用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺,整个使用有一定规范性,通过药物相互配合作用,进行专业治疗。在治疗过程中,需要进行不断监测,避免出现肝肾功能损害、血常规损害。
对于严重疾病,比如结核性脑膜炎,治疗效果较差,可能还需要进行腰穿进行脑脊液置换、鞘内注射,整个治疗还需要根据专科医生、患者情况还有机体本身能否耐受治疗有关。所以对于结核性脑膜炎患者,建议到专科医院进行治疗。
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72
12月11
缺血性脑卒中Toast分型怎么办
Toast分型适用于解决缺血性脑卒中病因问题,Toast分型常规分为五型,包括动脉粥样硬化型、心源型、小血管型、其它原因型、不明原因型。临床常见动脉粥样硬化分型,粥样硬化高危因素包括高血压、高血糖、高血脂,其治疗主要以抗血小板聚集、调脂稳定斑块为主。
心源性常见房颤,其与心脏疾病相关,如心梗、心律失常、卵圆孔未闭等。对于心脏相关疾病,主要使用抗凝药物,常用华法林,当然现在对于非瓣膜性房颤患者,如果有一定经济条件,可以使用新型抗凝药,如利伐沙班、达比加群酯,可以监测凝血功能,使用也相对比较方便和安全。
小血管病变、其它原因和不明原因的分型,需要具体详细判断和分析。根据病因进行更准确分型和机制探讨,治疗可能和前两种没有太大差别,主要使用抗血小板或者抗凝药物,但具体治疗方案还是需要因人而异,具体问题具体分析。
8.27万
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11月06
流行性脑膜炎病原体是什么
流行性脑膜炎病原体可能是脑膜炎双球菌,与脑膜炎有一样的临床表现,通常以发热、头疼、恶心、呕吐为常见表现。流脑其实是传染性疾病,如果发现患有流脑,可能需要到传染病医院进行救治,临床表现除头疼、发热表现外,最主要临床特征是皮肤有瘀点、瘀斑。
腰穿时还要进行革兰氏染色,明确病原菌类型。如果出现脑膜炎双球菌,还要去专科医院进行专业治疗。因为具有一定传染性,所以一定要注意防护。抵抗力低下的小儿、老人注意防护,避免接触流行性脑膜炎患者。
6.07万
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10月10
颅压高可以多喝水吗
颅压高适量饮水即可,无需过度饮水,没有循证依据能够证明多喝水可以减轻颅压,对于高颅压患者不建议多喝水。
头颅高压理论上为脑灌注增多,因此需要使用脱水剂脱出体内水分。在脱水过程中要保证电解质平衡,不能造成低钾,出现心律失常或恶性心律失常影响生命,所以对高颅压患者,饮用适量的水使其出现负向平衡,可减轻全身的水量负荷,降低颅内压。
5.50万
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09月25
低颅压性头痛能治愈吗
低颅压性头疼可以有多种治疗方法治愈,如解除瘘口原因,可以进行补液,对症支持治疗。有一些低颅压性头疼无法找出原因,但并不妨碍治疗,对症支持治疗后低颅压性头疼也可以明显缓解,达到临床治愈的效果。
有极少数情况无法找到原因或出现顽固性的低颅压无法治愈,但这种情况临床上比较少见。此外,很多人出现流清鼻涕不要害怕,此种出现低颅压的情况比较少见。
9.97万
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08月31
低颅压综合征是什么
腰穿时颅压小于60mmH2O称为低颅压综合征,低颅压综合征和诸多原因具有相关性,医学上分为原发性和继发性。原发性无法找出原因,继发性是出现外伤、脑漏、脑脊液漏导致低颅压。
低颅压综合征主要表现为头疼、恶心、呕吐,但低颅压综合征和体位有关,站立时头疼得更重,平卧时可能会逐渐缓解。通过简单体位测试,可以判断此为高颅压还是低颅压。进一步检查需要进行CT、核磁,最主要检查是腰部穿刺,但低颅压腰穿时会加重头疼程度和性质,低颅压头疼主要为全头部胀痛。
5.41万
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08月05
脑梗鼻子出血怎么回事
脑梗患者鼻出血需要重视,鼻出血和小血管破裂有关,但是合并脑梗后要注意是否为药物原因导致出血。因为脑梗治疗需要用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷或者新型抗凝药,所以要监测指标,观察血常规、血小板有无下降,凝血有无问题。
如果不严重,可以进行观察,继续服用抗血小板聚集药物。若鼻出血特别严重,需要到耳鼻喉科进行救治,因为出血量较大,止血较困难,需要专科大夫进行止血,具体治疗方案可能需要商讨。
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07月25
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