手脚胀痛什么原因-有来医生

刘靖芷
主任医师

天津医科大学第二医院

疼痛科

手脚胀痛什么原因

2023-10-23 17:11阅读：

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手脚胀痛可能是关节炎、痛风或者累积性损伤导致。

1、关节炎：如类风湿关节炎、风湿性关节炎等关节类疾病，会累及全身小关节，如手指关节、脚趾关节，以及大关节，如膝关节、肩关节、椎间关节，然后可能会出现手脚胀痛。

2、痛风：痛风是由于尿酸升高引起的尿酸代谢障碍，引起关节痛，在痛风的急性发作期会有小关节的红、肿、热、痛，痛风尤其易发生在脚趾小关节。如果出现关节红、肿、热、痛，需要排查一下痛风性关节疼痛。

3、累积性损伤：手脚胀痛要看有没有慢性的手腕、脚腕关节的累积性损伤，比如长时间走路，长期用力不正确，也可能会引起手脚胀痛。

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手脚胀痛是什么原因

"手脚胀痛的原因有很多种，大体上分为生理性的和病理性两类。生理性见于孕妇或者气虚的女性，往往会出现手脚胀痛现象，主要是由于气血亏虚或者由于营养不良，以及由于血液循环不畅，会导致这种现象发生。病理性的手脚胀痛主要与以下疾病有关：首先要考虑有没有类风湿关节炎疾病，通过血液化验和临床症状能够做出初步的诊断，在治疗方面可以用消炎止痛的药物。其次手脚胀痛的原因也可能与痛风、血尿酸升高等有关系，如果出现全身的浮肿等现象，也会出现手脚胀痛。"

语音时长01:15''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/07/24收听(93807)

手脚胀痛无力怎么回事

"如果是偏侧的手脚胀痛、无力，首先考虑是脑部疾病导致的，一般脑部疾病多以丘脑的病变为主，丘脑是感觉的中继站。一般发生病变之后可以出现患侧肢体的麻木、无力、疼痛等感觉，必要的时候可以查头部CT或者核磁的检查确诊，然后针对于缺血、出血或者占位等病因给予对症治疗。其次手脚胀痛如果是四肢，要考虑是风湿或者类风湿关节炎导致的。对于风湿或者类风湿关节炎引起的胀痛、无力，多是以晨起的时候比较明显，建议病人查风湿或者类风湿的相关检查，确诊之后给予对症治疗。然后手脚胀痛、无力也可以见于糖尿病的周围神经病变，由于高血糖导致周围神经出现脱髓鞘的改变，病人就可以出手脚胀痛、无力，严重的时候还可以出现发凉等感觉，可以给予营养神经等对症治疗。"

语音时长01:16''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/05收听(39961)

手脚发麻什么原因

"手脚发麻可常见于各种原因导致的末梢神经炎，如营养代谢性疾病当中糖尿病性的周围神经病，它可以出现四肢远端的对称性的手套、袜套样的肢体的麻木。一般应该给予大量的B族维生素、α-硫辛酸等药治疗，并控制血糖。手脚发麻还可以见于一些免疫介导的周围神经病，如急性格林巴利综合征或者慢性格林巴利综合征，都可以引起四肢对称性的手脚麻木，同时可能伴有肢体的无力。当然如果一侧手脚发麻，要注意是否存在急性脑血管病的风险，尤其是合并有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素的老年人突然出现手脚发麻，应该及时到医院去做相关的影像学检查。"

语音时长01:14''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/24收听(72752)

02:02

老是手脚发麻什么原因

患者如果出现经常手脚发麻的情况，需要考虑以下几种因素：

1、首先需要考虑患者是否患...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/11播放(82010)

手脚各关节疼痛什么原因

"手脚各关节出现疼痛有可能是以下的原因：一、询问是否有外伤、挫伤等病史，出现了外伤、挫伤等病史后各关节出现肿胀、疼痛的情况下，需要去医院拍X线片明确是否有骨折或软组织挫伤。二、没有外伤史的情况下，手脚各关节有红、肿、热、痛等典型炎症的表现，并且制动休息后不缓解，患者有饮酒病史，口服过高嘌呤的食物可以验尿酸，以进一步明确诊断，尿酸高的情况下有可能是痛风。三、手脚各关节出现肿胀、疼痛还可以进一步验风湿系列，观察是否有风湿性关节炎。"

语音时长01:14''

王颖男│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/06收听(41777)

经常手脚发麻什么原因

"经常手脚发麻主要考虑两方面的问题，一个是中枢性，另一个是周围性。中枢性的像急性脑血管病、脑梗死、脑出血、颅内的占位性病变等可引起手脚的麻木，一般多是偏侧麻木，可合并同侧的肢体乏力、口角歪斜、吐字不清、意识障碍等神经系统的定位体征。周围性的因素也就是常说的周围神经病，可以引起肢体末梢的麻木，通常见于糖尿病、营养代谢性障碍、急慢性酒精中毒、外伤等因素，肢体麻木一般都局限于肢体的末梢，呈手套、袜套样的感觉减退，很少合并有肢体乏力等神经系统的定位体征。"

语音时长01:11''

余芬│武汉市第三医院

2019/09/12收听(47139)

手脚发木什么原因

"手脚发麻，如果是双侧性的，有可能是末梢血液循环障碍所引起的，一般情况下多见于体质虚弱或者血压偏低的人。如果患者有动脉粥样硬化，有高血压、高血脂和糖尿病的病史也容易引起；另外也可见于周围神经病变，主要见于格林-巴利综合征；如果患者长期大量饮酒，长期糖尿病，血糖控制欠佳时可能危及末梢神经炎，患者也主要表现为双侧手脚发麻；如果有周围神经病变时，患者也可以出现上述症状。另外如果患者的手脚发麻是单侧的，多数考虑是脑血管疾病引起的，常见基底节区、放射冠区或者腔隙性小的脑梗死；也可能是由于少量脑出血所引起的。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/12收听(28846)

手脚突然发麻什么原因

"手脚突然发麻，要看发麻的具体部位。如果是单侧手脚突然发麻，需要警惕是否发生了脑血管病。特别是高龄人群、有脑血管病危险因素的人群，突发脑梗死或者小灶性脑出血，可以没有明显的头痛、头晕，仅表现为手脚发麻。体格检查，可以发现麻木侧的手脚肌力下降，肌张力轻度减低，有时有腱反射减弱，针刺痛觉检查减退，早期病理征可以不引出。头颅磁共振或者CT检查，可以帮助证实脑内病变。如果四肢同时出现麻木，考虑是否为功能性因素，常见于过度换气综合征、和患者大口呼气，导致二氧化碳呼出过多、急性呼吸性碱中毒有关，除了四肢麻木，还会伴有口周的麻木。"

语音时长01:13''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/01收听(71773)

手脚经常肿胀什么原因

"手脚经常肿胀见于以下原因：1、要考虑是低蛋白血症，容易引起血浆的渗透压降低，血液内的血浆会渗出到组织间隙中，从而会引起手部肿胀和脚部肿胀。2、还可以见于肾脏慢性疾病，比如肾病综合征、肾盂肾炎，都会引起四肢浮肿的情况。3、肝脏疾病、肝硬化会引起白蛋白降低，也会引起四肢的组织液渗出增多，引起手肿和脚肿。4、心脏的疾病，比如心功能衰竭，特别是右心衰竭，会引起肢体肿胀。"

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/21收听(10550)

手脚不能动什么原因

手脚不能动，主要见于以下几个原因：1、如果是中年的患者，突然出现手脚不能动，既往有高血压、糖尿病，如果是以同侧的手脚为主，我们考虑可能是急性的脑血管病。需要去医院去做头颅磁共振的检查，了解有没有脑梗塞或脑出血。2、如果是中年的患者出现双手或者双脚的不能运动，同时伴有肌肉的萎缩，我们考虑患者可能是运动神经元病。需要做脑电图和头颅磁共振的检查，还有腰椎穿刺的检查、肌电图的检查。3、患者如果出现手脚不能动、活动减少、行动减慢伴有手脚的震颤，对于老年患者还要考虑有可能有帕金森病，需要去做头颅磁共振的检查。

语音时长01:14''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/25收听(44183)

手脚肿胀什么原因

"如果患者出现手脚肿胀，有可能是由于患者存在肾病综合征、甲状腺功能减退或者存在比较严重的心力衰竭。这些原因相对比较常见，可以引发这种异常状况出现，建议患者如果想要进一步明确诊断，可以做双上肢以及双下肢的动静脉彩超。除此之外，可以检查甲状腺功能、肝功能以及BNP和心脏彩超的检查。如果是由于低白蛋白血症所引发的，建议患者要加强营养，同时可以补充白蛋白。如果是由于心力衰竭所导致的，建议患者可以结合利尿、扩血管等对症支持治疗，可以更好地改善病情。如果是肾病综合征所引发的，要针对其肾脏疾病进行治疗，只有肾脏疾病得到良好的改善，手脚肿胀的症状才会得到比较好的改善。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/20收听(25332)

手脚出汗什么原因

"手和脚部经常出汗，这种情况常见于身体比较虚弱的患者，尤其是在经历超出身体负荷活动后，会出现明显的手脚出汗。当然有一些患者也会在安静状态下出现这种情况，大部分是由于体质偏虚、气血不足等引起的。另外某些疾病，如缺钙或者是糖尿病等，有时候也会引起这种情况。还有一种非常常见的是心理因素造成的多汗，比如在某些特殊的场合会感到非常紧张，也会出汗，尤其是在手脚部位比较明显。这种情况需要多加锻炼，增加营养，补充必要的维生素、微量元素以及优质蛋白质等，避免过大的精神紧张，保持心情愉快等。"

语音时长01:26''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/03/26收听(58113)

手脚总是麻木什么原因

"患者手脚总是麻木，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，要考虑是因为血液循环不好引起的，这种情况主要见一些老年人，尤其是患者在着凉的时候，比如说外出寒冷的时候手脚受凉，容易出现手脚麻木；第二方面，患者手脚总是麻木，可能是糖尿病神经代谢异常疾病，导致神经损伤引起的，比如说糖尿病周围神经病变。长期大量饮酒以后，导致B族维生素的缺乏，或者是存在着消化道的溃疡疾病、慢性的肾功能不全疾病，与引起的末梢神经损伤有关系；第三方面，患者如果总是一侧手脚发麻，还要考虑到是脑血管疾病导致的，最常见的就是短暂性脑缺血发作。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/28收听(84635)

一边手脚无力什么原因

"一边手脚无力是急性脑血管病引起，可能是脑出血，也有可能是脑梗死或者短暂性脑缺血发作。建议患者立即就诊做头部CT检查，头部CT出结果快，能迅速判断是否有脑出血，具体如下：1、脑出血引起，要积极进行治疗，给予脱水、降颅压以防止继续出血，可减轻神经功能的损害；2、如果头部CT显示没有出血，一边手脚无力考虑是缺血性脑血管病引起，可能是短暂性脑缺血发作或者脑梗死引起，需要立即给予活血化瘀、改善循环治疗，可以给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板等方案治疗，同时给予脑保护治疗。"

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/02收听(62530)

手脚发麻什么原因

"手脚发麻的原因很多，可能有以下几种：1、疾病的因素，分为周围神经病变以及中枢神经病变导致的手脚麻木。周围神经病变，例如臂丛神经的损伤、正中神经的损伤、尺神经和桡神经的损伤等，下肢包括股神经、坐骨神经等周围神经的损伤，都有可能造成手脚麻木的症状。还有系统性疾病，例如糖尿病、慢性酒精中毒、自身免疫性疾病，都有可能导致四肢远端手脚麻木，为周围神经病变可导致的麻木。中枢神经系统的病变，例如格林-巴利综合征、脊髓或者颅内的病变，都可以导致中枢性病变，而导致手脚麻木的症状出现。2、药物、环境的因素都有可能导致手脚麻木，例如肿瘤的化疗药物等。"

语音时长01:22''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/01收听(22520)

眼球胀痛什么原因

"眼球胀痛可以由多种原因引起，临床上最常见的就是由于眼压高引起的，也就是老百姓都知道的青光眼。青光眼是眼科临床上的常见病和多发病，同时也是一个非常重要的致盲性眼病。青光眼患者最主要的症状就是眼压高，患者自己明显的主观症状就是眼球会有胀痛的感觉。一旦患者出现眼球胀痛要立即到眼科门诊进行检查，测眼压，要排除是否有青光眼的情况。还有一个原因在临床也非常常见，就是患者有可能是由于用眼过度视疲劳引起的眼球胀痛。所以一旦患者出现眼球胀痛原因是比较多的，但是建议患者应该到眼科门诊进行检查，只有查明病因采取对症的治疗，患者眼球胀痛的情况才能够得到改善。"

语音时长01:08''

宋晗│黑龙江省医院

2020/04/21收听(37893)

睾丸有点胀痛什么原因

"如果是睾丸出现胀痛的症状，一般是由于阴囊以及阴囊的内容物发生慢性病变所引起，常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变，呈胀痛或者是坠痛。精索静脉曲张的症状表现为患侧的阴囊胀大、坠胀、隐痛感，这些症状在站立过久或者是劳累以后会加重，平稳后症状可以缓解或者完全消失。睾丸鞘膜积液的症状表现为阴囊内出现囊性包块，如果积液量比较大，会出现下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤，会出现睾丸肿大、沉重感，以及睾丸疼痛的症状。除了睾丸的原位病变之外，输尿管、膀胱三角区、膀胱颈以及前列腺等部位的疼痛，有时候也会放射到睾丸，引起睾丸疼痛的症状，常见疾病有前列腺炎。"

语音时长01:28''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/19收听(42146)

小腹胀痛什么原因

"小腹胀痛是临床上常见的疾病，最主要的原因有月经的前后、急性胃肠炎、间质性膀胱炎、卵巢囊肿、子宫腺瘤等，需要根据不同的病因进行有针对性的治疗。如果小腹的胀痛伴有抽搐样痛伴有头晕腹胀，并且能持续性腹泻或者便秘，则考虑急性胃肠炎的可能性出现，这种情况下就需要去医院进行有效的抗生素治疗，以及对症的处理。炎症的早期可能会导致胃肠道急性的充血、水肿、炎症渗出、肠道的蠕动处于痉挛状态，这时候建议患者进食流质的容易消化的食物。如果患者腹泻比较明显、出汗比较多，建议患者多喝汤水，补充水及电解质。某些间质性膀胱炎也可以表现为下腹部的胀痛，同时可伴有小便不适以及排尿频繁。这种情况下，建议患者进行抗生素的治疗。如果出现了下腹部胀痛，首先也应该考虑妇科疾病所导致的。例如慢性的盆腔炎、卵巢囊肿、子宫的纤维瘤。如果出现了小腹胀痛，并伴有了以下几种比较严重的症状，建议去医院进行就诊，例如无力、头晕眼花、发烧、呕吐，同时出现类似于经期的强烈疼痛时，就应该建议去医院进行治疗。"

语音时长02:00''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/06/12收听(96033)

肛门胀痛什么原因

"肛门胀痛是肛肠外科最常见的临床症状之一。它不是一个独立的疾病，它是由很多的疾病引起的，肛门胀痛首先的原因是肛周脓肿、肛裂、直肠黏膜内脱垂、直肠炎，还有直肠肿瘤，这些疾病引起肛门胀痛的原因，各自疾病有不同的原因，肛周脓肿的原因是炎症的原因，红、肿、热、痛四大症状，直肠炎引起胀痛以外，还有下坠感、大便不尽感，直肠黏膜内脱垂引起的是胀痛、排便困难、排便有阻挡的感觉，直肠肿瘤可见黏液血便、脓血便，可以引起排便不通畅、体重下降和乏力，肛门胀痛主要见于以上几个方面的原因。"

语音时长01:30''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/07/10收听(62981)

小腿胀痛什么原因

"如果是小腿胀疼，需要考虑多种可能的原因，比较常见的原因是由于近期受凉、疲劳，引起小腿出现疼痛的症状，比如近期长时间站立或者长途跋涉，都可以引起疲劳性无菌性炎症，需要休息制动，然后做局部热敷、按摩，也可以将患肢抬高。通过一段时间的休养，症状会有改善。如果长时间无改善，还需要排除其他疾病引起的可能，比如腰间盘突出，可以压迫坐骨神经，放射到腿部引起胀痛的症状，需要针对腰部做CT或磁共振检查明确，确定相应的治疗方案。出现这种情况，也有可能是下肢血管病变引起，比如下肢静脉曲张或者静脉炎等，需要做彩超等相关检查明确，确定手术或理疗等治疗方法。"

语音时长01:15''

孙增新│滕州市中医医院

2019/04/07收听(29692)

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