肺里全是痰怎么办-有来医生

周拥
副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

呼吸内科

肺里全是痰怎么办

2023-10-19 15:23阅读：

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肺里全是痰，其实很多痰并不是来自肺，而是来自鼻后腔。如果做了CT，尤其做了气管镜，看到肺、支气管里堵了痰液、痰栓，这种情况可以通过支气管镜进行洗肺。

支气管扩张会导致肺里痰多，结核、空洞、肺脓肿，会导致肺里面分泌物多、痰很多。大叶性肺炎、肺实变、支气管痰栓，造成肺不张，也会造成肺内痰多。

多数可以通过雾化、服用化痰药进行治疗，主要还是抗炎，把肺里面的炎症控制。还有通过支气管镜进行洗肺，医生会告诉患者进行支气管镜，属于手术介入的治疗检查，要做麻醉，病人要签字。

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嗓子里全是黄痰怎么办

嗓子里全是黄痰除了有慢性咽炎的症状外，另外有可能是得了慢性鼻炎或者是鼻窦炎。鼻炎或者是鼻窦炎由于鼻窦的窦口开口比较高，所以会出现鼻后滴漏，鼻涕从鼻咽部流到咽腔，刺激咽部黏膜，引起大量的痰液，同时有咽炎的症状，如咽部不适感、咽痒、咽干、咽疼痛。所以如果出现咽腔有大量的黄痰，需要检查具体是什么原因，如果是单纯的咽炎，就要针对咽炎来进行治疗，如果合并有鼻炎或者是鼻窦炎，需要鼻炎和鼻窦炎同时治疗，才有可能彻底治愈咽腔有黄痰的情况。

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/04/21收听(41198)

肺里有痰怎么办

有长期吸烟史的患者要戒烟，有粉尘接触史的患者要注意防护或尽量避免在粉尘多的环境下工作。要注意多休息，多饮水，饮食要清淡，避免进食辛辣刺激性食物，避免进食水呛咳误吸，多吃新鲜水果蔬菜，要注意翻身叩背，帮助痰液排出。若痰液较黏稠不易排出可用化痰药物如氨溴索片，稀释痰液，帮助痰液排出，必要时雾化吸入。尽量不要用止咳药物，以免影响痰液排出，加重病情。如果伴有其他症状，如发热、感染等，痰液为黄痰或有明确感染因素存在的，可根据痰药敏试验选择敏感的抗生素治疗。

语音时长01:09''

冯献荣│锦州市中心医院

2018/10/06收听(17181)

怎么把肺里的痰咳出来

把肺里的痰咳出来可以使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸，必要时可以使用雾化吸入。同时要根据病因进行治疗，需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、痰培养等相关的检查。如果患者有细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。可根据药敏结果试验更换抗生素，如果患者是由于非典型致病菌，例如支原体感染、衣原体感染而导致时，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者有病毒感染，可使用清热、解毒或是抗病毒药物，例如蒲地蓝、奥司他韦等。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(14026)

肺里有痰咳不出来怎么办

"肺里有痰咳不出来这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因可能与以下因素有关系。一是肺部的感染没有达到控制。另一方面可能与痰液部位较深，不容易咳出有关系。这一方面可能与孩子小不会咳痰有关系。对于这种情况，一方面要到医院进行进一步的检查，来明确引起痰液过多的原因。可以通过X线检查，以及细菌培养，来明确引起痰液咳不出来的主要原因。另一方面可以通过应用一些祛痰药和雾化的方法来进行。可以通过雾化吸入α-糜蛋白酶、氨溴索、布地奈德等。通过这些方法，一般就可以促进痰液的排出。这样肺部有痰咳不出来的表现就会逐渐得到缓解，身体逐渐恢复健康。"

语音时长01:51''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/30收听(49280)

婴儿肺里有痰怎么办

"如果肺里有痰，其实痰就是分泌物，说明肺里面有分泌物。分泌物也就是提示着肺里面有感染了，有感染就是肺炎。婴儿肺炎一般都是有发烧、咳嗽，有些严重的有紫绀，紫绀就是发紫，嘴唇三角区有紫绀。会有呼吸困难，呼吸困难在重的肺炎里面会有，轻症的可能呼吸困难不是很明显。肺里面有啰音，胸片里面可以看到有阴影、渗出、模糊。这些其实不是在家里面治疗，要去看医生，医生会根据具体情况，比如血常规、病原学的检查，看看肺里的炎症到底什么引起的病，是病毒、细菌，还是其他的支原体等等。医生肯定会用处方药，比如细菌感染用抗生素，大环内酯类的抗生素是控制支原体，β-内酰胺类的抗生素就控制普通细菌，比如青霉素、头孢霉素治疗肺炎。炎症好了，肺炎没有了，炎症控制了，渗出就没有了，渗出分泌物没有了，痰也就没有了，所以针对痰，主要是控制炎症。如果痰比较多，也可以用些化痰的药，像氨溴索、富露施，还有羧甲司坦都很常用，不过婴儿用富露施更好。其实像氨溴索，小婴儿也不赞成用。"

语音时长02:07''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/07/23收听(95225)

感冒了肺里有痰怎么办

"首先我们要知道的是：任何一个部位以及任何一个病原微生物引起的呼吸道的感染性病变，都会引起我们普通患者所认为的感冒症状，比如说发热、咳嗽、咳痰、流鼻涕、打喷嚏等等这样的一系列症状。所以说第一点，我们是要明确感冒症状是否是由于病原菌感染引起的，最好是对这个具体的病原菌能得到病原微生物的诊断标准。另外一点就是，现在有咳嗽、咳痰的现象，我们首先要对痰液的性质去进行辨别，如果是干咳比较明显，咳少量的白色样痰，这个时候考虑非细菌性感染的可能性会比较大，所以说一般不用着急去选用抗生素，可能仅仅只需要针对于这个病毒本身的感染或者支原体本身的感染去进行对症治疗就可以，因为前面这两种病原菌感染本身就属于是自限性疾病。如果患者在这个时候咳大量的脓痰、黄痰，而且痰液也不好咳的时候，首先我们要明确可能存在细菌性的感染，可以针对性的去选择抗生素进行治疗，最好能做痰培养，明确具体是哪一种细菌引起的感染。另外一点，痰液比较难以咳出来的时候，可以针对性的去使用化痰的药物进行治疗，比如说氨溴索。"

语音时长01:45''

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/22收听(45908)

感冒肺里有痰怎么办

"患者出现感冒的情况，并且肺里有痰，这种情况可以通过以下方式来缓解：1、如果感冒肺里痰液比较多，可以通过服用药物来缓解症状。临床上建议服用氨溴索口服液、羧甲司坦等化痰药物来稀释痰液，使痰液容易排出，同时家人可以多给患者进行拍背，可以促使肺内的痰液排出。2、如果服用以上化痰药物效果不明显时，也可以使用雾化的方式进行治疗，通常会起到比较好的治疗效果，雾化药物临床上一般使用糜蛋白酶、地塞米松，以及抗生素庆大霉素和生理盐水。3、需要积极的服用抗生素进行消炎杀菌治疗，如果患者对头孢类抗生素不过敏，可以服用头孢地尼等头孢类抗生素。"

语音时长01:09''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/08收听(90181)

感冒了肺里有痰怎么办

"感冒了肺里有痰，要多喝水，稀释痰液，促进痰液排出。可以指导有效的咳嗽排痰，先进行深而慢的呼吸，使膈肌放松，身体前倾，再进行短促有力的咳嗽。也可以让家人辅助排痰，让家人手掌呈空杯状，在背部从下到上、从外到内叩击背部，促进排痰。如果是因为感冒导致肺里有痰，要积极治疗原发疾病，针对感冒做出相应治疗，感冒好了，肺里的痰就会好。也可以通过食疗，用冰糖、川贝、雪梨炖水喝，胖大海、菊花泡茶，必要时做雾化，稀释痰液，促进痰液排出。"

语音时长01:15''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/05收听(99715)

老人肺里有痰怎么办

"老人肺里面有痰应该做如下处理：第一、要明确肺里有痰的原因，可以到医院拍胸片或者做胸部CT等检查，明确病因。第二、肺里面有痰应该给老人协助拍背，以便把痰咳出来，如果是痰比较多，可以给予吸引器吸痰。第三、可给予抗炎治疗，因为肺里有痰多提示有炎症，可给予青霉素类的、头孢类的抗生素治疗。第四、应用化痰的药物，如氨溴索分散片、肺力咳合剂等。第五、饮食方面要注意清淡，少吃辛辣、刺激的食物，加强营养，增加身体抵抗力。"

语音时长01:18''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/15收听(66925)

01:47

肺里有痰咳不出来怎么办

肺里有痰咳不出来，可以通过一些祛痰、化痰的药物，以帮助咳痰，常见原因及治疗如下：

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郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/18播放(99583)

01:08

肺里有痰咳不出来怎么办

对于一般的病人来讲，肺部有痰咳不出可以加服一些祛痰药，应针对不同的证型用不同的药物。热证的病人...

张文江│中国中医科学院西苑医院

2020/05/08播放(87448)

咳嗽肺里有痰怎么办

"咳嗽肺里有痰，多提示炎症，可见于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等等疾病，可给予抗炎治疗，如可服用头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等等抗炎治疗，也可给予蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片、肺力咳合剂等等止咳化痰治疗。如果效果不佳，则需要到医院去拍胸片，或者做胸部CT等等检查进一步明确诊断。如果是考虑肺炎，则需要加强抗炎治疗，如可点滴抗生素。如果有肺结核，则需要抗结核治疗，上述症状才能好转。如果是有其他的疾病，如肺部肿瘤，则需要行手术或者放疗、化疗等等治疗，咳嗽、咳痰才能好转。"

语音时长01:30''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/29收听(67256)

肺里有痰咳不出来怎么办

肺里面有痰，但是咳痰比较困难，通常包含以下几种情况：1、如果患者的痰液比较浓稠，虽然患者咳痰比较有力，痰液也较难咳出，此时可选择雾化吸入稀释痰液类的药物，常见的如吸入用半胱氨酸、糜蛋白酶等，也可以选择口服化痰类药物。2、如果患者肺里面有痰，但患者年龄较大或者合并有其他的消耗性的疾病，体力较弱，此时一方面要注意选择化痰类的药物，另一方面要加强护理，注意翻身拍背，鼓励患者多喝水。3、如果患者有痰难咳，是由于支气管的堵塞，例如支气管肺癌或者异物、痰栓堵塞，可选择在支气管镜下取出痰栓或者异物，或者进行支气管支架植入。

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/26收听(54835)

肺里有痰怎么治疗

肺里有痰首先要寻找病因，多数患者是因肺内感染所致的有痰症状，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如阿奇霉素、罗红霉素、头孢呋辛、阿莫西林等。病情比较严重时可改静脉注射，甚至联合用药，可以配合祛痰药物，如乙酰半胱氨酸胶囊，每次400mg，每天3次。如果病情比较严重，可以使用盐酸氨溴索注射液，每次30mg，每天2次，静滴。若出现支气管痉挛的患者，可以使用氨茶碱缓释片，每次0.1mg，每12小时用药1次。若是肺部肿瘤占位引起的肺里有痰，有手术指征者可以手术治疗，无手术指征者可以通过放化疗，同时可以使用抗生素药物及祛痰药物辅助治疗。

语音时长01:10''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/08收听(69633)

肺里有痰的表现

"痰液是呼吸道液体，当呼吸道发生炎症病变时液体的成分就会改变，形成痰液。痰液的颜色性质有所不同，肺里有痰考虑是肺部感染造成的，一旦肺里有痰时就会感觉到喉咙有痰但难以咳出，痰液色黄、黏稠。平时呼吸的时候感觉肺里呼噜呼噜的，早晨起床时会咳出痰。医生可以听诊听到湿啰音、痰鸣音，也可以拍片子看肺部的情况，确定是不是肺里有分泌物。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/14收听(24126)

02:50

肺里有痰是怎么回事

肺里有痰，通常指呼吸道的分泌物，呼吸道的分泌物称为痰。导致呼吸道分泌物增加，以及有分泌物的原因...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/10播放(92326)

肺里有痰咳不出来

"肺里有痰咳不出来的情况下，大多数都是由于痰液比较黏稠，或者是由于患者的身体比较虚弱不能用力咳出，小孩子年龄比较小，有痰的时候也不会咳出。有痰的时候大多数都是由于肺部和支气管感染引起，需要用有效的抗菌药物治疗，也需要用止咳化痰和稀释痰液的药物综合治疗。比较常用的药物有蛇胆川贝液、氨溴索颗粒，头孢类的药物，也可以用肺宁颗粒。在患者咳嗽的时候，也可以适当的拍拍背，这样能够帮助患者排出痰液，如果痰液比较多确实咳不出来，用药物作用不是很好的情况下，也可以用吸痰器。"

语音时长01:21''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/07/23收听(30201)

如何排除肺里的痰

"对于如何排出肺里的痰，有自主咳嗽的患者可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等。如果为卧床的患者，没有自主排痰的能力，可以叩背排痰，必要时气管插管予以吸痰等。同时要完善血常规、C-反应蛋白、肺CT等相关检查，评估是否有致病菌感染，有致病菌感染时需要使用相关的药物进行治疗，例如有细菌感染时需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者有非典型致病菌的感染，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者有病毒感染，需要使用清热解毒或者是抗病毒的药物。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/15收听(62857)

肺里有痰怎么清除

出现肺里有痰的现象，说明肺部发生感染，首先需要使用消炎类药物缓解感染的情况，其次使用止咳祛痰类的药物来祛除痰液。细菌性感染引起来的肺部炎症，需要静脉点滴抗生素。成人可以静脉点滴哌拉西林，或者左氧氟沙星。如果青霉素有过敏的情况，可以使用头孢类抗生素，例如头孢曲松、头孢哌酮，也适合儿童使用；病毒性感染，最好静脉点滴利巴韦林或者喜炎平来进行消炎治疗。针对于肺里有痰的现象，还可以雾化吸入盐酸氨溴索，用来稀释痰液，从而促进痰液的排出，另外口服化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/23收听(45890)

01:51

肺里有痰怎么清除

肺里有痰清除的方法通常有两大类：

一、药物祛痰：

使用排痰的药物，比如...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2021/07/11播放(54858)

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