孕妇16周出血肚子特别疼，可能是先兆流产、尿路感染、结肠炎、子宫颈炎等因素导致。
1、先兆流产：是指在妊娠早期出现阴道出血和腹痛的情况，如胎儿发育异常或孕妇误食不利于妊娠的药物，可能会导致此类情况的发生，并可引起孕妇出现阴道流血、腹部剧痛等症状；
2、尿路感染：如果孕妇在孕期未注意合理饮水，或私处护理不当，导致细菌上行感染尿道，可能会导致尿频、尿急、尿痛和下腹痛，严重时可导致孕妇出现尿血的情况；
3、结肠炎：是结肠(大肠)的炎症，常见的症状包括腹痛、腹泻、便血等。如果孕妇患有结肠炎，可能会导致肚子疼痛并出现出血的情况；
4、子宫颈炎：是子宫颈的炎症，通常由细菌、病毒或真菌感染引起。如果孕妇本身存在此类炎症，由于怀孕后机体抵抗力下降，可能会导致子宫颈组织发炎，引起阴道出血和腹痛；
5、子宫肌瘤：是一种常见的良性肿瘤，生长在子宫壁内。在妊娠期间，子宫肌瘤可能增大并导致出血。如果孕妇的子宫肌瘤出现压迫症状或扭转，可能会引起疼痛。
除此之外，孕妇出现此情况还可能是前置胎盘等原因引起。建议其及时前往医院的妇产科就诊，明确诊断后积极配合医生进行治疗。
