发烧的治疗-有来医生

侯勇
副主任医师

安徽中医药大学第一附属医院

感染性疾病科

发烧的治疗

2023-10-23 17:11阅读：

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发烧即发热，发热的患者，一般可以通过使用退热类药物，以及物理降温等方式进行处理。

1、使用退热类药物：如布洛芬或者是对乙酰氨基酚，都有退热的作用。

2、物理降温：如果只有一些低热，体温在38.5℃以下，没有很明显头痛、乏力等不适症状，不需要使用这些退热药物。此时可以多喝水，或者用温凉的毛巾擦拭一下，有的时候也可以起到退热的作用。

3、其他：感染性的发热有很多种，常见的就是各种细菌、病毒，包括支原体、衣原体等。非感染性的发热，包括风湿免疫系统疾病、肿瘤、血液系统疾病。需要针对这些引起发热的基础病的病因，来进行相应治疗。

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怎么治疗发烧

"对于低热或者中度发热，一般不做特殊处理，可以注意卧床休息、多饮水。身体严重不适时，可以应用物理降温的方法。对于高热患者，也不要轻易使用退热药物，以免改变热型或者掩盖临床症状，对诊治造成困难，还可能影响自身的防御能力，对疾病不利。如果应用退热药，可能会导致体温骤降，伴有大量出汗，容易导致虚脱或者休克，尤其是老年人和年老体弱者，虚脱可能会产生极其不良的后果。对于体温>38.5℃，伴有明显的心悸、头痛，及周身肌肉、关节疼痛等症状时，也可以考虑应用解热镇痛药物，如扑热息痛、乐松，儿童可以应用美林。"

语音时长01:26''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2021/04/22收听(87217)

经常发烧怎么治疗

"发烧是由于病毒、细菌及其代谢物引发体内内源性物质，作用于体温调节中枢，使体温调节定点升高所致的。发烧只是一个体征，代表一种疾病的问题。主要还是要明确发热的原因，比如是不是感冒的原因、呼吸系统炎症的问题，都可能导致感冒。另外，要注意是不是免疫力低下导致的经常性发烧，如果是免疫力低下的原因，一定要及时提高免疫力，增加身体的抗病能力。建议到医院确诊病情，是什么原因导致的经常性发烧，然后再根据医生的建议和意见对症治疗。如果一般体温没有超过38.5℃，不建议服用退热的药物来进行退烧，只需要采取物理降温的方法来治疗即可。"

语音时长01:22''

李侠│兰州大学第二医院

2018/09/19收听(91596)

怎么治疗发烧

"对于发热的治疗，主要分为针对病因的治疗和对症的治疗，其中针对病因的治疗是解决发热的根本措施，探查引起发热的原因是细菌的感染，还是病毒的感染，是肿瘤热还是变态反应性疾病，或结缔组织病亦或者是其它如中暑、热射病、脑出血、外伤等原因导致的。针对病因治疗才能从根本上解决发热，对症治疗主要分为药物性的治疗和物理性的治疗。物理性的治疗主要是冷敷、退热贴等，而药物性的治疗主要是选用解热镇痛类的药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等；中成药，如小柴胡颗粒、柴黄清热颗粒等，也具有一定的清热解毒，退热的功效。"

语音时长01:12''

方昆│山东青岛中西医结合医院

2019/08/01收听(53905)

怎么才能治疗发烧

"治疗发烧分两部分，一部分针对发热本身，另一部分是针对引起发热的病因，知道孩子发热的时候可以进行物理降温和药物降温两种办法，物理降温就是给孩子适当的用温水擦拭身体，通过水的挥发带出体内一部分热量，达到降温的目的。也可以适当的给孩子多喝一些温热的水，让孩子尽量能够出汗、排尿，带出体内一部分热量，达到降温的目的。还可以给孩子用温水洗澡，通过洗澡的方式也是能够比较快速的缓解孩子的末梢循环不好，同时达到降温的目的。在必要的情况下可以给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬，药物在服用要0.5-1小时左右，都可以达到个降温的效果，可以维持4-6小时体温相对平稳，但是病因如果不能够解除的情况下，不论是药物降温，还是物理降温很快就会出现反复，所以应该针对引起发热的疾病进行治疗，比方孩子扁桃体发炎引起的高热。如果仅仅是退烧，扁桃体发炎不进行控制的情况下，发热一定是反复出现的，选择使用抗生素控制孩子的扁桃体发炎，炎症控制住之后孩子的体温才会彻底恢复正常。"

语音时长01:44''

王志新│中日友好医院

2020/07/27收听(95659)

怎么才能治疗发烧

"治疗发烧最根本的应该是找到什么原因引起的发烧，引起发烧的疾病特别多，比较常见的感染的因素，如病毒感染、细菌感染、寄生虫的感染、真菌的感染这些都可以引起发烧。除了感染的因素还有一些非感染的因素，像结缔组织病，像类风湿、风湿、皮肌炎、肌炎、血管炎都是可以发烧的，另外还有一些肿瘤、血液系统疾病也都可以引起发烧。关键要把发烧的病因找到，才能从根本上来治疗发烧。对于病因没有搞清楚之前，解决病人的发烧可以用退烧药，这些退烧都属于治标不治本，可以暂时缓解病人的症状，但是它不能够解决根本问题。常用的退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬这一类的，体温在38.5℃以上可以用一些药物进行退烧。如果温度不是特别高，我们也可以采用物理降温，如冰袋敷颈部、腹股沟、腋窝、大血管暴露的部位，这个也可以采用物理降温。这些都是对症处理，它是治标不治本的。"

语音时长01:50''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/03/25收听(72511)

发烧如何治疗

"对于目前常用的退热药物，主要是对乙酰氨基酚以及布洛芬混悬液等非甾体类药物，通常使用在1-2h后起效而达到退热的效果。建议患者在服用退热药物时，需要间隔4-6h以后再进行第2次药物的服用，同时对体温进行监测，在体温超过38.5℃以上时再使用退热药物进行治疗。当体温低于38.5℃，可以使用物理降温方法进行退热处理，例如用温水擦浴或者用稀释以后的酒精进行局部擦浴达到降温的效果。也可以使用冷敷贴或者冰袋进行局部冷敷降温，通常也可以收获比较好的疗效。若通过物理降温以及药物降温出现反复高热，甚至体温有升高等情况，建议患者到医院进行血常规等常规检查来寻找患者发热的病因，以做进一步的治疗。"

语音时长01:26''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2020/03/01收听(65911)

经常发烧怎么治疗

"发烧只是一个症状，要明确这个概念，发烧是机体对外界刺激所造成的一种保护性免疫反应。发烧是有原因的，常见发烧的原因有感染性疾病引起的发烧，还有其他少见的原因，比如非感染性疾病引起的发烧。经常发烧的孩子，要积极的查明孩子发烧的原因，查明发烧原因以后，才可以采取有效的对症治疗。孩子经常发烧，常见的感染性原因有病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌，这些病原微生物可以出现孩子经常发烧的情况。孩子非感染性发烧，常见的病因有孩子出现了结缔组织疾病，比如风热、血液系统疾病、白血病，这些疾病比较少见，所以经常发烧的原因常常是感染性原因造成的发烧。孩子发烧的时候要注意孩子有没有伴随咳嗽、咳痰、咳血、腹泻或者尿的异常，另外发烧的时候要注意孩子有没有皮肤皮疹的出现、关节部位的红肿，这些症状对于判断孩子的病情很重要，根据这些伴随的症状，要及时的去医院查一些相关的检查，比如血常规、尿常规、便常规或者胸片的检查，通过这些辅助的检查，确定孩子的病情以后，采取对症的治疗。"

语音时长02:10''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/04收听(36351)

发烧退了又发烧怎么治疗好

"反复发热不可以盲目的应用退热药物，应该先查明发热的原因是由于各种感染所导致的，还是由于免疫系统疾病所导致的，或者是肿瘤所导致的，查明原因之后，对症治疗，才是解决反复发热的根本方法。对于难治性的反复的发热，在查明病因对症治疗之后，仍不能受到良好效果的，可以寻求中医进行辨证论治。如果是外感发热，可以选用桂枝汤、柴胡汤之类的方剂进行治疗。如果是内伤所导致的发热，应该分清实证和虚证，对于实证多应用承气汤、血府逐瘀汤等进行通泄祛瘀；而虚证则根据病情进行辨证之后，确认是补气还是补血，是滋阴还是温阳。"

语音时长01:26''

方昆│山东青岛中西医结合医院

2019/07/20收听(53277)

打疫苗后发烧怎么治疗好

"接种疫苗以后发烧，是属于疫苗反应当中的全身反应。疫苗是一种生物制品，对于人体是一种外来的刺激，因此接种以后一般都会引起不同程度的局部和全身反应。全身反应表现为发热，体温在37.5度左右为弱反应，37.5-38.5度为中等反应，38.6度以上为强反应。通常这些反应都是轻微的、暂时的，不需要做任何处理，经过适当休息，1-2天以后就可以恢复正常。如果体温反复超过38.6度，这种情况应该是很少的，可以对症处理，比如可以口服退热药，常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬，配合物理降温观察即可。如果病程超过3天以上，建议去小儿内科面诊，不一定是疫苗反应引起的高热。"

语音时长01:20''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/10/10收听(76616)

小儿发烧怎么治疗

"宝宝发烧，应及时减少所穿的衣物，使宝宝所处的环境通风、舒适、凉爽。适量给宝宝多饮水，以免出现因发热导致脱水的情况。发热时，如果宝宝精神好、手脚温暖、没有寒颤的情况，可以用冰袋或者冰块冷敷宝宝头部。发热时，如果宝宝手脚冰冷，伴有寒战，可以用温水泡手泡脚。当腋下温度大于等于38.5℃时，应及时口服退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，按照宝宝的体重，给予适当的剂量口服。及时带宝宝到医院就诊，请医生协助查找发热的原因，针对病因进行治疗。"

语音时长01:12''

门光国│宁波市妇女儿童医院

2018/10/24收听(50612)

01:53

剖腹产发烧怎么治疗好

剖腹产发烧的治疗方法如下：

1、在分娩或者做完剖宫产术以后，产妇会有一个体温短暂的...

刘凤勤│武汉科技大学附属天佑医院

2021/03/30播放(55311)

儿童突然发烧怎么治疗好

"儿童突然发烧不能排除跟受凉有关系，如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式，用温水擦洗额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，可以用退热贴和湿毛巾冷敷额头。如果体温超过38.5℃，需要口服退烧药物，比如布洛芬混悬液、泰诺林，对乙酰氨基酚栓肛塞，配合物理降温，注意多喝水。另外，要积极的寻找发热的原因，如果有鼻塞、流鼻涕、咳嗽，建议去医院查血常规，拍胸片，看感染的程度，必要的情况下采取针对性的治疗。"

语音时长01:14''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/23收听(41998)

儿童发烧怎么治疗好

"儿童出现发烧的情况，建议查一下血常规看感染的程度。如果是感染程度比较轻，可以通过口服药物治疗，比如青霉素类的药物或者是抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液，都是可以的。另外，如果感染程度比较重，比如感染指标非常高，白细胞、C-反应蛋白都很高，说明有细菌感染的情况，需要通过给予抗生素抗感染治疗。必要的情况下给予静脉补液，青霉素类、头孢菌素类或者是大环内酯类的抗生素。如果发烧超过38.5℃，给予口服退热药物配合物理降温的方法。"

语音时长01:11''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/12/10收听(73191)

第一次发烧怎么治疗好

如果是第一次发烧，没有非常明显的炎症，比如肺炎，我们主要可以用中医的办法来解决，比如物理降温，可以通过擦拭身体的皮肤，盖好被子，水的蒸发可以带走体表的温度，但是一定不要用冷水，冷水会使皮肤的汗孔闭塞，这样不利于散热。可以多饮水，服用一碗姜糖水，喝进去之后身体会有微微的发热或者有出汗的感觉，之后需要多补充温水，补充丢失汗液所带走的津液。还可以通过背部拔罐或者刮痧进行治疗，如果是小孩，可以在后背太阳膀胱经进行捏脊，从大椎开始一直到骶尾部，使皮肤稍红就可以。如果体温较高，已经超过39度，在40度左右，我们可以临时用安瑞克栓剂塞入肛门，20分钟左右就能周身出汗，但这个时候一定要盖好被子，汗一出来体温就能下降，一般3个小时左右如果体温还在39-40度左右，可以再用一次。但是如果体温已经逐渐下降，在38度或者37度，有往下走的趋势，就不需要再用了，这个时候以多饮水，多排尿，增加汗液的蒸发来解决发烧的问题。

语音时长01:50''

曲健│大庆市中医医院

2018/12/21收听(99850)

感冒不发烧怎么治疗

出现感冒不发烧的症状，说明感冒的症状是比较轻微的，在早期可以先采用食疗的办法进行治疗。首先，需要多喝水，多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜。其次，煮红糖生姜水喝，对于治疗感冒效果是比较好的。还可以煮白菜心萝卜水或者葱白生姜红糖水，治疗感冒效果都是比较好的。如果效果不好，建议服用感冒药进行治疗，在感冒初期，如果是儿童，可以使用安儿宁颗粒或者小儿氨酚伪麻分散片进行治疗。如果是成人，可以使用感康或者感冒清热颗粒、感冒灵颗粒进行治疗，效果也是比较不错的，采用抗病毒的药物也是可以的，比如蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂，既具有一定的抗细菌作用，还具有一定的抗病毒作用，对于感冒效果还是很好的。

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/11收听(80455)

发烧嗓子疼如何治疗

发烧、嗓子疼痛，临床上比较常见的就是呼吸系统炎症，比如上呼吸道感染最为多见。对于普通感冒只需要对症治疗，不需要特殊的抗炎治疗。可以适当服用一些药物，比如清热解毒胶囊、双黄连口服液、柴银口服液、蓝芩口服液、鱼腥草糖浆等。可以使用冰硼散、双料喉风散喷洒喉咙。另外，还可以含服含片，比如咽炎片、桂林西瓜霜含片、草珊瑚含片、金嗓子喉宝等，缓解嗓子疼痛的症状。必要时还可以使用布地奈德雾化液雾化，减轻喉部充血、水肿的炎症反应，起到缓解疼痛的目的。如果是流行性感冒所引起，则需要适当服用抗病毒药物，比如选择连花清瘟胶囊、奥司他韦胶囊等。

语音时长01:29''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/04/15收听(35467)

婴幼儿发烧怎么治疗

"如果婴幼儿发热的温度不是很高，比如体温在腋下39℃以下，并且婴幼儿的精神状态还不错，吃奶也不受影响。可以采用物理降温的方法进行处理，并且可以给儿童进行推拿，物理降温以及推拿的手法，对于儿童的低温都具有良好的退热效果。如果儿童的发热温度非常高，儿童的精神状态也比较差，要给儿童及时的化验血常规以及CRP。如果血常规中的白细胞非常高，C反应蛋白的指数也比较高，考虑是由于细菌感染导致的。要给儿童及时应用抗生素治疗，比如给儿童应用头孢菌素或者大环内酯类的抗生素，主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。"

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2019/08/16收听(38086)

风寒发烧怎么治疗

"出现风寒发烧的时候，首先应该测量体温，需要保证体温在38.5度以下，一旦体温超过38.5度，一定要使用退烧的药物来进行治疗，可以使用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。如果是成人，还可以采用吲哚美辛栓，塞到肛门中来进行退烧的治疗。因为是风寒发烧，还需要使用驱寒的食物或者药物来驱除体内的寒气，可以用生姜水泡一泡脚，或者喝生姜红糖水，对于驱散风寒都有一定的帮助。如果是胃肠型感冒引起的发烧，还可以使用藿香正气液来进行治疗。此外，如果是感冒引起来的发烧，还可以服用风寒感冒颗粒，对于治疗风寒感冒引起来的发烧，效果也是很好的，一定要注意多喝水。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/08收听(10596)

间歇性发烧怎么治疗好

"间歇性的发热符合体温突然达到39度以上，并且伴有寒战、恶寒，经过几个小时的持续时间之后，出一身汗，然后体温恢复到了正常，高热与无热交替出现，每次持续数小时或者是1-2天，就是间歇热。多见于化脓性的感染、肾盂肾炎以及疟疾等疾病。对于这种间歇热，退热是对症处理，而根本的治疗方法，是针对疾病本身的治疗。中医上讲，这种寒热往来多属于是少阳病，如果伴有不欲饮食、心烦喜呕、胸肋胀满，可以应用小柴胡汤进行治疗，如果同时伴有大便的干结，可选用大柴胡汤。如果热度比较高，用小柴胡汤加石膏进行处理治疗。"

语音时长01:23''

方昆│山东青岛中西医结合医院

2019/07/10收听(73895)

治疗发烧的药有哪些

"常用的治疗发热的药物有以下几种：1、对乙酰氨基酚，商品名叫扑热息痛或泰诺林，它的优点是吸收快速，缺点是退热时间较短，一般仅为2-4小时，所以体温下降之后，在很短的时间内又复升；2、布洛芬，商品名叫美林，可以应用于婴幼儿的退热，可以缓解感冒、流感引起的轻度头痛、咽痛、牙痛等。它的优点是退热平稳而持久，一般可以维持6-8小时，而且对于高热的退热效果比对乙酰氨基酚好；3、尼美舒利，但是由于出现很多不良反应，现在几乎不用；4、赖氨匹林，用于肌肉注射或静脉注射，它的退热也非常快，作用缓和、持久；5、还有中药的退热制剂，比如柴胡注射液，但它的退热作用较慢、且弱。"

语音时长01:53''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/07/25收听(19266)

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